云南2015年下半年主治医师(公共卫生)高级职称专业考试试题~.doc

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1、云南省2015 年下半年主治医 师( 公共卫生)高级职称考试试 题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、下列关于患者的治疗，哪种说法不妥 A最适宜的药物是洋地黄+扩血管药 B地高辛是最常用的洋地黄类药物 C一般多主张用负荷量 D使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持 E要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快 2、排卵后卵子的寿命为 A6 小时 B8 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时 3、患儿 3 岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸 腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是 A风

2、热感冒 B时行感冒 C感冒夹痰 D感冒夹惊 E感冒夹食滞 4、脑栓塞急性期治疗一般不用 A抗凝剂如肝素 B尿激酶溶栓 C脱水剂 D脑保护剂 E中药活血化瘀 5、脑桥出血可出现 A深昏迷 B双侧针尖样瞳孔 C高热 D四肢中枢性瘫痪 E以上全部体征 6、32 岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容， T395，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞 2010 9/L ，中性 095 ，B 超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性 肝脓肿。其物理检查肝大特点应是A肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛 B肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮

3、肤凹陷水肿 C肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大 D肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水 E肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大 7、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生 A奈瑟菌属感染 B念珠菌感染 C金黄色葡萄球菌感染 D分枝杆菌感染 E沙门菌届感染 8、NSAID 导致消化性溃疡的主要机制是 A其细胞毒作用损害胃黏膜屏障 B刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌 C抑制环氧合酶 D抑制表皮生长因子 E抑制黏液产生 9、全科医疗的基本特征不包括 A连续性服务 B以患者为中心的服务 C以社区为基础的服务 D以家庭为单位的服务 E仅依靠全科医生进行诊疗的服务 10、静脉胆道

4、造影使用哪种造影剂 A50% 泛影钠 B60%泛影葡胺 C12.5%碘化钠 D碘番酸 E30% 或 50% 胆影葡胺 11、有关人工流产的并发症，哪项是正确的： A空气栓塞为最常见的并发症 B子宫穿孔是由于子宫位置及大小不清所致 C人流综合反应是由于心脏病引起的 D术后闭经是由于宫颈粘连所致 E吸宫不全是由于多次人工流产所致 12、对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的 A下肢由近心端向远心端的按摩 B使用间歇压缩泵 C避免长期站立 D减少坐位时双下肢的下垂 E卧床休息时抬高下肢 13、某男，22 岁。体重 60Kg。高温环境下大量汗出，出现极度口渴，口唇干 燥，眼窝下陷，皮肤弹

5、性差，心率加快，尿少。查血钠 152mmol/L ，按血钠浓 度计算出的需补液量约为A400ml B1400ml C2400ml D3400ml E4400ml 14、患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在 A肺泡 B气管 C支气管 D细支气管 E肺间质 15、首选诊断早孕的辅助检查方法是： A阴道脱落细胞学检查 B基础体温测定 C尿妊娠试验 D黄体酮试验 E宫颈粘液涂片干燥后镜检 16、患者，男，18 岁。腹痛 2 天，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌 苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A合谷、中脘、气海 B合谷、天枢、上巨虚 C合谷、下脘、关元 D曲池、梁门、足三里 E曲池、上巨虚、内关 1

6、7、说明两个有关联的同类指标之比为（）。 A率 B频率 C倍数 D相对比 E构成比 18、一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构 倾向，最可能的综合征是 A谵妄综合征 B慢性脑病综合征 C急性脑病综合征 D痴呆综合征 E遗忘综合征 19、哪类药物用于减少其加重或反复发作最好 A抗凝药 B扩容剂 C脱水剂 D扩血管药 E脑代谢药 20、QRS 波群代表A心室肌除极过程 B心房肌除极过程 C心室肌复极过程 D心房肌复极过程 E房室交界区的兴奋性 21、腹腔妊娠的发生率约为： A1:5000 次正常妊娠 B1:8000 次正常妊娠 C1:10000 次正常妊娠 D1:150

7、00 次正常妊娠 E1:20000 次正常妊娠 22、以下函数调用语句中含有参数的个数是_。 excc(v1，v2)， (v2，v3，v4)，v6)； A3 B4 C5 D6 23、简易程序适用于对公民处以多少数额以下罚款或警告的行政处罚 A20 元B 100 元C 50 元D200 元E1000 元 24、计算 130 名 12 岁男孩身高的平均数一般选用（）。 A算术均数 B几何均数 C调和均数 D中位数 E众数 25、下列哪项可组成胎盘的结构 A胎儿平滑绒毛膜与母体基蜕膜 B胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜 C胎儿丛密绒毛膜与母体基蜕膜和羊膜 D胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜 E胎儿丛密绒毛膜与母

8、体壁蜕膜 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有 A7 大类 B8 大类 C9 大类 D10 大类 E11 大类 2、高血压心脏病可能存在的表现是 A主动脉瓣区第二心音亢进 B心尖部 3 级收缩期吹风样杂音 C梨形心 D舒张期奔马律 E抬举性心尖波动 3、诊断首先应考虑 A肾损伤 B胃穿孔 C脾破裂 D肠破裂 E胰腺损伤 4、胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有 A羊水三度污染 B持续胎心100 次/分，无缓解 CN

9、ST 无反应型 D胎动减少 E胎心监护反复出现晚期减速 5、下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤 A煤矿瓦斯爆炸 B热压伤 C氢氟酸烧伤 D烫伤 E电击伤 6、显性颅裂的分类包括 A脑膜膨出 B脑膨出 C脑膜脑囊性膨出 D脑囊性膨出 E其他类型 7、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起 A心力衰竭 B过度通气 C右侧气胸 DARDS E肺出血 8、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是 A应用抗生素 B解痉治疗 C行手术治疗，分离粘连 D胃肠减压、纠正水、电解质失衡 E短路手术 9、阑尾周围脓肿手术适应症是 A腹痛加剧B病史超过 7 天 C包块愈来愈大 D发热持续不退 E

10、病人情况良好，病情稳定 10、法洛四联症是指 A肺动脉口狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉骑跨 E右心室肥厚 11、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有 A胸痛、脓性痰量多带血丝 B肌肉关节酸痛 C白细胞计数增高 D体质衰弱，精神萎靡 E急骤起病，寒战高热 12、重症水痘的临床表现中正确的是 A皮疹常呈离心性分布 B水疱疹有脐眼 C多发生在免疫功能受损的患儿 D体温一般为低热 E水疱疹可为出血性 13、受精卵形成后的细胞分裂称 A卵裂 B减数分裂 C成熟分裂 D无丝分裂 E以上都不是 14、E-Mail 用户名必须遵循的规则是。 A用户名中一般不允许出现中文 B用户名可以是任意字符 C用户名一

11、般由大小写英文字母和数字组成 D用户名不能有空格 E用户名必须是英文字母 15、关于利尿药的应用，下列叙述正确的是 A急性肺水肿首选呋塞米 B肾功能不全时应选择噻嗪类 C保钾利尿药不能与钾盐合用 D心衰症状控制后利尿药可作为单一治疗 E用利尿药应注意水电解质平衡 16、当产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先 A结扎阴道动脉 B结扎髂内动脉 C结扎子宫动脉上行支D结扎卵巢动脉 E结扎子宫动脉下行支 17、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为 A前列腺增生 B膀胱尿道结石 C尿道损伤 D尿道异物 E盆腔肿瘤 18、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是 A脑脊液呈化脓性改变 B全身广

12、泛瘀点、瘀斑，融合成片 C血培养多为阳性 D脑膜刺激征明显 E血小板降低 19、行分段诊刮，下列操作顺序正确的是 A先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管粘膜 B先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜 C先探宫腔，再刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜 D先刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜 E先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜 20、下列不属于疏散外风类的方剂是 A牵正散 B川芎茶调散 C大定风珠 D玉真散 E消风散 21、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括 A镇静止痛，应用抗生素，加强护理 B清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅 助呼吸 C固定软化胸壁 D应用呼吸兴奋剂 E剖胸探查 22、室内燃煤可能造成 A地方性镉中毒B 地方性氟中毒C 地方性甲状腺肿D汞中毒E多环芳烃中毒 23、为明确诊断首先需要的检查是 A普通 X 线片 BCT 检查 CMRI 检查 D核素骨扫描E关节造影 F局部 B 超 24、治疗强迫症最有效的药物是 A阿米替林 B氯丙咪嗪 C安定 D丙咪嗪 E氯氮平 25、男性，50 岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门 11cm 处直肠前壁有 一分叶状息肉，直径 1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应 选择 A经腹直肠癌切除术 B骶后径路局部切除术 C经肛门局部切除术 D腹会阴联合直肠癌根治术 E乙状结肠造瘘术