建筑与环境卫生学.优秀PPT.ppt

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1、手术室建筑技术与环境卫生术语1干净度100级 大于等于0.5m的尘粒数大于350粒m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒m3(3.5粒/L)；大于等于5m的尘粒数为0。2.干净度1000级 大于等于0.5m的尘粒数大于3500粒m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒m3(35粒/L)；大于等于5m的尘粒数小于等于300粒m3(0.3粒L)。3.干净度10000级 大于等于0.5m的尘粒数大于35000粒m3(35粒/L)到小于等于350000粒m3(350粒L)；大于等于5m的尘粒数大于300粒m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒m3(3粒/L)。4 干净度100000级 大于等于

2、0.5m的尘粒数大于350000粒m3(350粒/L)到小于等于3500000粒m3(3500粒L)；大于等于5m的尘粒数大于3000粒m3(3粒L)到小于等于30000粒m3(30粒L)。5 干净度300000级 大于等于0.5m的尘粒数大于3500000粒m3(3500粒L)到小于等于10500000粒m3(10500粒/L)；大于等于5m的尘粒数大于30000粒m3(30粒L)到小于等于90000粒m3(90粒/L)。6.浮游法细菌浓度 简称浮游菌浓度。在空气中随机采样，对采样培育基经过培育得出菌落数(CFU)，代表空气中的浮游菌数，个m3。7.沉降法细菌浓度 简称沉降菌浓度。用直径90

3、mm培育皿在空气中暴露30min，盖好培育皿后经过培育得出的菌落数(CFU)，代表空气中可以沉降下来的细菌数，个皿。8.表面染菌密度 用特定方法擦拭表面并按要求培育后得出的菌落数(CFU)，代表该表面沾染的细菌数，个cm2。9.cfu 经培育所得菌簇形成单位的英文缩写。10.自净时间 在规定的换气次数条件下，干净手术室从污染后(例如停机后或一台手术后)的低干净度级别，复原到固有静态高干净度级别(例如开机后或另一台手术起先前要求的级别)的时间，min。11.手术区 须要特殊爱护的手术台及其四周区域。级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域；

4、级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推0.4m后(包括手术台）的区域；级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域。级手术室不分手术区和周边区。级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。12 周边区 干净手术室内除去手术区以外的其他区域。干净手术室分级 干净手术室的等级标准(空态或静态)主要干净协助用房分级 1 相互连通的不同干净度级别的干净室之间，干净度高的用房应对 干净度低的用房保持相对正压。最大静压差不应大于30Pa，不应因压差而产生哨音。2 相互连通的相同干净度级别的干净室之间，应按要求或按保持由内向外的气流方向，在两室之间保持略大

5、于0的压差。3 为防止有害气体外溢，预麻醉室或有严峻污染的房间对相通的相邻房间应保持负压。4 干净区对与其相通的非干净区应保持不小于10Pa的正压。5 干净区对室外或对与室外干脆相通的区域应保持不小于15Pa的正压。6 与手术室干脆连通房间的温湿度与手术室的要求相同。干净手术部各类干净用房技术指标的选用应符合下列原则：1 新建干净手术部在医院内的位置，应远离污染源，并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧；当有最多和接近最多的两个盛行风向时，则应在全部风向中具有最小风频风向(例如东风)的对面(则为西面)确定干净手术部的位置。2 干净手术部应自成一区，并宜与其有亲密关系的外科护理单元接近，宜与有关

6、的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。3 干净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。建 筑 环 境干净手术部平面布置1 干净手术部必需分为干净区与非干净区。干净区与非干净区之间必需设缓冲室或传递窗。2 干净区内宜按对空气干净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。3 干净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，依据医院具体平面，在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取干净手术部的适宜布局；在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式：（1）单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件；（2）多通道布置应具备对人和物均可分

7、流的条件；（3）洁、污双通道布置可不受上述条件的限制；（4）中间通道宜为干净走廊，外廊宜为清洁走廊。干净手术部平面布置4 、级干净手术室应处于手术部内干扰最小的区域。5 干净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)分别实行有效的净化流程，净化程序应连续布置，不应被非干净区中断。6 人、物用电梯不应设在干净区。当只能设在干净区时，出口处必需设缓冲室。在换车处应设缓冲室。7 在人流通道上不应设空气吹淋室。在换车处应设缓冲室。8 负压干净手术室和产生严峻污染的房间与其相邻区域之间必需设缓冲室。9 缓冲室应有干净度级别，并与干净度高的一侧同级，但不应高过1000级。缓冲室面积不应小于3m2。10

8、 每24间干净手术室应单独设立1间刷手间，刷手间不应设门；刷手间也可设于干净走廊内。1 干净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、简洁清洁和符合防火要求的总原则。2 干净手术部内地面应平整，接受耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。可接受现浇嵌铜条的水磨石地面，以浅底色为宜；有特殊要求的，可接受有特殊性能的涂料地面。3 干净手术部内墙面应运用不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料。墙面必需平整、防潮防霉。、级干净室墙面可用整体或装配式壁板；、级干净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。缝隙均应抹平。4 干净手术部内墙面下部的踢脚必需与墙面齐平或凹于墙面；踢脚必需与地面成

9、一整体；踢脚与地面交界处的阴角必需做成R40mm的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。5 干净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。6 干净手术部内与室内空气干脆接触的外露材料不得运用木材和石膏。7 干净手术部如有技术夹层，应进行简易装修，其地面、墙面应平整耐磨，地面应做好防水，顶、墙应做涂刷处理。建 筑 装 饰8 干净手术部内严禁运用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。9 干净手术室的净高宜为2.83.0m。10 干净手术室的门，净宽不宜小于1.4m，并宜接受电动悬挂式自动推拉门，应设有自动延时关闭装置。11 干净手术室应接受人工照明，不应设外窗。

10、、级干净协助用房可设外窗，但必需是双层密闭窗。12 干净手术室和干净协助用房内全部拼接缝必需平整严密。13 干净手术室应实行防静电措施。14 干净手术室和干净协助用房内必需设置的插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内，不突出墙面。15 干净手术室和干净协助用房内不应有明露管线。16 干净手术室的吊顶及吊挂件，必需实行坚固的固定措施。干净手术室吊顶上不应开设人孔。建 筑 装 饰1 无影灯应依据手术室尺寸和手术要求进行配置，宜接受多头型；调平板的位置应在送风面之上，距离送风面不应小于5cm。2 手术台长向应沿手术室长轴布置，台面中心点宜与手术室地面中心相对应。3 手术室计时器宜接受麻醉计时、手术

11、计时和一般时钟计时兼有的计时器，手术室计时器应有时、分、秒的清晰标识，并配置计时限制器；停电时能自动接通自备电池，自备电池供电时间不应低于10h。计时器宜设在患者不易看到的墙面上方，距地高度2m。4 医用气源装置应分别设置在手术台病人头右侧顶棚和靠近麻醉机的墙面下部，距地高度为1.01.2m；麻醉气体排放装置也应设置在手术台病人头侧。5 观片灯联数可按手术室大小类型配置，观片灯应设置在术者对面墙上。6 器械柜、药品柜宜嵌入病人脚侧墙内便利的位置；麻醉柜应嵌入病人头侧墙内便利操作的位置。干净手术室基本装备 7 输液导轨（或吊钩）应位于手术台上方顶棚上，与手术台长边平行，长度应大于2.5m，轨道间

12、距宜为1.2m。8 记录板为暗装翻板，小型记录板长500mm，宽 400mm；大型记录板长800mm，宽400mm。记录板打 开后离地1100mm，收折起来应和墙面齐平。9 清洗消毒灭菌装置如不能设置在手术室内，亦可集中设于手术室的准备间或消毒间中。10 如需设冷暖柜，应设在药品室内，冷柜温度为42，暖柜温度为502。11 嵌入墙内的设备，应与墙面齐平，缝隙涂胶；或其正面 四边应做不锈钢翻边。干净手术室基本装备 气源及装置应符合下列要求：1 供应干净手术部用的医用气源，不论气态或液态，都应按日用量要求贮 备足够的备用量，一般不少于3d。2 干净手术部可设下列几种气源和装置：氧气、压缩空气、负压

13、吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收等，其中氧气、压缩空气和负压吸引装置必需安装。气体终端气量必需足够、压力稳定、可调整。3 干净手术部用气应从中心供应站单独接入；若中心站专供手术部运用，则该站应设于非干净区接近干净手术部的位置。中心站气源必需设双路供应，并具备人工和自动切换功能。4 压力0.02MPa，关闭压力应低于最高工作压力0.05MPa，在室外平安地点排放，并应设超压欠压报警装置。各种气体终端应设修理阀并有调整装置和指示。终端面板依据气体种类应有明显标记。5 干净手术部医用气体终端可选用悬吊式和暗装壁式，其中一种为备用。各种终端接头应不具有互换性，应选用插拔式自封快速接头，

14、接头应耐腐蚀、无毒、不燃、平安牢靠、运用便利。医用气体1 干净手术部应设在耐火等级不低于二级的建筑物内。2 干净手术部宜划分为单独的防火分区。当与其他部位处于同一防火分区时，应实行有效的防火防烟分隔措施，并应接受耐火极限不低于2.00h的隔墙与其他部位隔开；与非干净手术部区域相连通的门应接受耐火极限不低于乙级的防火门(干脆通向放开式外走廊或干脆对外的门除外)，或其他相应的防火技术措施。3 干净手术部的技术夹层与手术室、协助用房等相连通的部位应实行防火防烟措施，其分隔体的耐火极限不应低于1.00h。4 当须要设置室内消火栓时，可不在手术室内设置消火栓，但设置在手术室外的消火栓应能保证2只水枪的充溢水柱同时到达手术室内任何部位；当干净手术部不需设室内消火栓时，应设置消防软管卷盘等灭火设施。当须要设置自动喷水灭火系统时，可不在手术室内布置洒水喷头。干净手术部应设置建筑灭火器。消防消防消防消防5 干净手术部的技术夹层宜设置火灾自动报警装置。6 干净手术部应按有关建筑防火规范对无窗建筑或建筑物内的无窗房间的防排烟系统设置要求设计。7 干净区内的排烟口应有防倒灌措施。排烟口必需接受板式排烟口。8 干净区内的排烟阀应接受嵌入式安装方式，排烟阀表面应易于清洗、消毒。9 干净手术部内应设置能紧急迫断集中供氧干管的装置。