浙江广播电视大学奖学金申请表.doc

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浙江广播电视大学奖学金申请表（开放教育）（ 年度）姓 名性 别出生年月此处贴1寸彩色证件照片籍 贯民 族政治面貌专 业本/专科入学时间教学点学 号手 机职务职称已修课程平均分是否有重修记录大专及以上学习和工作经历电大在读期间获奖情况（按时间顺序填写，并与提交的获奖证书复印件对应） 以上内容由本申请人如实填写。申请人签名： 年 月 日 教学点初审意见：负责人签名： （公章） 年 月 日市级电大评审意见（包括公示情况）：主管负责人签名： （公章） 年 月 日毕业生所在单位或部门推荐意见所在单位或部门（公章） 年 月 日省电大终审意见： 浙江广播电视大学（公章） 年 月 日（一式两份）浙江广播电视大学奖学金候选人汇总表（开放教育）序号学 号姓 名性别民族出生年月所在教学点入学时间专 业本/专科已修课程平均分有无重修12345678910市级电大（直属教学点）奖学金工作责任部门： 部门负责人： 联系人： 联系电话： 手机： 日期： 年 月 日（公章）浙江广播电视大学奖学金候选人单位地址汇总表（开放教育）序号姓 名单 位 名 称单 位 地 址单位邮编收信部门（人）注：1、本表材料用于省电大向奖学金获得者所在单位寄送贺信，所填信息应为奖学金获得者所在单位的信息。2、“收信部门（人）”填写接收省电大贺信的部门，如“人事处”或直接填写接收人的姓名。3、暂时没有工作单位的毕业生可填写本人联系方式。