骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案.doc

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1、.骨蚀儿童股骨头坏逝世西医照顾护士计划一、罕见证候要点一后天缺乏证：发病荫蔽，四肢酸软，痛苦悲伤绵绵，神疲惫力。舌淡红，苔白。二血瘀气滞证：患处痛苦悲伤，跛行。舌质可紫暗或舌有瘀斑。二、罕见病症/证候施护一痛苦悲伤1.评估痛苦悲伤性子、部位、继续时刻与负重、运动、体位的关联。2.留意髋、膝部保暖。3.遵医嘱中药熏蒸。4.遵医嘱中药塌渍。5.遵医嘱中药内服。6.晚期卧床苏息，共同医师行患肢皮牵引。二髋部功用妨碍1.评估患儿生涯自理或运动的才能，帮助患儿挪动肢体及一样平常生活。2.遵医嘱帮助停顿髋枢纽主动锤炼。3.下地运动的患儿需佩带支具，在不人陪同下不负重行走，并防止摔倒。4.遵医嘱中药内服。5

2、.遵医嘱中药塌渍。6.遵医嘱中药熏蒸。三、西医特征医治照顾护士(一)药物医治1.内服中药。.1需口服中药汤剂患儿，分次引诱服用，哭闹时用糖块抚慰。2告诉家长服药时刻。3其余详见附录1。2.打针给药详见附录1。3.外用中药详见附录1。二特征技巧1中药熏蒸详见附录2。2中药内服详见附录2。3中药塌渍详见附录2。四、安康指点一生涯起居1.急性期患儿卧床苏息，避免髋部负重。石膏或支具牢固后患儿平卧位，坚持患肢外展4045，内旋1015。石膏未干时不要随便挪动转移，免得在石膏上构成凹陷压榨皮肤，并要避免石膏断裂。搬动时将髋部水平托起，弗成牵拉。4.坚持皮肤跟石膏干净枯燥，如石膏有异味或净化，实时改换。二

3、饮食指点1.后天缺乏证：宜进补益肝肾、健壮筋骨的食物，如牛奶、黑芝麻、核桃仁、藕粉、胡萝卜、粟米、牛骨髓等。1肾阳虚者，宜进温壮肾阳，补精华的食物，如羊肉、鸡肉、核桃仁；忌生冷瓜果及寒凉的食物。食疗方：干姜煲羊肉。2肾阴虚者，宜进滋阴填精、滋润肝肾的食物，如百合、红枣、牛奶、木耳；忌辛辣喷鼻燥的食物。食疗方：百合红枣粥。2.血瘀气滞证：宜停顿气活血，化瘀解毒的食物，如山楂、茴喷鼻、蛋、奶、鲜榨果汁等。忌煎炸、胖腻美味的食物。三情志调节.1.向家长引见本病的发作、开展、转归以及医治进程中能够呈现的咨询题，获得家长的支撑跟共同。2.运用鼓舞欣赏的言语与患儿交换，多领导，使患儿心情波动，共同医治。3

4、.向年纪年夜的患儿及家长引见胜利病例，树破打败疾病的决心。4.鼓舞家长之间多交换医治痊愈经历，互相鼓舞支撑。四痊愈指点1.多与患儿家长联络，理解患儿医治、痊愈停顿，实时予以相干指点。2.遵医嘱指点并帮助患儿停顿双下肢股四头肌练习，增进血液循环，避免肌肉萎缩。1股四头肌的练习。踝枢纽背伸、跖屈运动，逐日23次，每次1020下。助力下直腿举高经过手的助力帮助实现直腿举高，直腿抬高30，坚持10秒，反复2030次。自动停顿直腿举高练习，办法同前。2屈髋练习：在无痛范畴内停顿自动的患侧髋膝屈伸才能锻炼，屈髋度数不年夜于60。五、照顾护士后果评估附：骨蚀儿童股骨头坏逝世西医照顾护士后果评估表.骨蚀儿童股

5、骨头坏逝世西医照顾护士后果评估表病院：科室：性不：出院日期：出院日期：文明水平：住院天数：患者姓名：年纪：ID：归入西医临床途径：是否证候诊断：血瘀气滞证一、照顾护士后果评估后天缺乏证其余：要紧病症要紧辨证施护办法西医照顾护士技巧照顾护士后果1.评估痛苦悲伤2.体位1.中药熏蒸运用次数:2.中药塌渍运用次数:3.中药内服运用次数:次，运用时刻:天次，运用时刻:次，运用时刻:次，运用时刻:天好较好痛苦悲伤2.髋、膝部保暖3.牵引4.其余照顾护士办法：天普通天差次数/天4.其余：运用次数:1.评估2.防摔倒1.中药熏蒸运用次数:2.中药塌渍运用次数:3.中药内服运用次数:次，运用时刻:次，运用时刻:次，运用时刻:次，运用时刻:天天好较好髋部功用妨碍3.佩带支具4.功用锤炼天普通天差4.别的：运用次数:5.其余照顾护士办法：1.2.其余：好较好普通差请注明3.二、照顾护士允从性及称心度评估.患者对照顾护士的允从性局部允从患者对照顾护士的称心度普通评估工程允从不允从称心不称心中药熏蒸中医护理技术中药塌渍中药内服安康指点/签名义务护士署名：下级护士或护士长署名：三、对本病西医照顾护士计划的评估：改良看法：有用性强有用性较强有用性普通不有用四、评估人义务护士姓名：技巧职称：实现日期：护士长具名：.