医学基础部分.ppt

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1、医学基础部分 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望眼球壁内容物外 膜（纤维膜）巩膜中 膜（血管膜）虹膜睫状体脉络膜内 膜（视网膜）虹膜部睫状体部视部房水晶状体玻璃体盲部眼球的构造眼球的构造角膜23主要由胶原纤维组织形成完整封闭的眼球外壁，主要由胶原纤维组织形成完整封闭的眼球外壁，前前1/61/6为透明的角膜，为透明的角膜，后后5/65/6为乳白色的巩膜，为乳白色的巩膜，共同起到保护眼内组织、维持眼球形状的作用。共同起到保护眼内组织、维持眼球形状的作用。外

2、外 层层4角角 膜膜1、解剖位置：位于眼球前极中央，略向前凸，为透明的椭圆形组织2、屈光作用、透明性及自我保护;3、角膜的代谢：无血管，营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。5巩巩 膜膜 质地坚韧，呈乳白色，主要由致密而相互交错的胶原纤维组成。作用：保护眼球6角膜和巩膜的移行区。角膜缘在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位。位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在角膜缘内面有一凹陷称巩膜内沟，沟内有网状组织（小梁网）及Schlemm管。前房角是房水排出的主要通道。前房角是房水排出的主要通道。角膜缘前房角7虹虹 膜膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜中中 层层 葡

3、萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到后是虹膜、睫状体和脉络膜。后是虹膜、睫状体和脉络膜。8虹虹 膜膜主要功能：主要功能：根据外界光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳孔根据外界光线的强弱，通过瞳孔反射路，使瞳孔缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜缩小或扩大，以调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰。成像清晰。为一圆盘状膜，自睫状体伸展到晶状体前面，将眼球前部腔隙隔成前、后房，虹膜即悬在房水中。虹膜的中央有一个2.5-4mm的圆孔称为瞳孔。9主要功能主要功能睫状上皮细胞分泌

4、和睫状突超滤过、弥散形成房水。睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过、弥散形成房水。睫状肌舒缩、通过晶状体起调节作用。此外，还具有睫状肌舒缩、通过晶状体起调节作用。此外，还具有葡萄膜巩膜途径的房水外流作用。睫状上皮细胞间的紧葡萄膜巩膜途径的房水外流作用。睫状上皮细胞间的紧密连接，是构成血密连接，是构成血房水屏障的重要部分。房水屏障的重要部分。睫状体睫状体为位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6mm-7mm的环状组织，其矢状面略呈三角形。10脉络膜脉络膜为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后止于视乳头周围，介于视网膜与巩膜之间，有丰富的血管和黑色素细胞，组成小叶状结构。主要功能主要功能 供应视网膜外层营养；因血液供

5、给丰富，有眼部供应视网膜外层营养；因血液供给丰富，有眼部温度调节作用；含丰富的黑色素，起到眼球遮光和温度调节作用；含丰富的黑色素，起到眼球遮光和暗房的作用等。暗房的作用等。11视网膜视网膜一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。视网膜后极部有一中央无视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，解剖上称为中血管的凹陷区，解剖上称为中心凹，临床上称为黄斑。是视心凹，临床上称为黄斑。是视网膜上视觉最敏感的部位。网膜上视觉最敏感的部位。内内 层层12房水房水玻璃体玻璃体晶状体晶状体 包括房水、晶状体、和玻璃体三种透明物质，是光包括房水、晶状体、和玻璃体三种透明物质，是光线进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼

6、线进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。的屈光介质。眼球内容物眼球内容物13房房 水水 前房指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的前房指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。眼球内腔。后房为虹膜后面，睫状体内侧、晶状体悬韧带前面后房为虹膜后面，睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。和晶状体前侧面的环形间隙。14作作用用屈光屈光营养角膜、晶状体营养角膜、晶状体维持眼压：循环障碍时眼压增高，称青光眼（维持眼压：循环障碍时眼压增高，称青光眼（glaucomaglaucoma）15睫状体产生眼球后房瞳孔眼球前房虹膜角膜角巩膜静脉窦睫前静脉眼静脉巩膜静脉窦

7、虹膜角膜角房水的生成与循环房水的生成与循环16晶状体晶状体形如双凸透镜，位于瞳孔和虹膜后面，玻璃体的前面，由晶状体悬韧带与睫状体的冠部联系固定。主要主要功能：功能：晶状体是眼屈光介质的重要部分，具有独特的晶状体是眼屈光介质的重要部分，具有独特的屈光通透和折射功能。可滤去部分紫外线，对视网膜屈光通透和折射功能。可滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。有保护作用。通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。17vs18营养和代谢：营养和代谢：晶状体无血管，其营养来自房水和玻璃体。晶状体囊在代谢转运方面起重要作用。当晶状 体囊受损或房水代谢变化时，晶状体将发生混浊，

8、形成白内障。19玻玻 璃璃 体体为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5。主要功能主要功能 玻璃体是眼屈光介质的组成部分，并对晶状体、玻璃体是眼屈光介质的组成部分，并对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震和代谢作用。视网膜等周围组织有支持、减震和代谢作用。2021 眼眼 副副 器器眼 睑结 膜泪 器眼球外肌眶内结缔组织脂体22 眼睑由浅至深分5层：皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜 睑板腺：垂直于睑缘，润滑眼睑防止泪液外溢。阻塞后形成霰粒肿；睫毛腺：位于睫毛根部，此腺体的急性炎症称麦粒肿。眼眼 睑睑23睑结膜睑结膜结膜上穹结膜下穹 结结 膜膜穹窿结膜穹窿结膜球结膜球结膜24泪腺泪点上泪小管下泪小管泪囊鼻泪管泪泪 器器泪泪 腺腺泪泪 道道2526