民乐县社区卫生服务中心总结汇报.doc
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1、民乐县社区卫生服务中心总结汇报一、中心概况:民乐县社区卫生服务中心服务团结巷社区居民委、西街社区居民委、北街社区居民委和县府街社区居民委,面积3.28平方公里,辖区内户籍人口23394人、户数7796户。其中65岁以上老年人,1562人.中心目前处于创优过渡阶段。中心位于团结巷社区居委会会所71号,建筑面积达1068平米。流动人口数1780人。中心共有工作人员20人,其中卫技人员16人,全科医生7名,全科护士7人;临床医生数的4人,护士数7人。2014年中心全年门诊量14277人次,平均日门诊量39.7人次。二、开展社区卫生服务工作情况:(一)中心建有全科服务团队支,每支团队由全科医生、公共卫
2、生医生和社区护师组成。以辖区内各居民委作为落脚点和辐射点,通过“中心居民委家庭”三站式服务方式,为社区居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育和0-6岁儿童及孕产妇“十二项公共卫生”的社区卫生服务。服务中心主要提供健康咨询、健康教育、慢性病防治、康复指导、0-6岁儿童管理及建立居民健康档案等。在社区中心开展全科医疗及中医、口腔、预防保健、医疗检验、医学影像、康复适宜技术等服务。与二、三级医院建立双向转诊关系及执行情况:门诊开展签约服务。中心自2010年开始,以家庭为单位,建立居民家庭健康档案。2011年起全面实施健康档案为核心的公共卫生信息管理系统。截至2014年底,共建立居民家庭健康档案77
3、96户。其中,65岁以上老年人专项档案1562人。为提高居民健康档案的动态管理和有效使用。通过对已建档居民中进行干预的慢性病病人(包括高血压一、二、三级管理、糖尿病强化管理和常规管理)、传染病病人以及提供服务的家庭病床病人和重症精神病等的专项管理,及时更新他们的健康信息,真正做到档案的动态管理和有效使用。中心大力开展弱势人群服务,提供多项便民利民措施。与辖区内1562名65岁以上老人建立了保健服务体系,每季度由团队公共卫生医生上门为老人提供健康保健服务;根据市、县卫生局要求,做好“重症精神病人送康复服务”工作。全科团队与辖区内15名有康复需求的重症精神病建立了康复服务体系,为每一位重症精神病建
4、立了健康档案,每季度为重症精神病进行一次康复指导、提供健康教育等服务;为解决社区内独居、行动不便等老年人的看病难问题,中心在卫生服务站开设简易门诊,提供代配送药等服务;同时,积极开展健康教育活动,做好居民健康宣传服务工作。我们的服务受到了社区群众的好评和认可。(二)慢性病监测和管理方面:开展高血压疾病和糖尿病防治,实行社区高血压一、二、三级管理和糖尿病常规和强化管理。1.高血压方面:辖区区内共有高血压病人1279人,管理数为1079人,管理率84.36,一级管理数为895人,管理率69.98,二级管理数268人,管理率100,三级管理数116人,管理率100%;门诊首诊测血压398人次。其中:
5、35岁以上首诊测血压人数206人.2.糖尿病方面:随着人们的生活水平提高,糖尿病发病率逐年上升,根据本中心流行病学调查,2015年辖区内共有糖尿病病人475人,管理数为475人,管理率100%;中心在糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,从而帮助他们保持健康的心理状态和生活方式,缓解糖尿病给他们带来的伤害。3.精神病人方面:将辖区内15名精神病人纳入社区管理,为15名精神病患者定期随访病情相对稳定的精神病人;对出现病情变化、反复者,及时联系住院治疗;定期下社区康复中心,对病人及家属进行康复指导。(三)健康教育方面:2014年我们尤其重视开展社区健康教育,把它放在各项工作的首位
6、,并以此带动社区慢病管理、中医适宜技术指导和医疗救助等项工作的顺利开展,通过采取完善健康教育工作计划和实施方案,优化服务流程,加强措施落实,搞好健康教育队伍健设,增加经费投入等多项综合措施,使我们在开展健康教育时形成有人才、有场所、有人气、有效果等“四有”局面。现将年度工作总结如下。一年来,共开展22场次健康教育讲座,和卫生主题宣传活动,参加居民数千余人次;发放健康教育处方1360余份,宣传材料1360余份,解答疑问560例,心理咨询639人,测血压804人,测血糖52人,使用宣传板20余块,黑板报4期。医务人员健康知识培训29场次,参加人数537人。累计发放健康教育处方9266份,1670元
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