感染管理知识应知应会.doc

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1、 感染管理知识应知应会 1.中华人民共和国传染病防治法是哪年哪月开始施行的？ 2004.12.1起施行 2.医院感染散发病例应在诊断后多长时间内报告院感科?出现暴发流行趋势应多长时间报告院感科？ 24小时； 立即 3.隔离标志有哪些？ 黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离 4.医疗卫生机构医疗废物管理办法是哪一年颁布的？ 2003年5、医疗机构在发现哪些医院感染暴发情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门和CDC报告？5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发6.什么叫手卫生？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称）7、医疗机构传染病预检分诊管理办

2、法是哪一年颁布的？ 2005年8、隔离的实施应该遵循什么原则？ 在标准预防的基础上，采取基于疾病相应传播途径的隔离与预防9、工作时发生针刺伤应如何处理？ 挤血、流动水冲洗、碘伏消毒，必要时进行包扎；报告感染管理科。10、医院感染管理办法是哪年哪月开始实施的？ 2006年9月1日11、传染病患者或可疑传染病患者应如何安置？ 单人隔离房间 12、什么是医疗废物？指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后医疗用品(如注射器、输液管、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等)、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。13、医院感染管理办

3、法要求住院床位总数在100张以上的医院应当设立哪些医院感染管理组织？ 医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门 14、什么是疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象15、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌MRSA感染患者的隔离措施有哪些？（要求回答6条以上主要措施） 单间或同种病原同室隔离,限制减少人员出入;医务人员严格遵循手卫生的要求;近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜，可能污染工作服时穿隔离衣;仪器设备用后应清洁消毒和/或灭菌，物体表面每天定期擦拭消毒、用后抹布消毒，床单位

4、终末消毒，标本密闭容器运送，医疗废物防渗漏密闭容器运送、利器入利器盒，好转或治愈解除隔离16、过氧乙酸的消毒方法有哪些？ 浸泡法、擦拭法、喷洒、喷雾法和熏蒸法17、医疗机构预检分诊应如何设置管理？医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 18、在手术室工作或进行体腔穿刺等操作时应戴什么口罩？接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴什么口罩？ 外科口罩； 医用防护口罩 19、 什么是清洗？清洗包括哪四个流程?去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包

5、括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 20、强化酸性戊二醛在使用前加入的碱化剂和防锈剂分别是什么？ 碳酸氢钠； 亚硝酸钠 21.医院感染诊断标准是什么时候发布并实施的？ 2001.1.2 22.医疗废物分为哪几类？ 分五类:感染性、病理性、化学性、损伤性和药物性医废。 23.医疗机构的分诊点有何环境防护要求？感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。24、卫生部抗菌药物临床应用指导原则是哪一年发布的？ 2004年25、什么是卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 26、医务人员在什么情况下应穿隔离衣？ 接触经接触

6、传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时；对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时；可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。27、.医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)是哪年哪月开始实施的？ 2004.6.128、医院内哪些重点部门应配备非手触式的洗手水龙头？（要求至少回答8个以上） 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等29、急诊科的隔离要求观察室床间距应不小于多少米？2m30.卫生部办公厅关于加强多重耐药菌

7、医院感染控制工作的通知是哪年哪月发布实施的？ 2008.8.2731、医务人员卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应小于多少？ 卫生手消毒监测的细菌菌落总数应10cfu/ cm232、 什么是终末消毒？ 传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室32、 什么是终末消毒？ 传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。进行的最后一次消毒。，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后

8、，对病室进行的最后一次消毒。33.对乙类传染病中哪几种传染病要采取甲类传染病的预防控制措施？ 传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感34、医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品应符合哪些要求？ 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 35.洗手与卫生手消毒的原则是什么？ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 36、医疗卫生机构对医疗废物登记的内容包括哪些？ 医疗废物的来源、种类、重量

9、或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目 37、.医务人员应如何正确使用手套？ 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。38、什么是空气净化？ 降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。39、.循环风紫外线空气消毒器使用时的注意事项有哪些？ 消毒时应关闭门窗；进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡；用湿布清洁机器时，须先切断电源。40、标准预防措施有哪些？ 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面

10、屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。41.医院感染暴发报告及处置管理规范是哪年哪月实施的？ 2009.12.1实施42.盛装的医疗废物应如何进行封口？ 达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使封口紧实、严密。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。43、什么是外科手消毒？ 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。44.血源性病原体职业接触防护导则是哪一年发布实施的？ 2009年.9.1实施 45.外科手消毒应遵循的原则是什么？先洗手

11、，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。46、 什么是高效消毒剂？ 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的47.多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）是哪年哪月实施的？ 2011年1月48.什么是床单位消毒？对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。 49.什么是中度危险性物品？与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。50、 卫生部新颁布

12、的医疗机构消毒技术规范要求什么时候开始实施？ 2012年8月1日51、医务人员外科手消毒后监测的细菌菌落总数应小于多少？ 外科手消毒监测的细菌菌落总数应5cfu/ cm252、什么是高度危险性物品？进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。53、医院感染管理委员会由哪些部门人员组成？（至少要答对6个以上） 医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理、后勤管理部门 54、发生医院感染暴发流行时该

13、如何处置？ 按照有关规定及时上报。应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全；及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作55、产房、导管室、新生儿室、重症监护病房和血液病病区的空气净化卫生要求细菌菌落总数多少cfu？采样时直径9cm的平皿打开放置的时间是多少分钟？（4cfu ；15min)56、.哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。

14、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。 57.何为无菌保证水平 ？指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 58、循环风紫外线空气消毒器的消毒原理是什么？ 消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效杀灭进入消毒器空气中的微生物，并有效地滤除空气中的尘埃粒子。 59、经接触传播的常见传染性疾病有哪些？（回答3种以上） 肠道感染如伤寒、菌痢、霍乱、甲肝，狂犬病、手足口等 60、穿联体或分体防护服时应遵循什么顺序？ 先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁 61、卫生部2

15、009年发布的6个技术标准要求什么时候开始实施？ 2009.12.1实施62.临床医务人员在哪些情况下应穿防护服？在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时；接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 63.什么是灭菌？ 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 64、医院空气净化管理规范是什么时候颁布的？ 2012年4月5日颁布 65、哪些传染性疾病是经空气传播的？至少答对三种 肺结核、水痘、麻疹、流行性出血热 66、斯伯尔丁分类法将医疗器械分为了哪三类？ 高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。 67.医疗机构血液透析室管理规范是

16、哪一年颁布的？ 2010年 68、消毒的概念是什么？ 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。69、植入物的灭菌应在什么情况下才能放行使用？ 生物监测结果合格 70医务人员手卫生规范是什么时候颁布的？ 2009年4月1日颁布 71.什么是清洁？ 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 72.呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用什么设施进行 清洗与消毒？如无条件可采用哪一类消毒剂浸泡消毒？ 清洗消毒机； 高效消毒剂如含氯消毒剂 73、卫生部2009年发布的6个技术标准中有关医院消毒供应中心的有哪三个管理规范和标准？ 医院消毒供应中心管理规范、清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消

17、毒及灭菌效果监测标准 74、普通病区的隔离要求有哪些？ 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于 0.8m。 病情较重的患者宜单人间安置。 病室床位数单排不应超过 3床，双排不应超过 6床。 75.什么是标准预防？ 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。为双向防护，既要防止疾病传播给医务人员，又要防止疾病由医务人员传给病人76、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？ （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。(2

18、)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。77、甲型H1N1流感的一级防护有哪些要求？一级防护适用于发热门(急)诊的医务人员，要求严格遵守标准预防的原则，严格遵守消毒、隔离的各项规章制度，工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。严格执行手卫生，下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。 78、什么是中和剂 ？在微生物杀灭试验中，用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。 79、患者床单元的消毒方法有哪些？ 复合季铵盐消毒液、含氯消毒剂擦拭消毒；床单元消毒器 80、呼吸道传染病患者所处

19、场所可选用的空气净化方法有哪些？ 自然通风和机械通风；负压隔离病房；安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统；使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备。81.什么是医院感染暴发?是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 82.医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故报告时限是多少？在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 83、手部的细菌通常分哪两类？其中哪类细菌的传播与医院感染密切相关？ 暂居菌和常居菌；暂居菌 84.医疗机构对诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌如何管理？ 应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用

20、的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。外来器械由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌。 85、艾滋病病毒的职业暴露分几级？ 分三级，分别为一级暴露、二级暴露、三级暴露。 86、什么是速干手消毒剂 ？ 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型 87.中心静脉导管置管的消毒范围直径应大于多少cm? 15 cm 88. 手卫生设施包括哪些？ 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 89.什么是隔离？ 采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 90.什么是空气传播？ 带有病原微生物的微粒子(5 m) 通

21、过空气流动导致的疾病传播。 91、医用个人防护用品有哪些？ 包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 92、消毒产品包括哪些？包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）和卫生用品。 93、.发生哪些情形的医院感染时，医疗机构应当按照要求在2小时内向所在地县级卫生行政部门和CDC报告？ 10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染94、血源性病原体职业危害预防的最有效措施是什么？ 尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器或针具，取消所有不必要的注射，以及采用无针系统进行静脉注射 95.什

22、么是艾滋病病毒职业暴露？指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 96.产妇分娩后胎盘如何处理？ 产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照传染病防治法、医疗废物管理条例的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。 97.医疗卫生机构对医疗废物处置人员要做好哪些职业安全防护？根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，

23、为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。98.压力蒸汽灭菌效果的生物监测标准指示菌株是什么？标准测试包如何制作？ 嗜热脂肪杆菌芽孢；由16条41 cm 66 cm的全棉手术巾制成。99.有人情况下可选用的空气净化方法有哪些？自然通风、机械通风、集中空调通风系统、循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器、空气洁净技术 100.医务人员发生血源性职业暴露后若暴露源为乙肝阳性，应在多长时间内注射高价免疫球蛋白？最长不超过多少时间？ 24小时内； 一周 101、.什么是医院感染

24、？ 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 102.研究表明30%-40%耐药菌的感染是由于什么原因导致的？ 手卫生不当 103.预排气压力蒸汽灭菌器对灭菌包体积的要求不宜超过？ 30 cm30 cm50 cm 104.医务人员卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应小于多少？ 10cfu/ cm2 105.什么是接触传播？ 病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播 106、耐热、耐湿的手术器械应首选什么方式灭菌？ 压力蒸汽灭菌 107.导致感染在医院内传播的三个

25、主要环节是什么？ 感染源、传播途径和易感人群 108.哪些传染性疾病是经飞沫传播的？至少回答3种以上 百日咳、白喉、猩红热、流行性感冒、SARS、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎 109.请说出紫外线强度照射指示卡的监测方法？开启紫外线灯5 min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1 m处，有图案一面朝上，照射1 min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。 110.什么是飞沫传播？ 带有病原微生物的飞沫核( 5m) ，在空气中短距离(l m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 111、对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的

26、物品, 应如何处理？采用高水平消毒或灭菌 112.紫外线灯消毒室内空气时的适宜温度和湿度是多少？ 20 40 ； 相对湿度低于80 % 113.隔离区工作的医务人员应每日监测体温几次？体温超过多少 要及时就诊？ 两次；37.5 114.通过实施有效手卫生可降低多少医院感染的发生？ 30% 115、对不耐热、耐湿的手术器械应首选什么方法灭菌？如无条件应怎样处理？低温灭菌方法；无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。 116、请列举出三种不属于医院感染的情况？(1) 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2) 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3) 新生儿经胎盘获得(出生后48小

27、时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4) 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 117.实现安全注射的措施有哪些？ (1)改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保障注射安全。(2)提供安全注射装置和容器。(3)锐器废物管理。118.卫生部要求医疗机构应当对哪些耐药菌加强目标性监测？ 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌 119、对医疗卫生机构产生的污水有何要求？ 医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水

28、处理系统。 120、.气性坏疽病原体感染的伤口应如何消毒？ 采用3 %过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。 121、肌肉、静脉注射和各种诊疗性穿刺部位正确的消毒涂擦方法是什么？ 以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应 5 cm5 cm 122.普通30 W直管型紫外线灯使用中的辐照强度应多少W/cm2为合格？新灯管的辐照强度应多少W/cm2 ？ 70 W/cm2为合格; 90 W/cm2 123.输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室和化验室物体表面消毒效果的监测细菌菌落总数应小于多少？ 10 CFU/cm2 124、什么是菌落形成单位？

29、在活菌培养计数时，由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落，称为菌落形成单位。 125.“国际洗手日”是世界卫生组织哪一年哪月正式设立的？ 2008年10月15日 126.医院感染分哪两类？ （1）外源性感染（交叉感染）；（2）内源性感染（自身感染）127.世界卫生组织推荐的五个必须洗手的时刻有哪些？ 接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围物品后。 128.进入人体消化道、呼吸道等的内镜应达到什么消毒水平？ 高水平消毒 129.医疗机构的环境与物体表面应如何处理？ 一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与

30、消毒。 130.狂犬病的二级暴露是哪种情况，应如何处置？裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤；立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。 131.预防医院感染的主要措施有哪些？认真洗手、合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作及消毒隔离。 132.医院感染三级管理组织是哪些？ （1）医院感染管理委员会；（2）医院感染管理部门和专职人员；（3）临床科室医院感染管理小组。 132.医院感染三级管理组织是哪些？ （1）医院感染管理委员会；（2）医院感染管理部门和专职人员；（3）临床科室医院感染管理小组。 133.使用一次性医疗用品前应注意哪些？ 应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。 134.压力

31、蒸汽灭菌时敷料包和金属包的重量分别不得超过多少公斤？ 5 ；7 135.2%戊二醛用于浸泡消毒和灭菌的时间各是多少？ 浸泡30分钟达消毒水平、浸泡10小时可达灭菌水平。但原则上能高压灭菌的不浸泡。 136.易感人群有哪些？ 新生儿、高龄、重症、糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、肿瘤、烧伤、白细胞下降等免疫力低下患者等。 137.使用含氯消毒剂应注意哪些？ 按要求配置合适的浓度。应每日监测浓度。容器应加盖减少挥发，定期更换。 138.外科清洁手术（一类切口手术）在哪些情况时可考虑预防用药？ （1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术

32、、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 139.何为污染区? 进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。140.甲型H1N1流感患者隔离的原则是什么？(1)疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。(2)在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施 (3)患者应当佩戴外科口罩；在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸

33、丢入医疗废物桶；在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；与他人的距离保持1米以上。141、外科手消毒应遵循的原则？（1）先洗手，后消毒（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。142、何为中度危险物品？举出5种与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃肠内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板等143、何为低度危险物品？举出5种与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床头柜、被褥、墙面、地面、痰盂、便器等。 144、化学消毒剂的作用原理是什么？是利用化学药物渗透到细菌体内使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长，或损害细菌膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能等，从而起到消毒作用。 145、试述空气消毒监测的采样方法。利用沉降法：室内面积30，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积内30，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿(9cm)放置各采样点，采样高度为距地面0.8m1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后（类区域暴露15分钟，类区域暴露5分钟）盖上平皿盖及时送检。