新编特色病护理常规.doc

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1、中医内科特色病护理常规 肺胀病护理常规 因反复发作迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现。病位在肺，涉及心、脾、肾。慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。（一） 护理评估： 1、咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。 2、生活自理能力。 3、心理社会状况。 4、辩证：寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。（二）护理要点： 1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。 2、重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 3、重症患者做好口

2、腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 4、鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。（三）病情观察，做好护理记录。 1、密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。 2、出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，报告医师，配合处理。 3、出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师，配合处理。 4、出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医师，配合处理。（四）给药护理：中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。（五）饮食护理： 1、饮食宜清淡可口、富营养、易消化、忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。 2、寒饮束肺者，忌食生冷水果。 3、痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。

3、 4、有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。 5、多汗者，注意补液，给予含钾食物。 6、纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。（六） 情志护理： 本病缠绵难愈，患者精神负担较重，知道患者自我排解方法，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。（七） 临证（症）施护： 1、痰热郁肺、痰粘稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道畅通。 2、出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。 3、躁动不安者，遵医嘱使用镇静药。（八）健康指导： 1、加强锻炼，劳逸适度。 2、慎风寒，防感冒。 3、饮食有节

4、，戒烟酒。 4、积极治疗原发病，定期去医院复查。 中医内科特色病护理常规 眩晕病护理常规 因风阳上扰、痰瘀内阻，使脑窍失养，脑髓不冲所致。以头晕目眩、视物旋转未主要临床表现。病位肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血不足等可参照本病护理。（一）护理评估眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。1、生活自理能力。2、心理社会状况。3、辩证：风阳上扰证、瘀浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。（二）护理要点一般护理：按中医内科一般护理常规进行。1、重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。2、改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的座椅、床铺避免晃动。（三）病情观察，做好护理记录1、

5、察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。2、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音蹇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。（四）服药护理： 1、剂宜温服，观察药后效果及反应。2、呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。（五） 饮食护理： 1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。 2、气血虚弱者，多食血肉有情之品。肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。（六）情志护理 1、关心体贴患者，使其心情舒畅。 2、对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪激动刺激，掌握自我调控能力。 3、对眩晕较重，宜心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗

6、成功的经验，以增强其信心。（七）临证（症）施护1、眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师。2、眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱至此或用梅花针叩打穴位。（八）健康指导1、保持心情舒畅、乐观。2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。3、加强体育锻炼，增强体质。4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。5、不宜从事高空作业。 6、有高血压病史者腰坚持服药，定期测量血压。 中医内科特色病护理常规 肾衰护理常规 因暴病及肾，损伤肾气或肾病日久所致。已急起少尿神志无尿，继而多尿，或以精神萎靡，面色无华、口中尿味等为主要临床表现。病位在桑肾，涉及膀胱、三焦。急、慢行肾功能减退可参照本病护理。（一）护理评估1、血

7、压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。2、对疾病的认知程度及生活自理能力。3、心理神会状况。4、辩证;脾肾阳虚证、肾阴虚证、肾虚寒湿证、浊泛三焦证。（二）护理要点1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。2、减少探视，以防交叉感染。3、脾肾阳虚者，病室向阳，避免潮湿阴冷。4、重者卧床休息，轻者适当活动。5、勤洗澡，勤漱口，预防口腔感染和圧疮发生。6、准确记录24小时出入量。定时测量体重、血压。右腹水者定时测量腹围。（三）病情观察，做好护理记录1、严密观察患者神志、呼吸、血压、口中气味、水肿、二便、舌脉，以及皮肤瘙痒等变化。2、24小时尿量少于400ml时，报告医师，并配合处理。3、恶心呕吐、腹泻，

8、甚至吐血、便血时，报告医师，并配合处理。4、表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、精神恍惚，或神昏谵语、呼吸或深而慢时 报告医师并配合处理。（四）给药护理1、中药汤剂宜浓煎，少量频服。2、应用大黄煎剂灌肠治疗时，观察药后效果及反应。并注意保护肛门周围皮肤。(五）饮食护理 饮食宜低盐、低脂及富含优质蛋白质之品。(六)情志护理 加强请志护理，进行心理疏导，消除悲观绝望情绪，増强还藏而战胜疾病的信心，以配合治疗。(七)临证（症）施护1、脾肾阳虚，呕吐频繁时，遵医嘱给与针刺，或在舌面上滴降至数滴。2、燥结便秘时，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。3、口中尿味时，遵医嘱给予中药煎汤含淑。4、神志不清、躁动不安后抽搐者，

9、实施保护性约束。（八）健康指导1、指导患者积极治疗原发病，增强抵抗力，减少感染的发生，避免使用损伤肾脏的食物和药物。2、指导患者能根据肾功能检查结果采用合理饮食。3、向患者及家属解释详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。4、注意保暖，避免风寒侵袭，预防继发感染。5、按时服药，定期门诊复查。中医内科特色病护理常规消渴病护理常规 因禀赋不足，阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食易饥未中消、饮一溲一为下消，统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。（一）护理评估1、既往饮食结构和习惯、家族史。2、 病程长短、患者对病人的认知程度及生活自理能力。3、并发症。4、心

10、理社会状况。5、辩证;燥热伤肺证、胃燥热津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳浮证。（二）护理要点1、按中医内科一般护理常规进行。 2、遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。3、准确记录24小时出入量，每周定时测体重。4、病情观察，做好护理记录5、观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。6、患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象是，报告医师，并配合处理。7、出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果味时，报告医师，并配合处理。8、出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝食，报告医师，并被和处理。（三）给药护理：严格按医嘱服用降糖类药物。（四）饮食护理1、遵医嘱进食，控

11、制总热量。2、进食糖、研究，少食煎炸食物。3、可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。（五）情志护理：增强于慢性疾病左斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。（六）临证（症）施护1、上消（燥热伤肺证），遵医嘱给予中药报税代茶饮。2、中消（胃燥津伤证），大便密结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。3、下消（肾阴亏虚证），可进行穴位艾灸；口渴时遵医嘱给予中药报税代茶饮。4、神昏者，按神昏常规护理进行。5、出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药。6、有皮肤瘙痒、疖肿、痈蛆者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。（七）健康指导1、向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。2、

12、避免精神创伤和过度劳累。3、指导患者掌握自我检测血糖和尿糖的方法。4、讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。5、指导患者保持具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。 中医外科特色病护理常规 痔疮护理常规（ 一）疾病名称： 因饮食不洁，燥热内生，下迫大肠及久坐、负重远行等所致。以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。根据发病部位的不同，分为内痔、外痔和混合痔。（二）护理评估: 1、患者的职业、饮食、排泄习惯及诱发因素。2、排便有无疼痛、便血，便后有无肿块脱出等。 3直肠检查结果。 4心理社会状况。（三）辩证分型及临床表现： 1、风伤肠络：大便带血、滴

13、血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 2、湿热下注：便便血色鲜红，量较多，肛门肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。苔薄黄腻，脉弦数。 3、气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则肛缘有血栓形成水肿，触痛明显。舌暗红，苔白或黄，脉弦细涩。 4、脾虚气陷：肛门下坠感，痔核脱出需手法复位，便血色鲜或淡。面色少华，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏。舌淡胖，边有齿龈，苔薄白，脉弱。（四）临证施护：1、术后出现尿潴留，但经诱导无法解除者，遵医嘱穴位注射或导尿。2、术后79天为痔核坏死脱出阶段，嘱患者减少活动，密切观察便血情况。3、内痔结扎术后，嘱患者不可牵拉留在

14、肛外的线端，以免疼痛或出血。4、术后切口疼痛给予耳穴压豆止痛，取主穴：直肠、肛门、神门；配穴：皮质下、内分泌、肺。（五）护理要点:1、一般护理（1）按中医肛肠科一般护理常规。（2）痔发作期要侧卧休息。保持肛门及会阴部清洁，便后坐浴。2、观察病情，做好护理记录。（1）便时如痔核脱出，应及时还纳。（2）外痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔者应卧床休息并报告医师。3、给药护理 （1）术后止血、止痛、消炎、营养治疗，根据辨证分型选用中药汤剂清热利湿止血、清热凉血祛风、补中益气提升。 （2）大便后用痔痛安搽剂中药熏洗以活血止痛、收敛消肿，换药，手术切口红外线照射每日一次。4、饮食护理（1）气滞血瘀者给

15、予补中益气温阳之品；脾虚气陷者忌酸冷食物，宜进温补食物。（2）鼓励多饮水，多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食，忌烟、酒、辛辣等刺激之品。5、情志护理 疏导患者情志，使之配合治疗。6、并发症护理 出血、感染、便秘、肛门狭窄（1）术后注意观察局部切口有无红肿，敷料有无渗湿，体温波动情况。如发生出血、感染情况立即报告医生处理。（2）不宜过早下床。24小时后可适当下床活动，并保持大便通畅。（3）观察大便的性状、粗细。如排便困难伴大便变细，有肛门狭窄及便秘，及时报告医生及早行扩肛治疗。7、健康指导 （1）保持肛门清洁，坚持每晚热水或中药液坐浴。 （2）养成定时排便习惯，避免排便时间过长。习惯性便秘患者，多

16、食粗纤维食物，保持大便通畅。（ 3）避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。（4）忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。（ 5）勿负重远行，防止过度疲倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。（ 6）发现排便困难者应及时到医院复诊。中医外科特色病护理常规 肛痈护理常规（一）疾病名称：因过食肥甘、辛辣、醇酒、或肺、脾、肾亏虚，湿热之邪乘虚下注所致。以肛门周围红肿、疼痛、有波动感，伴恶寒发热为主要临床表现。病位直肠、肛周。（二）护理评估:1、患者的饮食、排便习惯及诱发因素。2、肛周症状及伴随症。 3、直肠检查结果。 4、心理社会状

17、况。（三）辨证分型及临床表现:1、热毒蕴结：肛周突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘，肛周红肿，触痛明显，质硬。舌红，苔薄黄，脉数。2、火毒炽盛：肛周肿痛剧烈，持续数日，痛如鸡啄，难以入眠，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，触之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。3、阴虚毒恋：肛周肿痛，皮色暗红，成脓时间长，溃后脓出稀薄，疮口难敛，伴有午后低热，口干 ，盗汗。舌红，苔少，脉细数。（四）临证施护:1、热毒藴结、火毒炽盛者，中药应饭后偏凉服。阴虚毒恋者遵医嘱用中药泡水代茶饮。2、体温超过39按高热护理。3、术后切口疼痛给予耳穴压豆止痛，取主穴：直肠、肛门、神门；配穴：皮质下、内分

18、泌、肺。（五）护理要点:1、一般护理 （1）按中医肛肠科一般护理常规进行。 （2）避免坐位。高热及病情较重者，应卧床休息，取侧卧位。2、病情观察，做好护理记录。（1）观察局部皮肤红肿范围、温度、疼痛程度、有无波动感。（2）观察体温变化及全身情况。对切开排脓术后，应观察伤口情况及引流物的色、质、量，有无出血或渗血。 3、给药护理 术后止血、止痛、消炎、营养治疗，根据辨证分型选用中药汤剂清热利湿、清热解毒、凉血消肿、透脓脱毒，养阴清热除湿。大便后用痔痛安搽剂中药熏洗以活血止痛、收敛消肿，换药，手术切口红外线照射每日一次。 4、饮食护理（1）饮食宜清淡、富有营养，忌食辛辣刺激之品。（2）可予少渣流食

19、或半流食，以减少排便对局部的刺激。（3）食疗：菊花茶或凉拌金针菜具有清热泻火、排毒消火功效。5、情志护理：关心体贴患者，解除不良情绪。6、并发症护理：便秘观察术后排便情况，若排便困难，或惧怕排便引起疼痛，可遵医嘱予缓泻剂，进食香蕉、新鲜蔬菜等。 7、健康指导 （1）忌油腻辛辣之品，戒烟酒。 （2）养成定时排便习惯，防治便秘，便后清洗肛门或坐浴。（3）发现肛门局部异常，及时就诊治疗。中医骨伤科特色病护理常规 脊柱骨折护理常规 （一）疾病名称：多因严重外伤引起脊柱压缩、脱位或断裂。病情较复杂，可并发脊髓损伤 。（二） 护理评估：1、 受伤史，暴力性质。2、 生命体征、疼痛、肢体感觉、二便功能等。3

20、、 生活自理能力及心理社会状况。4、 X线、CT等检查结果。（三）护理要点：1、按中医骨伤科一般护理常规进行。2、患者应平卧硬板床保持脊柱平直，床尾用护足架防止足下垂。协助患者翻身时，保持躯干上下同时翻动。合并高位截瘫的患者，注意观察生命体征、肢体活动及躯体麻痹平面的变化，备好各种急救用品，并做好护理记录。3、给药护理：中药汤剂宜温服，服药后观察效果和反应。4、饮食护理：久卧患者的肠蠕动减慢，应多食蔬菜和水果，以防便泌。5、临证施护：（1）腰椎压缩性骨折复位后，腰下垫一薄枕，维持复位角度。（2）需手术切开复位者，应配合医师做好术前准备及术后护理。需牵引复位者，按牵引术护理。（3）保持呼吸道通畅

21、，定时翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、排痰，预防坠积性肺炎。（4）对留置导尿管的患者，定时开放导尿管，冲洗膀胱，预防逆行感染。合并尿潴留患者，按癃闭常规护理。（5）便秘者，可按摩腹部或遵医嘱用缓泻药物。大便失禁者，做好会阴部护理。6、健康指导：（1）脊柱骨折尤其伴随脊髓损伤者，病情严重、病程长、恢复慢，向患者和家属交待病情，树立战胜疾病的信心。（2）便秘者养成定期排便，训练床上排便，放松紧张情绪；顺时针按摩腹部；多吃蔬菜、水果等。（3）预防压疮：保持床铺平整、干燥、无碎屑，发现潮湿及时更换；卧气垫床，每24小时翻身1次，翻身时做到肩、髋成一直线，避免脊柱扭转；每日按摩受压处23次。（4）尿潴留：放松

22、紧张情绪，用诱导法帮助排尿；按摩膀胱区，以助排尿。（5）预防坠积性肺炎，指导患者行有效的咳嗽，应深吸气，并收腹后重咳，将气管深部的痰液咳出；翻身后给予拍背，用空心拳由下而上、由外向内扣拍；痰多难咳时，配合雾化吸入。7、指导并鼓励患者进行功能锻炼。8、在医护人员的指导下，根据个体恢复情况逐渐增加活动量和生活自理能力。 中医骨伤科特色病护理常规 腰椎间盘突出症（一）疾病名称：因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。以腰腿痛为主要临床表现。好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。（二）护理评估： 1、发病史、诱因。 2、疼痛部位、程度、体位等状况。 3、评估腰部功能、下肢感觉和肌力、大小便

23、情况。 4、生活自理能力及心理社会状况。 5、X线、CT等检查结果。（三）护理要点：1、按中医骨伤科一般护理常规进行。2、病情观察，做好护理记录（1）对急性发作期的患者，观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射和皮肤感觉异常等情况。（2）推拿前嘱患者排空大小便。（3）推拿后即用腰围固定腰部，平卧硬板床；观察腰腿疼痛情况。（4）症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。（5）注意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。3、用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。4、饮食宜营养丰富，忌食生冷、辛辣、滋腻之品。5、关注患着情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。

24、6、临证 （症）施护（1）非手术疗法治疗急性期患者时，应绝对平卧硬板床休息，包括饮食、大小便等均不能起床，可缓解髓核对神经根的压迫，以缓解疼痛。1-3周后，如症状缓解，可戴护腰下地活动。（2）手术治疗时，按骨伤科手术护理常规进行。术后遵医嘱翻身，预防病发症。（3）翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。（4）术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动，防止术后神经根粘连。7、健康指导（1）宜睡硬板床，注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。（2）腰围不可长期使用，通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。（3）腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和

25、旋转。中医妇科特色病护理常规 盆腔炎病护理常规（一）疾病名称： 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。为妇科常见并。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。（二）临床表现 1、急性盆腔炎 寒战高热，腹痛拒按，呈急性病容，黄带增多，似脓秽臭，腰脊痠痛，头痛纳减，伴腹膜炎症时可有恶心呕吐，腹胀腹泻；炎症肿块形成时可有局部压迫刺激征，或伴有尿频、尿痛，排便困难，里急后重等症。 2、慢性盆腔炎 反复下腹疼痛，肛门坠胀，腰骶痠痛，或低热，白带增多，常在劳累后、性生活后、月经前后发作或加剧，倦怠无力；或月经失调、不孕。（三）病情观察

26、 腹部疼痛的部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素等。带下的色、质、量、 气味。体温变化，有无寒颤高热。大小便情况。 观察有无腹膜炎的症状，如出现高热、腹痛加剧、肿块压痛、腹肌紧张等症状，及时报告医师。（四）护理要点 1、一般护理 按妇科一般护理常规进行。 加强情志护理，保持心情舒畅，介绍疾病的治疗康复情况，使病人有信心接受治疗。 病室宜通风，高热者室温宜在1820之间。 取半坐卧位，以利炎症及脓液局限于盆腔低位，以达到体位引流的效果。 腹痛剧烈者绝对卧床休息，勤巡视，做好生活护理；恢复期病人可适当下床活动。 定时测量体温，T39时予物理降温或按医嘱药物降温，观察并记录降温后的效果。降

27、温过程如出现大量出汗、血压下降、脉快、四肢厥冷等虚脱症状，及时配合医师给予静脉输液或加快液体滴速，必要时氧气吸入。寒战者注意保暖。 高热不退、烦躁，甚至神昏谵语者饮食宜流质，喂食或鼻饲，做好安全保护措施，床边加护栏，必要时专人看护。手术病人护理，按围手术期护理。2、辨证施护 热毒炽盛者衣被不宜过厚，定时测量体温，如高热持续不降，按医嘱行物理降温或药物降温，注意观察降温后的效果，及时记录。 湿热瘀结者病室忌潮湿，可多食清热利湿之物，如山药、白果、莲子、茨实、薏苡仁粥等。口干者，多食西瓜、黄瓜、番茄、白菜等。 脾虚者勿过度劳累，注意休息。（五）饮食护理 1、饮食以清淡、易消化为主，多食含水分较多的

28、食物，忌辛辣、煎炸、燥热等刺激之品。 2、高热口渴着。多饮水及鲜果汁，如西瓜汁、雪梨汁等以利尿降温。 3、口干苦者，可用菊花、银花各10g，煎水代茶饮。 4、热毒炽盛大便燥结难解者，每天早晚服蜂蜜一匙或麻仁丸6g，以利润肠通便；或予生大黄6g或番泻叶9g开水泡服。（六）用药护理 1、按医嘱输液，应用抗生素，观察有无输液反应。 2、按医嘱予小茴香热敷下腹部，中药硬膏贴敷下腹部，中药直肠滴入及微波治疗，注意观察治疗部位的皮肤情况及疗效。 3、中药汤剂宜凉服。胸闷欲呕者，中药汤剂可加数滴生姜汁，少量多次温服。（七）并发症护理：注意休息，巩固治疗，防止迁延成慢性。（八）健康指导 1、注意个人卫生，洗涤

29、用品专人专用。 2、出院后注意经期卫生，继续门诊巩固治疗，治疗期间禁房事，避免不洁性交。 3、白带衣原体、支原体阳性者或性伴侣有性病者需夫妻一同治疗。做好避孕措施，避免行人流、上环等手术。 4、如有不适门诊随诊。中医妇科特色病护理常规 癥瘕病护理常规（一）疾病名称： 多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“症瘕”。坚硬不移，痛有定处为症，推之可动，痛无定处无为瘕。病位在胞宫，胞脉，与肝、脾、肾有关。子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症肿块、子宫内膜异位症，可参照本病护理。 （二）护理评估： 1.月经史，生育史，带下病史。 2.腹部状况，有无阴

30、道出血及伴随症状。 3.有无并发症。 4.对疾病的认识程度及生活自理能力。 5.心理社会状况。 6.辩证：气滞证、血瘀证、痰湿证。（三）护理要点： 1.按中医妇科一般护理常规进行。 2.病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。 3.体虚伴有阴道出血、发热者，需卧床休息。（四）病情观察，做好护理记录 1.症瘕的部位，大小，性质，活动度，疼痛的时间、程度及性质，月经有无异常及伴随症状。 2.出现腹部剧痛、恶心、呕吐、阴道大量出血、面色苍白、肢冷汗出、血压下降、脉细微弱时，报告医师，做好输液、输血的手术准备，并配合救治。（五）给药护理： 1.中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。 2.血瘀者服用化瘀消

31、症药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。（六）饮食护理 1.饮食含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。忌生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。 2.血瘀者，可多食活血化瘀、消急除症之品，如海带、木耳、山楂等食物。（七）情志护理 给患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑、恐惧等心理，保持心情舒畅，以利症瘕消散。（八）临证施护 1.炎性包块可遵医嘱用中药敷或中药灌肠，注意经期停用。 2.手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。（九）健康指导： 1.注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。 2.注意经期、产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。 3.调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事。禁止饮酒。 4.35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现，早诊断，早治疗。 5.若腹部有包块，应定期复诊，注意观察肿块物的生长速度及性质变化。