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1、吸烟的危害主讲人:盘海军一、教学目的:通过通过对烟草中有害物质的分析,让居民了解吸烟的危害,倡导主动戒烟。二、教学重点及难点:1、吸入烟草里的烟进入人体的过程2、为什么要戒烟。3、怎样戒烟。三、教学过程:(一)概述吸烟被世界卫生组织(WHO)称为人类“第五种威胁”(前四种是战争、饥荒、瘟疫、污染)。据报道,目前全国每天有2000余人死于吸烟,预计到2050年将增至8000人。在与吸烟有关的死亡病例中,慢性肺部疾患占 45% ,肺癌占 15% ,食道癌、胃癌、肝癌、中风、心脏病以及肺结核共占 40% 。如果现有的吸烟模式持续下去的话,目前的年轻人将有三分之一死于烟草,其中一半以上的人将过早死亡,
2、其死亡就发生在35至69岁期间。世界卫生组织研究发现:烟龄超过十年、每天吸烟量超过20支的烟民,已处于深度吸烟中毒状态:咽喉肿痛、胸疼胸闷、咳嗽不断、恶心、口臭医学证实,每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质,几十亿个颗粒,其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。这些有害物质吸入人体,黏附在气管壁和肺泡上,易导致气管炎、肺气肿乃至肺癌;而一氧化碳能使血液中氧气含量明显减少,造成高血压、心脏病等心脑血管疾病;尼古丁使大脑神经产生依赖,使吸烟者精神萎靡,性功能下降。解剖学证实:十年烟龄以上的吸烟者,肺部明显呈黑色!医学家做过这样一个实验:10年以上烟龄吸烟者,连续抽完20支烟,实验者
3、感到胸闷头痛、四肢无力;连续抽完60支烟,实验者呼吸困难,进入中毒昏迷状态!(二)一根烟的“人体旅程”烟草是如何侵犯我们的身体的?我们只顾着诅咒可恶的尼古丁,但却不了解,烟草里除了尼古丁,还有上百种“生化武器”在密谋着一起颠覆健康的和平演变。X 光片里“有阴影的肺部”拿到解剖镜下很容易让人想起久未清洗的抽油烟机。而烟雾从被吸入到呼出的几秒钟之间,不仅是它所路经的脏器,其他一系列看似不相关的健康指标也同样遭受着污染和伤害。烟首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉咙和气管。由于长期遭受烟熏火燎,这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台,这就是吸烟对身体最直观的伤害。烟首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉
4、咙和气管。由于长期遭受烟熏火燎,这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台,这就是吸烟对身体最直观的伤害。另外,烟对身体的伤害在很大程度上是通过血液污染达成的。吸进身体的那口烟经由肺部的毛细血管进入血液循环,上百种毒素之一的一氧化碳一进入血液,便开始了与红细胞争夺氧气的战争。而血液一旦出现氧气缺乏就意味着一系列恶性反应的发生。首先,氧气的缺乏给心脏造成了压力,心脏因此不得不加倍费力地搏动,才能保证足够的氧气供给。而且,新鲜的血液由于长期遭受毒素的搅和,血液浓度会变稠,所以更容易招惹上心血管疾病。不仅如此,“晕烟”也是缺氧惹的祸。烟草中的一氧化碳狡猾地与大脑中的新鲜氧气做了个不公正的交易。烟吸
5、得越多,污浊的一氧化碳置换出的新鲜氧气就越多,眩晕的感觉也就越严重。另外,烟对皮肤的伤害也与氧气缺乏有关。进入血液中的有毒外来物破坏了原有的平衡,无数的健康白细胞在这场人为的健康保卫战中牺牲。烟草中的毒素还会减少皮肤中胶原蛋白的形成,造成皮肤缺氧和水分丢失,从而加速皮肤的松弛和皱纹的出现。专家调查发现,吸烟女性的皮肤一般要比非吸烟者早老化5年。最后,吸烟成瘾是尼古丁的罪过。尼古丁进入血液循环后对中枢神经系统产生了一定的刺激作用,并在烟民脑中产生“尼古丁受体”。这就如同大脑中一个需要随时填补的空缺,一旦出现尼古丁短缺,大脑就会在第一时间通知身体赶紧通过吸烟补齐。如果不及时补充,烟客就会出现焦虑,
6、烦躁的症状。尼古丁想让烟客上瘾的目的就是这样达到的。(三)为什么要戒烟1、吸烟危害你的健康健康通常是人们戒烟的第一个理由。几乎每个人都知道吸烟会引起多种疾病。 三十五岁以上,用避孕药并吸烟的妇女,有很高的机率会得到心脏病、中风和腿上血块凝结等疾病。她们也比较容易小产,或生出来的婴儿畸形。 十几年来世界卫生组织提醒大家有关吸烟的害处。戒烟对各年龄阶层的吸烟者都有益处。而且不只对健康的人,对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。2、戒烟使你长寿戒烟十五年以后的人,其死亡率降到和不曾吸烟的人一样。戒烟能减少你患肺癌、心脏病、中风、慢性肺病、和气管疾病的危险。3、戒烟使你省钱要算一算你花在香烟上的钱
7、不是很困难,将你每天吸的烟的数目(你必须诚实)与每包的价钱乘一下,然后乘365天,这就是你每年花在香烟上的钱。这个数目可能使你惊奇。现在再将此数目乘上你吸烟的年数,这个数目就更要吓坏你了。将你一年所花的钱乘十就是将来十年吸烟的费用了。然后请你想一想,你是否希望继续吸烟烧掉你的钱却换来不健康的身体,还是宁愿花这笔钱在别的用途上。4、戒烟使社会接纳你跟以前比起来,吸烟的人越来越不受欢迎了。大部份公开场合都禁止吸烟,很多公司都希望聘用不吸烟的人,你的朋友们也许会请你不要在他们的房子或车子里吸烟。不管你喜不喜欢,要找到一个可以吸烟的地方已经不是那么简单了。5、吸烟影响别人的健康吸烟不仅对你自己的健康有
8、害,对你周围的人健康也没有好处。如果周围有人吸烟(又叫做被动的吸烟,或二手烟),你不仅吸进被出来的烟,也吸进正在燃烧的香烟的烟,这种二手烟往往使不吸烟的人得到肺癌。二手烟也跟婴儿暴弊症候群,和新生儿体重过轻有关。家里有人吸烟的小孩和婴儿,比起家里没有人吸烟的小孩和婴儿,耳朵容易受感染,容易得到感冒、支气管炎、和其他呼吸系统的疾病。二手烟也刺激眼睛,造成头痛、恶心和头晕。5、你要做一个好榜样如果你有小孩,你必须做一个好榜样。如果你问吸烟的人,几乎每个人都说他们不希望自己的小孩子吸烟。但事实上吸烟者的小孩比较容易自己开始烟。请你现在就戒烟,做孩子们的好榜样。中国烟草学会与中国烟草总公司联合于199
9、4年和1995年,在烟草系统进行了“吸烟与健康专题调查”,同时还与北京市结核病胸部肿瘤研究所联合进行了“吸烟与胸部疾病关系”的调查,有关情况如下。 烟草行业职工吸烟和健康的整体状况 “吸烟与健康专题调查”共对行业内38万1千多名职工的年龄、性别、吸烟、健康、患病和吸烟历史等方面进行了调查。调查结果显示,全行业平均吸烟率为49.7%,吸烟与不吸烟职工总的患病率(包括肺气肿、肺心病、胃肠炎、高血压、肝肾病、糖尿病和其他等病)基本相等,其中有些疾病吸烟者患病率高一些,也有些疾病不吸烟者反而比吸烟者患病率高。与北京市结核病胸部肿瘤研究所进行的联合调查也反映了同样情况。 调查结果还显示,无论吸烟与否,年
10、龄越大,患病率越高,包括气管炎在内的所有疾病都符合这一规律。随着年龄的增长,吸烟和不吸烟职工的患病率都在增长。 根据对4212名因病(包括肺癌)死亡职工的调查统计,吸烟职工与不吸烟职工之间的平均寿命没有显著差异。 吸烟者与不吸烟者所患疾病存在明显的地区差异,如气管炎的发病率北方普遍低于南方:华北、东北、西北均低于华东、西南、中南地区,其中青海吸烟率最高(60.2%),气管炎发病率最低。同样是南方,情况也有不同:广西吸烟率最低(48.7%,平均数以下),但气管炎患病率却最高;上海吸烟率接近最低,吸烟者与不吸烟者患气管炎的比例基本上相同,不吸烟者患气管炎的比例,远远高于许多省份的吸烟者。 肺癌死亡
11、率也存在地区差异,吉林、黑龙江、河北、四川等省吸烟者的肺癌死亡率高于不吸烟者,天津、河南、云南等省、市不吸烟者高于吸烟者,而北京、浙江、海南、青海、山西、江西、甘肃、宁夏等省、市无论吸烟与不吸烟均未发现一例肺癌死亡者。 调查结果分析 用调查统计的方法,无法精确判断吸烟与健康之间的因果关系。这种方法由于本身固有的缺陷,得出的结论仅仅是一种推测,缺乏精确性。如在烟草系统吸烟职工中,肺癌患病者只有0.086%。所以“吸烟致肺癌”仅仅是一种可能性。如果因为在调查中发现,吸烟者肺癌患病率高一些就认为吸烟导致肺癌,那么根据调查的结果,吸烟比不吸烟者糖尿病、肝肾炎、肺心病、高血压等患病率低,是否可以得出吸烟
12、可以防治这些病的结论呢?很显然,我们不能得出这样的结论。 吸烟对人体健康既有弊也有利。辩证唯物论认为,任何事物都是一分为二的,把吸烟说得一无是处,有百害而无一利,既不合逻辑,也不符合事实。古代人发现烟草就是从防病治病开始的,美洲印第安人最早总结出烟草可以治病。我国明代景岳全书对烟草的药用价值有明确记载。人们发现,吸烟有提神、消乏和健脑的作用。以中医的理论来说,烟草有毒,肯定对人体有害;但正因为有毒,以毒攻毒,可祛除人体的其他一些病害。因此,无论从我们调查的结果、祖国医学的论述和吸烟者的亲身体验来看,对吸烟的认识都要坚持两分法,这才是唯一正确的观点。 年龄是影响人体健康的主要因素,吸烟并不影响人
13、的寿命。根据调查结果显示,无论吸烟与否,年龄越大,患病率越高,包括气管炎、肺癌在内的所有疾病都符合这一规律。同时随着年龄的增长,不吸烟职工患病率上升的速度高于吸烟职工,说明年龄是影响人体健康的最主要因素。根据世界卫生组织公布的每个人的健康与寿命,15%决定于遗传,10%决定于社会安定,8%决定于医疗条件,7%决定于气候,60%决定于自己的生活方式。其中,生活方式包括精神和物质等各个方面,而吸烟仅占精神、物质 生活中的一个很小比例。所以,在人的寿命上吸烟与不吸烟差别不大也就不足为奇了。影响人体健康的因素是复杂的,在各种疾病中吸烟都不是最主要的原因。从解放前到现在,我国卷烟产量从160万箱发展到3
14、400万箱,而同时人均寿命增加了近一倍,说明吸烟不是影响人体健康的主要因素。从促进人体健康的方面来说。主要是社会进步、生活水平提高和医学发展的结果。妨害人体健康的因素非常复杂,即使肺癌也不是单个因素决定的。从我们调查的情况来看,99.96%的吸烟者并未患有肺癌,而0.017%的不吸烟者仍患上了肺癌。如果说在烟草中发现有致癌物质,就认定吸烟一定引起肺癌。那么,人们早已发现汽车尾气、工厂排放的烟尘,以及其他许多食物特别是含有丰富抗氧化剂的水果和蔬菜中,都含有致癌物质,而且比烟草中的含量高得多。因此,应该说空气污染、饮食等对引起肺癌产生更大的影响。 流行病学的调查统计方法虽然存在缺陷,但也指出了与一
15、些疾病有关的可疑因素,特别是通过动物试验证明,大剂量地接触烟草的有害物质对人身体不利。很多化学物质包括一些放射性物质和有毒药物,对人体都是低剂量有益,高剂量有害。吸烟也是这样,高剂量确实对人体有害。许多烟草的动物试验都是在短时间内,给动物涂抹或注射大剂量的焦油、尼古丁等,造成这些动物瞬间中毒或死亡。尽管这些动物试验的方式与人类吸烟不同,不能直接对比,但它确实证明大剂量有害。因此,吸烟要适量,不要过量吸烟,尽量吸低焦油卷烟和混合型卷烟,控制过量吸烟对人体的危害。 (四)戒烟的方法1、消除紧张情绪:紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样,那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序
16、。在工作场所放一些无糖口香糖,水果,果汁和矿泉水,多做几次短时间的休息,到室外运动运动,运动几分钟就行。2、体重问题:戒烟后体重往往会明显增加,一般增加5-8磅。吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度,并且会吃更多的食物来替代吸烟,因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤,但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加,因为增加运动量可以加速新陈代谢。吃零食最好是无脂肪的食物。另外,多喝水,使胃里不空着。3、加强戒烟意识:明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。4、寻找替代办法:戒烟后的主要任务之一是在受到引诱
17、的情况下找到不吸烟的替代办法:做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。5、打赌:一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验,其效果之一是公开戒烟,并争取得到朋友和同事们的支持。6、少参加聚会:刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;初期应婉言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。7、游泳、踢球和洗蒸汽浴:经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,体育运动会使紧张不安的神经镇静下来,并且会消耗热量。8、扔掉吸烟用具:烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统统扔掉。9、转移注意力:尤其是在戒烟初期,多花点钱从事一些会带来乐趣的活动,以便转移吸烟的注意力,晚上不要像通常那样在电视机前度过,可以去按摩,听激光唱片,上因特网冲浪,或与朋友通电话讨论股市行情。10、经受得住重新吸烟的考验:戒烟后又吸烟不等于戒烟失败,吸了一口或一支烟后并不是“一切都太晚了”,但要仔细分析重新吸烟的原因,避免以后重犯。
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