医院感染知识竞赛.ppt
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1、医院感染知识竞赛 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望宿州眼球事件宿州眼球事件20052005年年12月月11日日,宿州市立医院眼科为,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。名患者做白内障手术。结果结果1010名患者名患者均出现情况,其中均出现情况,其中9 9人的单眼眼球被摘除。人的单眼眼球被摘除。12日上午,日上午,10名患者相继出现眼部肿疼等名患者相继出现眼部肿疼等感染感染表现。全部患者被急送上海一家医院表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至治
2、疗。至17日,日,9名患者相继实施单眼眼名患者相继实施单眼眼球摘除手术。球摘除手术。处置:免职,吊销执照处置:免职,吊销执照反思:究竟感染源是什么?传播途径?薄反思:究竟感染源是什么?传播途径?薄弱环节?经验教训?弱环节?经验教训?2009年广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院年广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院18名孕妇剖腹产遭感染名孕妇剖腹产遭感染2009年年12月月广东汕头市潮阳广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院发现区谷饶镇华侨医院发现18名名产妇剖腹产手术后伤口感染产妇剖腹产手术后伤口感染非结核性分枝杆菌久治不愈。非结核性分枝杆菌久治不愈。昨天,广东省卫生厅医政处昨天,广东省卫生厅医政处透露,事发后
3、当地卫生部门透露,事发后当地卫生部门只上报只上报11例,有例,有7例被瞒报。例被瞒报。感染原因正在调查当中,该感染原因正在调查当中,该医院剖腹产手术已被叫停。医院剖腹产手术已被叫停。2010年贵州德江县人民医院年贵州德江县人民医院14名孕妇剖腹产后伤口久治不愈名孕妇剖腹产后伤口久治不愈2010年年9月月中下旬以来,陆续中下旬以来,陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨这愈现象。一个共同症状折磨这些产妇:看上去快要愈合的伤些产妇:看上去快要愈合的伤口,皮肤下面其实已经感染化口,皮肤下面其实已经感染化脓,不断渗出浅黄色的液体。脓,不断渗出浅黄色的液体。根据
4、贵州都市报记者统计,这根据贵州都市报记者统计,这期间至少有期间至少有14名剖腹产产妇名剖腹产产妇出现类似症状。出现类似症状。11/1/20224日本某医院日本某医院46人感染超级细菌人感染超级细菌“多重耐药鲍曼不动杆菌多重耐药鲍曼不动杆菌”,9人死人死亡亡 2010年年09月月06日据日本媒体近日披露,有日据日本媒体近日披露,有46名患者名患者在日本帝京大在日本帝京大学医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素的超级学医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素的超级细菌细菌多重耐药鲍曼不动杆菌,其中多重耐药鲍曼不动杆菌,其中9名患者的死亡因感染此种名患者的死亡因感染此种病菌所致
5、。病菌所致。11/1/20225竞赛目的竞赛目的 普及院感知识,提高全院医务人员的感控普及院感知识,提高全院医务人员的感控意识,保证患者和医务人员安全,降低医院意识,保证患者和医务人员安全,降低医院感染发病率,杜绝医院感染的流行暴发!感染发病率,杜绝医院感染的流行暴发!竞赛宗旨竞赛宗旨体现知识性、趣味性、参与性!体现知识性、趣味性、参与性!达到共同参与、共同学习、共同提高的达到共同参与、共同学习、共同提高的目标!目标!竞赛规则及评分标准一、竞赛共分2组进行,每组6支代表队,最后取总分前六名科室进入决赛。二、选手必须规定时间内答题,结束后应回答“答题完毕”,不能回答者说“不能回答”。计时器计时器
6、:三、竞赛共分、竞赛共分3个环节个环节 第一环节第一环节为必答题,每题为必答题,每题10分,答题时间分,答题时间5秒,回答正秒,回答正确加确加10分,答错不得分:分,答错不得分:1、个人必答题:分三轮进行,由各参赛队员按座次顺序,、个人必答题:分三轮进行,由各参赛队员按座次顺序,每轮每人依次回答一题,答题过程中其他队员不得提每轮每人依次回答一题,答题过程中其他队员不得提示或暗示,否则视为违规,违规者不得分;示或暗示,否则视为违规,违规者不得分;2、小组必答题为一轮,由各参赛队推荐一人答题,其他、小组必答题为一轮,由各参赛队推荐一人答题,其他队员可提示、补充。队员可提示、补充。第二环节为抢答题1
7、、抢答题共、抢答题共9题,主持人念题完毕,说题,主持人念题完毕,说“开始开始”后各队后各队才能按抢答器。才能按抢答器。2、每题、每题10分,答题时间分,答题时间5秒,回答正确加秒,回答正确加10分,答错扣分,答错扣10分;分;3、抢答犯规(提前或在答题中又按抢答器)扣、抢答犯规(提前或在答题中又按抢答器)扣10分,分,此题作废;此题作废;4、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。(或有主持人公布正确答案)(或有主持人公布正确答案)第三环节为风险题1、一轮,每队选答、一轮,每队选答1题;答题时间为题;答题时间为1分钟;分钟;2、题目分值与难
8、度对应,分别为、题目分值与难度对应,分别为20分、分、30分,答对加分,答对加相应的分值,在规定时间内答题内容不完整(低于标相应的分值,在规定时间内答题内容不完整(低于标准答案准答案80%)不得分,答错题或不能回答倒扣所选题)不得分,答错题或不能回答倒扣所选题目分值;目分值;3、各参赛队自愿选择不同分值的题目,由各参赛队任意、各参赛队自愿选择不同分值的题目,由各参赛队任意一名队员回答,其他队员可以在规定的时间内予以补一名队员回答,其他队员可以在规定的时间内予以补充;充;4、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。、若答题错误,由现场观众举手抢答,奖励礼品一份。(或有主持人公布正确答案)(
9、或有主持人公布正确答案)备备 注注 1、竞赛中发生名次并列情况,将通过加赛附竞赛中发生名次并列情况,将通过加赛附加题方式决出名次,规则同风险题,最后取总加题方式决出名次,规则同风险题,最后取总分前科室分前科室6名进入决赛。名进入决赛。2、竞赛期间发生争议,由评委会裁决,体现、竞赛期间发生争议,由评委会裁决,体现公开、公正、公平原则公开、公正、公平原则。3、增加现场互动环节,举手抢答并奖励礼品一、增加现场互动环节,举手抢答并奖励礼品一份。份。竞赛第一组名单参赛代表队:参赛代表队:参赛代表队:参赛代表队:1.1.1.1.妇科妇科妇科妇科 2.2.2.2.门诊部门诊部门诊部门诊部 3.3.3.3.生
10、物治疗中心生物治疗中心生物治疗中心生物治疗中心 4.4.4.4.儿科儿科儿科儿科 5.5.5.5.肿瘤科肿瘤科肿瘤科肿瘤科 6.6.6.6.急诊科急诊科急诊科急诊科123456789101112131415161718192021222324进入抢答进入抢答123456789风险题风险题1234567820分30分12345678决赛加赛1.1.取得满意消毒效果的关键是(取得满意消毒效果的关键是()A.A.彻底清洗彻底清洗 B.B.合理的消毒剂合理的消毒剂 C.C.消毒液浓度高消毒液浓度高 D.D.消毒时间长消毒时间长答案:答案:A A返回2.2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应:(外科手消毒
11、效果要求细菌菌落总数应:()A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2 C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2 C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2答案:答案:D D返回3.3.三甲评审要求普通科室手卫生依从率是:(三甲评审要求普通科室手卫生依从率是:()A.75%B.85%A.75%B.85%C.95%D.100%C.95%D.100%答案:答案:C C 返回4.4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是(关于术前手术部位皮肤准备不正确的是()A.A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染 B.B.
12、一般情况下,上腹部、四肢等部位手术,无明显毛发一般情况下,上腹部、四肢等部位手术,无明显毛发 时仅需进行皮肤清洁时仅需进行皮肤清洁 C.C.确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行 D.D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法可选用剪毛等不损伤皮肤的方法答案:答案:C C返回5.5.处置医院感染暴发应遵循的原则是(处置医院感染暴发应遵循的原则是()A.A.先抢救处理,再调查核实先抢救处理,再调查核实 B.B.先调查核实,再抢救处理先调查核实,再抢救处理 C.C.先调查,再处理先调查,再处理 D.D.边抢救、边调查、边处理、边核实边抢救、边调查、边处理、边核实
13、答案:答案:D D返回6.6.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 不得超过(不得超过()%。A.10 B.20 C.30 D.40答案:答案:C C返回7.7.预防呼吸机相关性肺炎的措施,错误的是(预防呼吸机相关性肺炎的措施,错误的是()A.A.保持口咽部清洁卫生,每天洗必泰口腔护理保持口咽部清洁卫生,每天洗必泰口腔护理6-86-8小时一次小时一次B.B.一般情况下,呼吸机管路每周更换一般情况下,呼吸机管路每周更换1 1次次C.C.保持平卧位,头偏向一侧保持平卧位,头偏向一侧D.D.不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎答
14、案:答案:C C返回8.8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是(临床科室医院感染管理小组的组成成员是()A.A.科主任科主任 B.B.护士长护士长 C.C.监控医师、监控护士监控医师、监控护士 D.D.以上都是以上都是答案:答案:D D返回9.9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在:(菌药物使用强度力争控制在:()A.20 DDD A.20 DDD以下以下 B.30 DDD B.30 DDD以下以下 C.40 DDD C.40 DDD以下以下 D.50 DDD D.50 DDD以下以下答案:答案:C C返回10.10.医院感染
15、管理办法中规定,接触皮肤、医院感染管理办法中规定,接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。(水平。()A A清洁清洁 B B消毒消毒 C C灭菌灭菌 D D清洗清洗 答案:答案:B B返回11.11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式。(应当使用有效的封口方式。()A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5 A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5答案:答案:C C返回12.12.中心静脉置管后,应当定期更换置管穿刺点覆中心静脉置管后,应当定期更换置管穿刺点覆盖
16、的敷料,更换间隔时间正确的是:(盖的敷料,更换间隔时间正确的是:()A.A.无菌纱布为无菌纱布为2 2次次/天天 B.B.无菌透明敷料为无菌透明敷料为1 1次次/2/2天天 C.C.如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染 时应当立即更换时应当立即更换 D.D.以上都正确以上都正确 答案:答案:C C返回判断题判断题13.13.外科手术预防用药应在术前0.52小时给药。答案:正确答案:正确返回14.14.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。具必须一用一消毒。答案:错误,应灭菌。答案:错误,应灭菌。返回
17、15.15.体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。不同,必须达到高水平消毒。答案:正确答案:正确返回16.16.三甲医院要求:三甲医院要求:感染病例微生物送检应感染病例微生物送检应 70%70%使用限制级抗菌药物送检率应使用限制级抗菌药物送检率应 50%50%使用特殊级抗菌药物送检率应使用特殊级抗菌药物送检率应 80%80%答案:正确答案:正确返回17.17.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过注明时间
18、,超过4小时后不得使用。小时后不得使用。答案:错误,应为答案:错误,应为2 2小时。小时。返回18.18.免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效,手部没有可见污染时,完全可省时之功效,手部没有可见污染时,完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。答案:正确。答案:正确。返回多选题多选题19.19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施(下列哪些是导管相关血流感染的预防措施()A.A.严格执行无菌技术操作规程,置管部位应当严格执行无菌技术操作规程,置管部位应当 铺大无菌单铺大无菌单 B.B.成人中心静脉置管
19、时,应当首选颈静脉成人中心静脉置管时,应当首选颈静脉 C.C.怀疑患者发生导管相关感染,应当及时拔除怀疑患者发生导管相关感染,应当及时拔除 导管导管 D.D.不宜常规更换导管不宜常规更换导管答案:答案:ACD ACD返回20.20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌(标细菌()A.A.耐药率超过耐药率超过30%30%抗菌药物,应将预警信息通报医务人员抗菌药物,应将预警信息通报医务人员B.B.耐药率超过耐药率超过40%40%的抗菌药物,应慎重经验用药的抗菌药物,应慎重经验用药C.C.耐药率超过耐药率超过50%50%的抗菌药物,应参照
20、药敏试验结果选用的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用D.D.耐药率超过耐药率超过75%75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用床应用答案:答案:ABCD ABCD返回21.21.预防针刺伤正确的做法是:(预防针刺伤正确的做法是:()A.A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线光线B.B.将用后的一次性针头重新套上针头套,以防刺伤别人将用后的一次性针头重新套上针头套,以防刺伤别人C.C.使用具有安全性能的注射器、输液器使用具有安全性能的注射器、输液器D.D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒使
21、用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒答案:答案:ACD ACD返回22.22.下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施 ()A.A.根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管材质的导尿管B.B.长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管C.C.对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿D.D.不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染或灌注以预防尿路感染答案:
22、答案:ABD ABD返回23.23.关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标,正确的是(标,正确的是()A.A.住院患者抗菌药物使用率不得超过住院患者抗菌药物使用率不得超过60%60%B.B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%20%C.C.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%30%D.D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过急症患者抗菌药物使用比例不得超过40%40%答案:答案:ABCD ABCD返回24.24.SSISSI预防控制措施正确的是(预防控制措施正确的是()A
23、.A.尽量缩短术前天数尽量缩短术前天数 B.B.正确使用抗生素、控制血糖正确使用抗生素、控制血糖 C.C.正确准备皮肤正确准备皮肤 D.D.严格无菌操作、做好术中保暖严格无菌操作、做好术中保暖答案:答案:ABCD ABCD返回1 1、医疗废物分类目录是由以下哪些部门、医疗废物分类目录是由以下哪些部门制定发布的?(制定发布的?()A.A.国家工商局国家工商局B.B.中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部C.C.国家中医药管理局国家中医药管理局D.D.国家环境保护总局国家环境保护总局答案:答案:BD BD返回2 2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(、下列哪些消毒剂属于灭菌剂()A.2%A.2%戊二醛戊
24、二醛 B.0.5%B.0.5%过氧乙酸过氧乙酸 C.C.含氯消毒剂含氯消毒剂 D.75%D.75%酒精酒精返回答案:答案:AB AB3.3.使用无菌容器时正确的方法是使用无菌容器时正确的方法是()()A.A.无菌物品取出后,未用应立即放回无菌物品取出后,未用应立即放回 B.B.打开无菌容器盖后,盖内面须朝上打开无菌容器盖后,盖内面须朝上 C.C.手持无菌容器时应托住底部手持无菌容器时应托住底部 D.D.手不可触及无菌容器的内面手不可触及无菌容器的内面答案:答案:BCD BCD返回4.4.下列不属于高度危险物品的有(下列不属于高度危险物品的有()A.A.手术器械手术器械 B.B.血压计血压计 C
25、.C.牙周治疗器械牙周治疗器械 D.D.体温表体温表 答案:答案:BD BD返回5.5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程,叙关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程,叙述正确的是:(述正确的是:()A.A.用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内,送检用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内,送检 B.B.采集标本前,应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表采集标本前,应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表 面两遍,以去除切口表层的分泌物面两遍,以去除切口表层的分泌物 C.C.用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔 囊壁后放入无菌试管中囊壁后放入无菌试管
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