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1、手术患者的心理护理手术患者的心理护理 六安市第四人民医院 手术室 Contents护理心理学的发展史护理心理学的发展史心理护理的概述心理护理的概述 手术病人的心理特点手术病人的心理特点手术病人的心理护理措施手术病人的心理护理措施 421护理心理学的发展史 19世纪南丁格尔:护理工作的对象,不是冷冰冰的石块、木头和纸张,而是富有热血和生命的人类。护理心理学:是心理学和护理学相结合的学科,是将心理学的理论与技术应用于护理领域,探讨患者及护理人员的规律及特点,以实施最佳护理的一门应用性学科。护理心理学的发展史(一)现代医学模式促进护理心理学的发展 医学模式经验了四个发展阶段(二)护理心理学推动了整体
2、护理实践深化开展,提高了护理质量定义 心理护理:指护理人员在护理全过程中,按确定的程序,以心理学学问和理论为指导,以良好的人际关系为基础,运用各种心理学方法和技术,主动地影响患者的心理活动,消退或缓解患者不良心理状态和行为,帮助患者在自身条件下获得最事宜的身心状态。四个基本要素 护理人员、患者、心理学理论及技术、患者心理问题信息的须要信息的须要敬重的须要敬重的须要社交须要社交须要平安的须要平安的须要自我实现的须自我实现的须要要患者的心理须要心理护理的目标u 供应良好的身心健康氛围 u 满足患者的合理须要u 消退患者的不良心情u 提高患者的适应实力心理护理的原则服务原则服务原则自我护理原则自我护
3、理原则关系和谐原则关系和谐原则保密原则保密原则针对性原则针对性原则:心理护理的重要性 现代护理学的模式现代护理学的模式整体护理整体护理了解手术患者的心理 手术患者的心理主要表现为:担忧和恐惊,惊惶,焦虑,。有些手术患者往往处于高度惊惶、焦虑、恐惊担忧等不良心情之中,这些不良心情干脆引起体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变更,假如过于猛烈,会干脆干扰手术和麻醉的顺当实施。了解手术患者的心理 1 恐惊:a 术前由于病人对自己本身的疾病相识不足,认为进入手术室意味着生命的终点.b 担忧手术的成功与否.c 麻醉或手术的意外。d 手术引起的并发症。e 部分病人有过有数阅历,担忧苦痛重演。了解手术患者的心
4、理 2 焦虑:a 家庭收入有限,看病没钱。b大手术创伤病人卧床时间长或留下后遗 症,担忧给家庭带来麻烦。举例说明手术病人心理护理的重要性心理护理体现人文关怀 手术期间对病人进行合理和适当的心理护理,使患者的焦躁、恐惊等心理得到明显改善,让其主动协作治疗,保障手术的顺当进行。同时提高患者的满足度,体现了手术室护士对患者的人文关怀,做到优质护理服务。如何做好手术患者的心理护理?第一步 术前宣教其次步 温馨访视第三步 微笑迎接第四步 关切患者第五步 爱心护送术前访视术前健康宣教(重要)a 术前一天洗澡更衣,穿宽松衣服。病人穿着普遍较紧。b 小儿:术前禁食12小时 禁饮6小时 成人:禁食12小时,禁饮
5、6 小时 c 去除假牙,项链,及金属物品,保管好珍贵品。术前访视d 请不要化妆。如涂口红,指甲油,以免病情变更,影响病情视察。e 女性病人不要穿文胸,是否在月经期。f 请将保管好的x片、ct、核磁片一起交给手术室工作人员。术前访视温馨访视细致做好术前健康教化1、到患者床前,用通俗易懂的语言进行自我介绍,核对患者身份和手术,了解患者与手术有关的信息。耐性回答患者提问,缓解术前惊惶心情。2、告知手术留意事项。患者进入手术室的心理护理患者进入手术室的心理护理微笑迎接1、接待患者时,面带微笑看法,亲善亲切,动作温顺。此刻患者也特别重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应温顺软谐。患者
6、入手术间的心理护理2、核对患者,介绍环境 巡回护士边推手术车边介绍手术室的环境,让病人心中有数。因患者进入手术室,没有亲人的陪伴,通过手术室护士的主动介绍,使他有一种平安感,削减恐惊,消退疑虑的心态,提高其对手术和麻醉的耐受力。患者麻醉时的心理护理指导患者协作麻醉,帮助患者摆置体位。如:椎管内麻醉的协作,护士双手扶患者腿部,增加身体接触和肢体语言,用激励性、劝慰性的语言沟通。叮嘱患者不要乱动。与患者交谈,分散其留意力。这样不仅减轻了手术带来的恐惊、担忧、焦虑的心情,也可促使血压、心率复原正常,增加了患者的信念,主动协作麻醉和手术。正确运用非语言沟通方法,如良好的面部表情、关怀的目光、恰当的摩挲
7、,以示对患者的关爱和心理安抚。手术中患者的心理护理时刻关注,刚好沟通。术中有时患者会因牵拉内脏等缘由而恶心、呕吐,护士应劝慰患者,告知其深呼吸,头偏向一侧,防止窒息,拉住患者的手,使其感到一种激励和心理示意。手术中的心理护理关爱陪伴在麻醉后和术中留意遮盖患者,尽量削减身体的暴露。爱护患者隐私。音乐疗法留意保暖为患者创建一个舒适平安的环境手术中的患者心理护理手术间保持安静,不说与手术无关的话。在探讨手术方式时,不便让患者知道的病情,要留意回避,以免加重患者的精神负担。手术后的心理护理 爱心护送 手术结束时,用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,为患者穿好衣裤或盖好被单,留意保暖;搬患者时留意爱护切口和各种引流管、静脉输液,对待躁动患者留意适当固定,平稳地把患者送到病房。手术后的心理护理 术后指导 a 刚好告知手术效果 b 帮助病人缓解难过 c 帮助病人克服抑郁反应 d 激励病人主动对待人生 e 术后功能熬炼的重要性(骨折术后 乳腺癌术后)术后随访小 结 以患者为中心,将人文关怀融入到护理服务中,关注手术患者的心理护理,是优质护理的宗旨。通过护理人员的专业护理和细心呵护,消退因手术带给患者的惊惶和恐惊感,使患者感到被敬重被疼惜,充溢信念以最佳状态进行手术,确保手术顺当进行。感 谢 聆 听!
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