2022年急诊科出科考试题及答案.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 急诊科出科考试题科室：姓名：得分：一、单项挑选题（每题 2 分；共 40 分）31. 抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要实行的措施是（）A. 清除尚未吸取的毒物； B.排出已吸取的毒物； C.使用解毒剂； D. 对症治疗 ;E 立即脱离现场及急救32. 女, 35 岁；误服有机磷农药 功的关键是（）50ml,立刻被其家人送往医院,该病人抢救成 A. 完全洗胃 ; B. 早期应用解磷定 ; C. 早期应用阿托品 D. 解磷定与阿托品合用 ; E. 静脉注射西地兰33. 女性, 20 岁；他人发觉昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味；脉搏 110次分,

2、瞳孔针尖大小；最可能的诊断是（）A有机磷中毒 ; B 安眠药中毒 ;C酮症酸中毒 ;D肝性脑病 ; E一氧化碳中毒34. 有机磷中毒中,属烟碱样症状的是（）A恶心、呕吐腹痛 ;B 多汗、流涎、流泪、流涕;C肌纤维跳动、肌肉强直性痉挛 ;D心跳减慢和瞳孔缩小 ; E 咳嗽、气促、肺水肿35. 女性, 22 岁,就诊前 40 分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用（）A清水 ;B1：5000高锰酸钾 ;C09氯化钠溶液 D5葡萄糖液 ; E 2碳酸氢钠溶液 36. 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是 A呼吸困难 ;B肌束震颤 ;C流涎 ;D腹痛 ; E 多汗 37. 男,50

3、岁,昏倒在浴室中,被人发觉送来急诊,体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色；该患者最可能是（）A脑出血 ;B 心肌梗死 ;C一氧化碳中毒毒D低血糖昏迷 ;E糖尿病酮症酸中38. 男性, 15 岁,冬季一天早晨,同学发觉其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧 闭；送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色；该患者最可能是（）A急性巴比妥中毒 ;B 急性一氧化碳中毒 ;C急性有机磷中毒 D低血糖昏迷 E脑血管意外 39. 男, 60 岁,在家中浴室洗澡, 2 小时后发觉已昏迷,呼吸不规章,有间歇性 暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭；本例现场急救的首要措施是立刻（）A吸人高浓度氧 ;B使呼吸道通畅 ;C口对口人工呼

4、吸 ; D搬离现场 E赐予呼吸兴奋剂 40. 为了准时治疗急性中毒,以下哪项可作为中毒诊断的主要依据 A. 毒物接触史 ;B. 临床表现 ;C. 毒物分析 ;D. 毒物接触史和毒物分析 E. 毒物接触史和临床表现41、. 男性, 26 岁；与其父吵架后服敌敌畏60ml, 30 分钟后被家人送到医院,神志清晰,治疗过程中最重要的措施是 A静脉注射安定 ; B应用阿托品 ; C 应用解磷定 ; 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - D应用水合氯醛 ; E 完全洗胃 42. 呼吸呈蒜味的毒物是（）A. 阿托品 B. 安定 C.

5、 酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐43、女性, 22 岁,口服不详农药60ml 后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味；最重要的试验室检查是 A 血液胆碱酯酶活力 ;B 血电解质 ; C 尿中磷分解产物检测 D肝、肾功能检查 ; E 血气分析44. 男,46 岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院； 多汗,流涎、血压 15090mmhg,双瞳孔缩小,直径 1mm,全身肌跳动,双肺可闻及湿啰音,心率 78 次分,律齐,无杂音；患者最可能的诊断是（）A有机磷农药中毒 ; B 一氧化碳中毒 ; C 安眠药中毒D蛛网膜下腔出血 ; E 癫痫连续状态45. 治疗急性有机磷农药中毒致

6、肺水肿的主要药物是（）A西地兰 ;B 阿托品 ;C解磷定 ;D安定 E地塞米松46. 男, 60 岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血 COHb 60,此急性一氧化碳中毒的病情属（）A轻度中毒 ;B中度中毒 C重度中毒 ;D极度中毒 ; E 慢性中毒47. 对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（）A意识障碍 ;B 口唇呈樱桃红色 ; C头痛、头晕 ;D恶心、呕吐 ;E四肢无力48. 对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）A血氧饱和度下降 ;B 皮肤粘膜樱桃红色 C呼吸困难D血氧合血红蛋白浓度降低E血碳氧血红蛋白浓度上升49. 治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（）A鼻导管吸氧 ;B呼吸新奇空气

7、; C 人工呼吸 ;D面罩吸氧 ; E高压氧舱 50. 一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效（）A.1 小时;B.3 小时 C.6 小时 ;D.12 小时 E.24 小时 二、多项挑选题（每题 4 分；共 40 分）11、通用解毒剂包括：（）A、口服医用吸附剂； B、中和剂； C、沉淀剂 D、糖皮质激素； E、仍原型谷胱甘肽12、化学物中毒的诊断原就（）A、毒物接触史； B、特别临床表现； C、试验室检查 D、排除其他相像疾病； E、并发症13、急性中毒治疗原就：（）A、终止毒物吸取； B、清除已吸取的毒物； C、选用特别解毒剂；D、爱护重要脏器功能； E、对症治疗和预防并发症14、毒蕈

8、碱样症状主要有： （A、食欲减退、恶心、呕吐；E、瞳孔缩小,视物模糊）B、腹痛； C、腹泻； D、多汗15、人体内的胆碱酯酶分为真性和假性胆碱酯酶两类,真性胆碱酯酶主要存在于：（）A、中枢神经系统白质； B、中枢神经系统灰质； C、血清D、红细胞； E、一些腺体中名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 16、百草枯中毒的诊断依据是？（）A、明确的毒物接触史； B、相对典型的临床表现；C、毒物标本 血,尿,呕吐物等 检测；D、试验检查的结果； E、患者的主诉；17、氰化物中毒时试验室检查结果那些是正确的？（）A、血液氰离子浓

9、度上升； B、血浆硫氰酸盐浓度上升；C、尿中硫氰酸盐浓度上升；E、PaO2 明显降低D、代谢性酸中毒和血浆乳酸浓度上升；18、突发化学品中毒大事的应急处理体系应当包括？（）A、预防：包括队伍建设、训练培训、预案制定、应急演练；B、预备：物质保证（包括药品、器材、防护品等）、交通工具；C、响应：启动预案,出动应急队伍,参加院前现场和院内救治工作；D、复原：包括总结、评估及人员和设备物资复原到预备状态；E、后绪：包括心理救援和灾后重建的医疗救助；19、毒物与中毒性疾病存在因果关系的证据主要有？（）A、毒物与疾病发生进展过程和规律相符；B、临床表现与毒物的毒作用相符；C、病情的严峻程度与估量吸取毒物

10、的剂量一样；D、试验室检查有明确的转变；E、重要脏器有明显的损害；20、引起中毒性肝病的常见毒物包括： （）A、金属、类金属及其化合物；B、芳香族氨基硝基化合物C、卤烃类； D、农药与药物； E、有毒动植物 三、简答题（每题 10 分；共 20 分）34、有机磷农药中毒的急救处理 答：19、急性酒精中毒的急诊处理答：名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 答案：一、单项挑选题：31-40：EAACE；BCBDE 41-50：EDAAB；CBEEB 二、多项挑选题：11：ABCDE12：ABCD13： ABCD:14：ABC

11、DE 15：BD 16 ：ABC 17：ABCD 18：ABCDE 19：ABC 20 ：ABCDE 三、简答题：34、有机磷农药中毒的急救处理答：1 将病人移离有毒环境；2 除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好；3 开通静脉通道,阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物；4 严密观看病情变化,生命体征,并作具体记录；5 口服中毒者,应尽快完全洗胃,以排除未吸取等毒物；19、急性酒精中毒的急诊处理名师归纳总结 答：A催吐洗胃 B促进氧化： 50%葡萄糖 100毫升一般胰岛素14第 4 页,共 4 页单位静点；维生素B1 B6 各 100 毫克肌注； C 纳洛酮 5%葡萄糖 30毫升纳洛酮 0.6 毫克静注； D 补液利尿 E对症支持- - - - - - -