年度用水计划指标申请表(非生产企业)改.doc
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1、用水计划指标申报表(非生产企业)( 年度)申报单位: (公章)申报时间: 年 月 日(试行)说 明一、此表作为计划用水单位申报年度用水计划指标的格式申报表,要求在10月31日以前将下一年度用水计划申报表报送南阳市行政服务中心,由市节水办公室计划科(联系电话:)进行复查审核后;报市水行政主管部门审查批准后公告下达。分月指标由市节水办邮寄至各计划用水单位。二、10月31日以后报送用水计划指标申报表的单位,用水计划指标下达时间相应推迟,推迟期间按无用水计划处理。三、此表有关用水项目要如实填写在“申报数量”一栏,并在指定位置加盖与申报单位名称一致的公章;四、用水项目填报内容需根据要求附有关证明材料,证
2、明材料与所填报内容不符的,无证明材料或证明材料与实际情况不符的,不予认可;五、申报材料应附单位每一办公区(生产区)和生活区平面布局示意图,并标明水井、水表位置,主要建筑物和绿化位置、尺寸以及其它与用水项目有关的用水和节水设施位置;六、用水计划指标于12月31日前邮寄至各计划用水单位,各计划用水单位于下一年度1月10日后仍未收到用水计划指标决定书的,可在1月10日至1月15日期间向市节水办计划科申请补发,否则视为已收到用水计划决定书;七、对年度用水计划指标有异议的,可于1月20日前经市行政服务中心向市水行政主管部门提出书面复核申请;八、单位情况发生变化时,应及时写出变更情况说明报市节水办计划科;
3、九、未经市水行政主管部门批准的年度用水计划指标一律无效。十、此表可以复印。表一计划用水单位基本情况登记表申报单位:(公章) 年 月 日用水单位基本情况单位名称所有制类型详细位置法人代表通讯地址邮政编码归口部门所属行业占地面积用水管理部门(科、室)部门负责人联系电话用水管理人员联系电话办 公 区(生 产 区)办公区(生产区)总数已装水表数量(块)序号名称详细地址用水类型及一级计量表数(块)备注123生 活 区(家 属 区)生活区(家属区)总户数(人/户)已安装水表数量(块)序号详细地址住宅楼数量(幢)用水人口(人/户)用水类型(自来水/自备水)备注1234生产经营情况生产经营范围及主要产品主要用
4、水设备及工艺主要生产工艺(设备)供水(加压)设施名 称类型(压力罐、水泵、水塔、变频、其它)型 号(功率/水量/压力)蓄水池/水箱/容积使用年限运行情况备注使用节水设施(器具)名 称型号(规格)使用数量节水效率使用年限备注其它说明:填表人: 注:标注是否自来水公司直接抄表到户。表二用水项目情况登记表(生活、办公、经营)申报单位:(公章) 年 月 日用水项目单位申报数量核查结果拟定计划(M3)备 注办 公办公人数人 机关办公人员登记表交通工具辆提供与单位名称相符的行车证复印件住 宅集中水龙头取水人/户住户情况登记表有给排水无卫生设备人/户有给排水不具备洗浴条件人/户有给排水具备洗浴条件人/户安装
5、分户表块数块经 营商业经营间/平方米门面房登记表饮食业非经营性食堂桌/日人次一般经营性食堂桌/日人次中档经营性食堂桌/日人次高档经营性食堂桌/日人次洗涤业(洗衣)干Kg/日娱乐服务舞 厅座影剧院座特 种 行 业理发美容座/日人次淋浴桑拿喷头/日人次盆 池间/日人次冲 车 台个园林绿化花 房平方米平面图标注尺寸绿 地平方米平面图标注尺寸集中供热取暖面积平方米建筑物平面图标注尺寸中央空调取暖面积平方米建筑物平面图标注尺寸取冷面积平方米建筑物平面图标注尺寸其它月拟定计划量(M3)填表人: 核查人: 计划拟定人:表三用水项目情况登记表(学校、医院、宾馆)申报单位:(公章) 年 月 日用水项目单位申报数
6、量核查结果拟定计划(M3)备 注学校学前教育住宿生人 学生班级布局图、学生宿舍分布图及学生花名册在校学生登记表非住宿生(含餐饮)人非住宿生(不含餐饮)人小学住宿生人非住宿生(含餐饮)人非住宿生(不含餐饮)人初、高中学住宿生人非住宿生(含餐饮)人非住宿生(不含餐饮)人大专院校住宿生人非住宿生(含餐饮)人非住宿生(不含餐饮)人医院医务人员人机关办公人员登记表一般病床(公共卫生设施)间/床病床情况登记表中档病床(有室内卫生间、无热水)间/床高档病床(有室内卫生间、定时供热水)间/床高档病床(有室内卫生间、全天供热水)间/床门诊医疗人次/日门诊、挂号、记录游泳池立方米长 米、宽 米、深 米旅游饭店有室
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