高血压的相关知识.doc
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1、血压正常范围参考数值年龄收缩压(男) 舒张压(男)收缩压(女) 舒张压(女)16201157311070212511573110712630115751127331351177611474364012080116774145124811227846501288212879515513484134805660137841398261651488614583血压等级理想血压(120/80mmHg), 正常血压(130/85mmHg), 正常高值(130139/8589mmHg), 1级高血压(140159/9099mmHg), 2级高血压(160179/100109mmHg), 3级高血压(180
2、/110mmHg), 单纯收缩期高血压 (收缩压140/舒张压90mmHg),患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类。类 别收 缩 压(mmHg )舒 张 压(mmHg )正常血压13085正常高值1201398089高血压140901级高血压(“轻度”)140 15990 992级高血压(“中度”)160 179100 1093级高血压(“重度”)180110单纯收缩期高血压14090高血压的日常护理高血压患者通过饮食治疗高血压,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。一、适量运动,最好是做有氧运动,如散步、慢
3、跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动可以帮助降低血压。 二、避免烟酒,吸烟和大量饮酒同样对身体危害较大,加重高血压。戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。三、保持心态平和,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,多参加轻松愉快的业余活动,身心舒畅可稳定血压。四、合理饮食1、降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.75.8克,可使收缩压平均降低46毫米汞柱2饮食宜
4、清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。多吃防治高血压的食物,如黑木耳、香菇、芹菜、黄花菜、胡萝卜、马蹄、苹果、西瓜、柠檬等,少吃脂肪多的食物,如牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠等。宜多吃含优质蛋白和维生素的食物,如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品等;3、防止饮食过腻过饱,平时注意多喝水。4、饮食要清淡少盐,每日食盐
5、控制在6克以下,少吃动物内脏,少吃甜食高血压的危害1、前期危害 头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号;眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长;心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状;失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。2、中后期危害对血管的
6、损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗塞。使肾萎缩,然后导致肾功能。常用降压药有:交感神经抑制药如可乐定、胍乙定、哌唑嗪、普萘洛尔等;主要影响血容量的降压药如氢氯噻嗪;血管紧张素I转化酶抑制剂如卡托普利;血管紧张素受体拮抗剂(ARB)如坎地沙坦;钙拮抗药如硝苯地平和直接舒张血管平滑肌药物如肼屈嗪等。西药降压药 1.利尿降压药:(1)噻
7、嗪类:如氢氯噻嗪等(2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶,阿米洛利(3)醛固酮拮抗剂:螺内酯等(4)袢利尿剂:呋塞米等2.交感神经抑制药 (1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。 (2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。 (3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶等。 (4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等。 3.肾素-血管紧张素系统抑制药 (1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如卡托普利等。 (2)血管紧张素受体阻断药:如氯沙坦 坎地沙坦等。 (3)肾素抑制药:如雷米克林等。 4.钙拮抗药:(1)二氢吡啶类:硝苯地平等(2)非二氢吡啶类:地尔硫卓,维拉帕米等15.血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。
8、常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药通用名常用药物名卡托普利(Captopril)开搏通,乐普利依那普利(Enalapril )怡那林、悦宁定贝那普利(Benazepril)洛汀新赖诺普利(Lisinopril)捷赐瑞,易集康西拉普利(Gilazapril)一平苏,平苏培哚普利(Perindopril)雅施达雷米普利(Ramipril)瑞泰福辛普利(Fosinopril )蒙诺,益飞常用血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)类降压药通用名常用药物名氯沙坦(Losartan)科素亚缬沙坦(Valsartan)代文 厄贝沙坦(Irbesartan)安博维 替米沙坦(Telmisartan)美
9、卡素 坎地沙坦 常用利尿剂种类通用名常用名噻嗪类氯噻酮Chlorthalidone海因通、泰利通双氢克尿噻Dihydrochoroth双克、氢氯噻嗪泊利噻嗪Polythiazsde噻嗪类似物吲达帕胺Indapamide寿比山、寿如松吲达帕胺缓释片Indapamide SR平至、钠催离袢利尿剂布美他尼Bumetanide呋塞米Furosemide速尿依他尼酸Etacrynic Acid 利尿酸利尿酸醛固酮受体拮抗剂氨苯蝶啶Spironolactone常用钙通道阻滞剂种类通用名常用药物名二氢吡啶类硝苯地平(Nifedipine)心痛定(短效制剂、缓释片)、 拜新同(控释片) 氨氯地平(Amlodi
10、pine)络活喜 左旋氨氯地平(Levamlodipine)施慧达 非洛地平(Felodipine)波依定 尼群地平(Nitrendipine)落普思 非二氢吡啶类维拉帕米(Verapamil)异搏定 地尔硫卓(Diltiazem)合贝爽常用受体阻滞剂通用名常用药物名 美托洛尔(MetoprololTartrate)倍他乐克 阿替洛尔(Atenolol)天诺敏,氨酰心安 倍他洛尔(Betaxolol)卡尔伦 比索洛尔(Bisoprolo)康可,洛雅、博苏 卡维洛尔(Carveditol) 拉贝洛尔(Labetalol)安压平,康禾 普萘洛尔(Propranolol)心得安、萘心安 纳多洛尔(N
11、adolol) 中药降压药1.罗布麻:味淡涩性惊,平肝降压、清热利尿。 2.稀莶草:味苦性寒,祛风通络、清热降压。 3.夏枯草:味辛苦性寒,清肝、散结、化痰、降压。 4.钩藤:味甘性微寒,清热平肝、息风止痉。 5.杜仲:性味甘温,补肝肾、强筋骨、安胎降压。 6.决明子:性味甘寒,清肝明目,润肠通便,降低血脂及血压功,防止血管硬化。 7.石决明:味咸性寒,清肝明目、平肝潜阳功效。 8.茺蔚子:味甘性微寒,活血调经、凉肝明目、降压。 9.青木香:味辛苦性微寒。 10.地龙:即蚯蚓,味咸性寒,降压。 11.葛根:味甘辛性凉,改善头晕头痛、肢麻、耳鸣。 12.生槐花:味苦性微寒,降压及改善毛细血管脆性
12、。 13.黄苓:味苦寒,使血压降低,改善头痛、胸闷、烦躁等症状。 14.山楂:味酸甘性微温,消食化积,活血降压。 15.淫羊霍:味辛甘,性温,补肾壮阳,祛风湿,降压。 16.吴茱萸:味辛苦、性热,疏肝下气,散寒止痛。 17.梧桐叶:味辛苦性凉,祛风湿、降压。18.丹参:丹参祛瘀止痛、活血通经,具有扩张血管、抗血栓形成、改善微循环作用;葛根解肌、升阳、生津,具有降血压、减慢心率、扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、改善微循环及心、脑血液供应等作用19:生地黄能清热凉血,养阴生津,生地黄对心血管系统有较强的生理活性。20:三七活血散瘀,对心脑血管起明显内皮素拮抗剂作用,起到扩张血管,增加心肌血供,减慢心
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