术后发热病人的护理.ppt
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1、术后发热病人的护理术后发热病人的护理发热的分类发热的分类吸收热吸收热感染热感染热反应热反应热药物热药物热脱水热脱水热吸收热外科术后病人一般都有体温升高,一般不外科术后病人一般都有体温升高,一般不超过超过38.5,小手术一般在,小手术一般在24小时以内小时以内消失,中等手术在消失,中等手术在48小时以内消失,大小时以内消失,大型手术一般在型手术一般在72小时内消失这主要是血小时内消失这主要是血液坏死组织被吸收所致的体温升高,称液坏死组织被吸收所致的体温升高,称为外科吸收热。为外科吸收热。吸收热的护理严密观察患者的体温变化,术后发热是无菌外科手术后的一般规律,因此,应正确对待术后发热,耐心给患者做
2、好心理护理,消除对手术后感染的担心。积极对应对症治疗。首先做好心理护理术前进行交持,使其有思想准备和心理免疫,对于吸收热有周身不适者给予酒精擦浴,用安痛定2mI 肌注等,对一般不超过38.5者勿需处理,超过385 C以上者,可酌情给予小剂量地塞米松(510mg)肌注或静点一般在30分钟至1小时内可降至正常。感染热感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现,但感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现,但多数的感染热在吸收热期过后呈持续热,或多数的感染热在吸收热期过后呈持续热,或体温降至正常后又出现发热体温降至正常后又出现发热。其感染的部位。其感染的部位多在切口,但也有在呼吸道及泌尿系等。一多在切口,但也有
3、在呼吸道及泌尿系等。一般是术后般是术后35天体温恢复正常后,再度发热,天体温恢复正常后,再度发热,或者体温升高后持续不退,伴切口皮肤红、或者体温升高后持续不退,伴切口皮肤红、肿、压痛,疼痛加重。肿、压痛,疼痛加重。感染热的护理主要采用:休息、多饮水、解热镇痛及抗感染等支持与对症治疗。要多做一些心理疏导,让患者树立信心,正确对待,配合治疗。一般先用一些效果可靠的抗生素710天左右,争取用非手术方法吸收,少数不能吸收者,可采取切开引流等措施。在药物应用方面,一般是在充足有效的抗生素应用下,适当加少量激素。少量激素(地塞米松51Omgd)一是不影响疗效,二是可帮助炎症吸收,三是可适当降温,四是可抵消
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