国际保险学总论.doc.pdf
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1、第一章国际保险学总论国际保险基本原理?风险与保险风险 风险与不确定性:风险:随机事件引起的经济损失的不确定性 风险与决策?风险的三要素风险因素(Hazard):实质风险因素(Physical Hazard)、道德风险因素(Moral Hazard)、心理风险因素(Psychological Hazard)风险事故(Peril)风险损失(Loss)?风险分类按产生原因:自然风险(自然灾害)、社会风险(抢劫、盗窃等)、政治风险(政权更迭等)、经济风险(经营不善、决策失误等)按产生环境:静态风险(规律性、只有损失)、动态风险(无规律、某些人损失)按风险性质:纯粹风险与投机风险按保险标的:财产损失风险
2、、人身风险、责任风险、信用风险国际保险发展的历史进程?国际保险发展的历史进程?古代保险思想及原始形态我国:货物分船装运,人身救济后备制度原始的社会保险思想无商业性的保险外国:火灾救济基金,丧葬互助会,行会相互合作的保险组织?海上保险的起源和发展1、共同海损起源说:“一人为众,众为一人”2、船舶和货物抵押借款起源说:(1)船舶抵押借款(冒险借贷)(2)无偿借贷3、海上保险的起源和发展?意大利是近代海上保险的发源地:1347 年世界上最古老的保单热那亚商人乔治 勒克维伦开立的保单1384 年最早的纯粹保单比萨保单?英国劳合社(Lloyd s):劳合社不是一个保险公司,而是一个社团,更确切地说,它是
3、一个保险市场。?其他险种的发展1、再保险:1846 年,德国创立了科隆再保险公司,是世界上最早的专营再保险业务的保险公司。2、社会保险:起源于19 世纪 80 年代的德国。3、其他保险:汽车保险,航空险,工业险,工程险,责任保险,保证保险,伤害保险,国际保险学与相关学科的关系国际保险学保险学研究对象国际保险关系保险关系研究领域和范围特殊领域、范围较专一整个保险领域、范围广泛任务特殊运动规律一般运动规律国际保险学国际金融学研究对象国际保险关系国际金融关系研究内容展业、承保、防灾理赔银行、货币、资本市场风险因素风险事故风险损失-第 1 页,共 18 页精品p d f 资料 可编辑资料-第二章国际保
4、险通行的原则?最大诚信原则1、概述:源于海上保险投保人角度:未如实告知,如医保中的既往病史保险人角度:未事先说明,属民事欺诈,如医保中的指定医院2、三条法理(1)告知:询问告知(主观):有利于投保人;针对重大事实,如投保人保险史、品行 无限告知(客观)违背告知的情形(1)重大事实的判定标准:影响保险人是否承保决定的(如寿险中的年龄,60)影响保险人制定保险费率(如在火灾保险中房屋是自用还是经营用)影响保险人对承保条件考虑的(如患病还要投医保,提高保费或设定除外责任)(2)违反告知义务的情形 由于疏忽而未告知,或者对重要事实误认为不重要而未告知。误告,是指由于对重要事实认识的局限,包括不知道、了
5、解不全面或不准确而导致误告,但并非故意欺骗。隐瞒,是指明知某些事实会影响保险人承保的决定或承保的条件而故意不告知。欺诈,即怀有不良的企图,捏造事实,故意作不实告知。(2)保证(针对被保险人):条款形式,有强的法律效力,无需举证确认保证(Affirmative Warranty):存在否承诺保证(Promissory Warranty):做否在保险中明示保证(Express Warranty):条款形式,保单的一部分,如家财险中“不准堆放危险品”默示保证(Implied Warranty):尤指海上保险中的行业习惯,如船舶不绕行(3)弃权与禁止反言(针对保险人):放弃后就不能再提,如明知不可为而
6、为,就不能拒赔6、违反的后果(1)绝对免责:无论告知内容与赔付是否有因果关系(2)促进损害发生:有因果关系;无因果关系(3)按比例减少保险金额?可保利益原则1、含义:投保人对保险标的有法律上承认的利益,即保险标的与投保人的经济利益有关2、意义:防止成为赌博(16、17 世纪英国);防止道德风险(故意制造事故);限制赔额限度(赔付最高金额以利益为限)3、可保利益的构成条件(1)经济上的:以货币来计量(2)合法的:偷来的是非法所得(3)确定的:客观上存在,如文物的估价需要一个评价体系4、可保利益在不同险种的体现(1)财产险:拥有(财产所有人);委托(财产受托人);租赁(合同产生);抵押(债权人或抵
7、押权人)(2)责任险:民事损害赔偿责任;合同责任(产品)(3)信用保证险:权利人(银行)和义务人(消费者)都有权利人 信用保险,对义务人的信用有可保利益义务人 保证保险,对自己的信用有可保利益(4)人身险:英、美:被保险人和投保人间有经济利益关系;大陆法系国家:法定;日本:同意;中国:本人、配偶、子女、父母;有抚养、赡养关系的成员、亲属;同意5、可保利益存在的时间(1)财产险:投保和出险时有(2)人身险:出单时有即可,如婚姻关系?损害补偿原则1、实质:是一种恢复而非改善,不能通过保险额外获利价值以受损前为准,而非投保时(如船舶每年都要检修)-第 2 页,共 18 页精品p d f 资料 可编辑
8、资料-文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8
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14、C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q102、三个限度(1)实际损失、保险金额、可保利益三个中最低者为限(2)损害补偿原则的核心:以保险利益为基础、以实际损失为准、以保险金额为限3、损害补偿原则的不适用(1)人身险:赔付而非补偿(2)定值保险:根据约定价值而非出险时的实际价值,如文物(3)重置价值保
15、险:以约定的重置价?代位求偿原则1、实质:被保险人:权益转让 保险人:追偿权利的获得,承担赔付责任2、代位求偿原则的条件:有第三者引起、先赔后追、被保险人必对第三者有索赔的权利、追偿权益与赔偿等价?分摊原则1、重复保险(Concurrency):人身险可以,财险不允许;一旦发生,若有意,则保险公司可解除合同拒赔,若无意,则在几家保险公司之间分摊2、分摊方法:比例分摊:以保险金额为基础各自保险金额总保险金额*实际损失 限额分摊:按所承担的赔款为基础各自赔偿限额总赔偿限额*实际损失 主要保险制:按出单的先后顺序 平均分摊:在美国通用?近因原则1、近因:主要原因(承保风险),不是指时间或空间上与损失
16、结果最为接近的原因,而是指促成损失结果的最有效的或起决定作用的原因。只有近因属于保险责任的,才能获得保险赔付。近因原则与可保利益原则、最大诚信原则、损害补偿原则构成了保险合同法体系的四大原则。2、近因原则的应用(一)单一原因:单一原因致损即造成损失的原因只有一个,则该原因就是近因 如果这一原因属于保险责任范围,保险人就应当履行赔偿责任,否则不负责赔偿责任(二)多种原因同时致损:多种原因同时致损,即各原因发生无先后之分 如果都是属于保险责任就应当给予赔付 如果都不属于保险责任就不应当给予赔付 如果多种原因既有保险责任又有除外责任,对近因是保险风险的进行赔偿 如果多种原因无法断定近因,保险人只承担
17、保险风险所造成的损失(三)多种原因连续发生致损 如果损失是由两个以上的原因所造成 各原因之间的因果关系未中断的情况下 其最先发生并造成一连串事故的原因为近因 如果该近因为保险责任,保险人应赔偿损失(四)多种原因间断发生 各原因的发生有先后之分 但它们之间不存在任何因果关系 有独立的原因介入,对损失结果的形成有影响 关键看独立的原因是否是保险风险第三章国际保险产品?国际保险产品分类(1)按保险标的:财产、人身保险-第 3 页,共 18 页精品p d f 资料 可编辑资料-文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3
18、P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C9C7Q10文档编码:CG9N8R3R5T4 HO4A3P6Z9R7 ZE8B1C
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25、剪切一部分组成新产品,如责任保险产品一、国际保险产品分析1、财产损失险(按保障范围)(1)火灾保险(Fire Insurance)标的:动产或不动产 承保的财产标的在保单上做概括性陈述:通常各国对帐簿、票据、货币、有价证券、金银饰品等不予承保。我国规定有价证券、账册、技术资料、电脑软件为不保范围,但可特约承保 承保责任限制:国际惯例是只有当保险合同约定区域范围内,即约定地点的保险财产因保险事故导致损失时赔付?是一种对人性质的合同,被保险人的信誉、品德、职业都是决定承保与否的重要条件?各国火灾保险承保责任范围有差异,但除外责任基本相同 理赔方式?英国:1。特别分摊条款:75为限,鼓励购买足额保险
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