护理教学查房课件优秀PPT.pptx

《护理教学查房课件优秀PPT.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理教学查房课件优秀PPT.pptx（54页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 护理教学查房规范与实践护理教学查房规范与实践青岛西海岸新区第三人民医院护理部2017、11内容：1、概述 2、教学查房质量要求 3、教学查房的准备 4、教学查房的留意事项 5、教学查房具体实施步骤 护 理 查 房1、护理行政查房 1）由护理部主任主持，科护士长、护理部干事参与，每月一次以上，有专题内容，重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行状况、服务看法及护理工作支配贯彻执行及护理教学状况。2）护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实状况。3）科护士长行政查房:由科护士长主持，各病区护士长参与，每月一次，有重点的交叉检查各病区护理管理工作质量、服务看法

2、及护理工作支配贯彻执行及护理教学状况。护 理 查 房2、护理业务查房参照医师三级查房制度，上级护士对下级护理病人状况进行的护理查房。1）护理查房主要对象：新收危重病人、手术患者、住院期间发生病情变更或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的病人、院外带入期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在平安意外事务（如跌倒、坠床、丢失、自杀等）高危患者等。护 理 查 房 2、护理业务查房2）具体方法：科区护士长、护理组长或专科护士每天早上组织对新入、重病人或大手术前后的病人进行查房。初级责任护士对分管病人的状况、护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。上级护

3、士依据病人的状况和护理问题提出护理措施，由下级护士将其中的客观状况记录在护理记录中，并注明“护士长查房”、“高级责任护士XXX查房”等。并依据上级查房时的要求实施护理。查房过程中，依据病情和专科护理工作须要，由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理睬诊的申请。护理部主任应定期参与护理查房，并对科室的护理工作提出指导性看法。护 理 查 房3、护理教学查房1）临床护理技能查房：观摩有阅历的护士技术操作规范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为老师角色，参与的人员为护士和护生。优质护理病例展示和健康教化的实施方法等，

4、达到教学示范和传、帮、带的作用。2）临床护理案例教学：由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型的病例，提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制定护理支配、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与探讨，帮助护士驾驭运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业学问理论，发觉临床护理工作中值得留意的问题和方法，在教与学的过程中规范护理流程，达到了解新理论，驾驭新进展的目的。护 理 查 房3、护理教学查房3）、临床护理带教查房：由带教老师负责组织，护士与实习生参与，重点是护理的基础学问和理论，依据实习护生的须要确定查房的内容和形式。围绕

5、实习护生在临床工作中的重点和难点，依据护理教学查房规范，每月进行临床带教查房、案例点评、病例探讨。教 学 查 房 教学查房是临床教学的重要环节，是依据教学须要，选择典型或疑难、罕见的教学病例，针对学员所进行的结合理论与病人具体实际状况，深化介绍，讲解、分析的教学活动。临床教学查房重要性临床教学查房是临床教学的重要组成部分是培育学生如何视察护理病人，学习处理护患关系，学会当一名合格护士的重要教学活动培育学生分析问题和解决问题的实力 促进毕业学生的理论学问与临床实践的结合，提高临床辩证思维和护理实力，巩固、深化基本理论、基础学问和基本技能教学相长同时通过临床教学查房可促进临床老师教学意识的培育、教

6、学内容的规范、教学水平的提高 教 学 查 房在老师的组织下，以学生为主，进行汇报病史、查体、治疗和护理等，培育、提高学生临床护理工作实力；老师正确指导及订正学生的不足。教 学 查 房 的 组 织全科性教学查房由护士长或指定的负责人主持，全科护士、进修护士、实习护士、护士长及有关责任护士参与，每月不少于1次。护理组教学查房，由护理组负责人主持，组内各级护士、进修护士、实习护士和有关责任护士参与。每周不少于1次。全院性教学查房。教 学 查 房 的 指 导 思 想 以问题为基础（PBL）教学查房指导思想：以护理程序为框架 以 问 题 为 基 础以问题为基础（PBL）1、以问题为基础 2、学生为中心

7、3、老师为导向 运 用 护 理 程 序 思 维 为 框 架 反馈护理效果 评估 采集病史 体格检查 实施护理措施 制定护理支配 确定护理问题 二、教 学 查 房 质 量 要 求1、教学准、教学准备备老老师师和学生都和学生都应应熟悉患者病情，全面熟悉患者病情，全面驾驭驾驭近期病近期病变变状况，准状况，准备备必要的必要的临临床影床影像材料，如：心像材料，如：心电图电图、X线线片、片、CT片等。片等。依据教学内容撰写依据教学内容撰写查查房教案、制作相房教案、制作相应应的的课课件件老老师师要提前准要提前准备备查备备查病人，病人，选择选择病例要符合大病例要符合大纲纲要求，要有代表性，以多要求，要有代表性

8、，以多发发病、常病、常见见病病为为主。主。二、教 学 查 房 质 量 要 求2、支配目、支配目标标老老师师重重视视基本理基本理论论、基本学、基本学问问、基本技能的培、基本技能的培训训 并并对对教学内容的教学内容的驾驭驾驭、熟悉、了解三、熟悉、了解三级级要求要求层层次分明次分明 （附科室（附科室护护理教学理教学查查房房设计设计表）表）二、教 学 查 房 质 量 要 求3、查查体指体指导导留意体格留意体格检查检查示范性指示范性指导导加加强强学生体学生体检规检规范化范化训练训练 刚刚好好订订正学生正学生查查体中的体中的错误错误二、教 学 查 房 质 量 要求4、临床分析、临床分析 结合病例综合分析收

9、集的资料 正确诊断、制定护理问题 二、教 学 查 房 质 量 要 求5、启、启发发教学教学 能擅能擅长诱导长诱导学生的求知欲望，培育学生的求知欲望，培育护护理思理思维维 充分体充分体现现学生学生“学学”的主的主动动性性 能耐性能耐性讲讲解各种提解各种提问问，刚刚好好订订正学生的不足，引正学生的不足，引导导正确的学正确的学习习 二、教 学 查 房 质 量 要 求6、归纳总结、归纳总结引导学生归纳总结学习内容和收获 二、教 学 查 房 质 量 要 求7、教学、教学查查房房时间时间要求要求 各担当各担当毕业实习毕业实习任任务务的的临临床科室要有支配地床科室要有支配地进进行教学行教学查查房，每周至少支

10、配房，每周至少支配一次。一次。查查房房时间时间：60分分钟钟90分分钟钟8、为为人人师师表表 礼貌待人，体恤病人，着装大方，礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈谈吐文雅吐文雅 三、教 学 查 房 准 备1、查查房主持人房主持人 一般要求主管一般要求主管护师护师或以上或以上职职称的老称的老师师担当，具体人担当，具体人员员由科室内由科室内统统筹支配筹支配2、主持教学、主持教学查查房的老房的老师师的准的准备备应应依据教学大依据教学大纲纲要求及依据教研室（科室）支配支配，事先做好准要求及依据教研室（科室）支配支配，事先做好准备备，撰写，撰写教学教学查查房房备课备课教案，准教案，准备备多媒体多媒体课课件件查

11、查房主体、房主体、查查房目的、病例房目的、病例选择选择查查房用品与教具、房用品与教具、查查房重点与房重点与难难点点查查房内容提要、步房内容提要、步骤刚骤刚好好间间安排安排思索思索题题、参考、参考书书 三、教 学 查 房 准 备3、选择选择有教学意有教学意义义的典型病例的典型病例老老师应师应事先事先细细心心选择选择符合教学要求，有确定典型性，或便于符合教学要求，有确定典型性，或便于对对某一症候群某一症候群进进行行鉴别鉴别分析的病例。分析的病例。病情相病情相对稳对稳定、病史典型、症状与体征明定、病史典型、症状与体征明显显、诊诊断基本明确断基本明确 一般不一般不选择诊选择诊断不明确的疑断不明确的疑难

12、杂难杂症症 三、教 学 查 房 准 备 查房老师的准备预先熟悉病情，全面驾驭病情的近期演化状况以及疾病的相关知 识 参考相关专业学问、新进展资料提前取得病人的合作 三、教 学 查 房 准 备 4、教研室（科室护士长）主任应事先听取主持老师准备状况的简要汇报，赐予指导和认可对于新担当此项工作的老师，教研室（科室）或病区可组织集体备课，听取汇报，给与指导 三、教 学 查 房 准 备 5、患者准备提前征得患者同意做好思想准备取得其协作 三、教 学 查 房 准 备胎膜早破的护理教学查房 脑梗塞病人的护理查房 急性心梗护理查房 三、教 学 查 房 准 备 6、学生主、学生主动动参与参与保保证证教学教学查

13、查房取得房取得预预期效果的重要前提是学生的主期效果的重要前提是学生的主动动参与参与教学教学查查房房应应提前提前3天以上确定病例，并通知学生天以上确定病例，并通知学生要求参与要求参与查查房的学生房的学生对对病例病例进进行充分的准行充分的准备备 熟悉病史，复熟悉病史，复习习有关理有关理论论学学问问 同同时时通知通知护护理部、理部、护护士等相关人士等相关人员员做好相做好相应应的准的准备备 三、教 学 查 房 准 备 7、学生准、学生准备备查查房前学生要提前熟悉房前学生要提前熟悉驾驭驾驭患者当前的病情和基本生命体征，患者当前的病情和基本生命体征，驾驭驾驭病情病病情病变变、发发展、近期存在的展、近期存在

14、的护护理理问题问题做好病史做好病史汇报汇报的准的准备备准准备备所所查查病病历历、各、各项检查报项检查报告等告等准准备备教学教学查查房所需的器械（房所需的器械（检查检查推推车车或托或托盘盘）包括血）包括血压计压计、体温表、听、体温表、听诊诊器、叩器、叩诊锤诊锤、手、手电电筒、刻度尺、筒、刻度尺、压压舌板、棉舌板、棉签签、笔、手消毒液等、笔、手消毒液等每个学生均每个学生均应应准准备备笔笔记记本和笔，本和笔，细细致做好致做好查查房学房学习习笔笔记记 四、教 学 查 房 注 意 事 项查房时各级护士入出病房依次按以下依次进入和退出病房教授或主任护师副教授或副主任护师主管护师护师护士实习护士 四、教 学

15、 查 房 注 意 事 项教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A学生站在病床左侧C护士站在主持人旁边B C床头 A B 查房时各级护士所站位置床头 C D E A B F E A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生 D:其他护士或学生 E：观摩人员 F：查房用小车教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床左侧，观摩人员在床尾四、教学查房时留意事项教学查房时不允许接打手机教学查房时必需接受一般话、语言文明教学查房时着装必需整齐、整齐，佩戴胸卡操作温顺，留意爱护患者留意无菌观念，留意无菌操作病房无其他无关人员不能窃窃私语提前准备好病人，提前准备好多媒体及示教

16、室桌面四、教学查房留意事项特殊提倡：特殊提倡：1 1、提倡接受多媒体教学手段、信息化、网络化教学、提倡接受多媒体教学手段、信息化、网络化教学2 2、师生互动尤为重要，互提问题、师生互动尤为重要，互提问题3 3、提倡双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来、提倡双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来4 4、查房中反映国内外最新诊疗技术、查房中反映国内外最新诊疗技术5 5、查房主持人要看法细致、心情饱满、仪表端庄、言语亲切、查房主持人要看法细致、心情饱满、仪表端庄、言语亲切五、教学查房具体实施步骤三段式教学查房查房时间：60分钟90分钟五、教学查房具体实施步骤第一阶段：示教室进行，时间35分钟教

17、学查房起先主持老师提出教学查房病种、床位号、患者姓名交代查房的重点和难点内容，指出需留意的事项，宣布查房起先有检查或观摩人员时应先向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室五、教学查房具体实施步骤其次阶段：病房进行，时间1525分钟床旁查房首先学生将携带的病历及有关协助资料交给教学查房老师学生简明扼要汇报病史 一般推选一名学生在床旁汇报（如病情内容对病人可能有不良心理影响，也可在办公室进行）汇报病史内容包括一般状况（姓名、年龄、性别、职业等），主诉、简要病史、入院状况、诊断及治疗方案选择等，住院后病情变更、诊疗效果及重要的协助检查结果要求：脱离病历实行背诵的方式进行，语言流利，表达精炼、重点突出，时

18、间约35分钟五、教学查房具体实施步骤 病人责任护士补充汇报重点补充近期病情演化以及学生汇报中遗漏的状况。并提出须要解决的问题要求不重复学生已汇报的内容，主要补充不足，要语言精练、重点突出，时间23分钟五、教学查房具体实施步骤 查房主持人核实汇报内容向病人问候，要求病人予以协作，并从中了解患者精神、言语、对答和反应状况依据学生和住院医生汇报病史中的不足予以补充询问通过提问，进一步了解、驾驭病情查房主持人应引导学生驾驭汇报病史的要领五、教学查房具体实施步骤检查病人检查病人由学生做体检操作，特殊是专科检查，主要是与护理问题有关的体征由学生做体检操作，特殊是专科检查，主要是与护理问题有关的体征学生一边

19、操作一边叙述主要内容学生一边操作一边叙述主要内容老师视察学生的操作手法是否正确，重点在于有无发觉阳性体征及鉴别诊断老师视察学生的操作手法是否正确，重点在于有无发觉阳性体征及鉴别诊断相关的阴性体征，做必要的订正和示范相关的阴性体征，做必要的订正和示范可让其他护士重做可让其他护士重做然后进行重点查体然后进行重点查体五、教学查房具体实施步骤 查房主持人示范查房主持人示范结合病情进行规范的操作示范验证学生的检查，并作出指导五、教学查房具体实施步骤 对患者进行重点查体针对学生相关的体检，订正学生操作中的错误，特殊是引导学生留意所查病例重要阳性体征及其在病程演进中的变更视察学生是否发觉阳性体征，予以评价和

20、指导，检查过程中留意手法规范，体现爱伤观念，动作温顺留意：在教学查房中，主持老师应言传身教，关爱病人，向病人做好病情说明和劝慰工作，培育学生树立良好的医德医风五、教学查房具体实施步骤 病人教化 感谢合作理衣被向患者做好病情说明和劝慰工作，并适当进行健康教化致谢患者依次离开病房查体者回示教室洗手五、教学查房具体实施步骤 第三阶段：示教室进行，4060分钟查房主持人分析、讲解回到示教室或办公室，围绕教学查房的目的，针对本教学病例进行此时要借助多媒体五、教学查房具体实施步骤 指导护理文书书写对病历及其护理优点进行评价首先指出实习学生汇报病历中遗漏的病情和不足之处而后针对实习学生书写的护理记录等进行指

21、导，以提高其护理文书书写实力五、教学查房具体实施步骤 病例讲解主持者要以教科书内容为讲解蓝本包括本病例病名、临床表现、协助检查、治疗、护理等方面进行讲解和提问。五、教学查房具体实施步骤 查房主持人分析、讲解（续）要求-1）紧密围绕本次教学查房的目的-2）以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，留意护理临床思维的培育-3）留意理论联系实际，突出难点重点，条理清晰-4）结合病例，适当介绍学科新进展-5）留意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例探讨-6）留意调动学生主动参与教学查房，活跃教学气氛，各级护士的发言要语言流利，精练清晰，主动热忱五、教学查房具体实施步骤 针对病例绽开引导式探讨要设一条探

22、讨主线，沿这条主线条理清晰地开展探讨提出患者目前的护理问题，实行的护理、治疗措施提出目前尚未解决的护理问题，即本次查房的探讨重点-这是护理教学查房中最重要的内容，应当围绕诸如病例特点、护理评估、护理诊断、护理措施的制定、健康教化等方面先让学生发言，激励学生提问五、教学查房具体实施步骤 引导式探讨（1）主查人对实习护士进行护理体检指出问题（2）主查人紧密围绕被查房病人组织开展探讨（漏提的护理问题、护理措施执行不到位的地方、该病人护理文书记录中存在的问题、提高护理效果的措施还可有哪些、对患者目前尚未解决的护理问题进行探讨：包括相关缘由、相对应的护理措施、实施护理措施的预期效果等等）五、教学查房具体

23、实施步骤 引导式探讨引导学生通过自己的努力去发觉、去说明、去决策在学生的发言和提问过程中，查房主持人应不失时机示意和引导学生通过自己的努力去发觉、去说明、去决策，帮助学生理论联系实际，上引下联，并刚好订正学生的不足，使之从中引申出多方面的教益查房主持人还要擅长发挥提问技巧以问题为引导，运用适当的指向性提问、提示、探究、转引、转问、回文等技巧充分诱导、调动学生思维与爱好，整个过程应围绕本病例的特点进行五、教学查房具体实施步骤 归纳总结带教老师综合查房全过程，总结归纳病例中应驾驭的内容，对学生在查体、探讨中出现的问题进行讲评1）总结本次教学查房是否达到预期的目标2）点评学生及其他护士在教学查房中的表现，提出改进看法3）本次查房中存在的不足：如准备、汇报、查体、探讨等，并提出目前此病人护理重点等4）布置下一次查房内容，要求学生做好准备五、教学查房具体实施步骤布置相关思索题及参考书目 查房主持人布置相关思索题23道 1.2.参考书目 神经病学 人卫版五、教学查房具体实施步骤刚好做好查房记录刚好做好查房记录 教研室教学秘书要做好教学查房记录，并归档保存教研室教学秘书要做好教学查房记录，并归档保存 教学查房记录表教学查房记录表科室科室室科室科室室主持老主持老师职称称记录同学同学记录对象住院号诊断时间参加人员内容感谢倾听感谢倾听