各种抢救流程.pdf

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1、过敏性休克的救护初步评估.感染性休克立即通知医生紧急处理：1、平卧位/低半卧位；2、保 暖 或 物 理 降温；3、吸氧；4、心电监护；5、建立静脉通路；6、心理安慰。确认有效医嘱并执行：1、补液抗炎；2、药物治疗：激素、血管活性药、强心药；3、维持水电解质及酸碱平衡；4、积极治疗原发病；5、必要时做好术前准备。监测：1、意识；2、体温；3、呼吸、脉搏、血压；4、24 小时及每小时尿量；5、皮肤黏膜出血、出汗、皮疹；6、中心静脉压、血气分析。保持舒适：1、保持病室安静、空气清洁；2、口腔和皮肤救护；3、保持营养供给；4、提供心理支持。症状：感染基础；T39或不升、畏寒、寒战、皮肤湿冷嗜睡、躁动、

2、脉搏细速、脉压减小。低血容量性休克的救护初步评估过敏性休克立即通知医生紧急处理：1、切断过敏源，如药物过敏者，停药，更换输液器，保留静脉通路；2、平卧/低半卧位；3、保暖；4、心电监护；5、心理安慰。确认有效医嘱并执行：1、肾上腺素，皮下注射；2、吸氧；3、抗过敏药如激素、非那根、葡萄糖酸钙等；4、呼吸兴奋剂应用；5、血管活性药应用；6、纠正酸中毒药物。监测：1、意识；2、呼吸；3、心率、心律、脉搏、血压、心电图；4、尿量；5、皮肤粘膜出血、出汗、皮疹。保持舒适：1、保持病室安静、保持空气清洁；2、口腔和皮肤清洁；3、保持营养供给；4、提供心理支持；5、告之过敏源，并在住院、门诊病历上作出标志

3、。症状|：接触药品、食品或物品后；突然胸闷、气促、面色苍白或紫绀、嗜睡、肢体湿冷、意识丧失、脉搏细速、血压下降。文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6

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10、速补液，必要时备血、输血2、药物治疗；扩容剂、血管活性药3、维持水电解质及酸碱平衡4、积极处理原发病监测：1、意识、生命体征2、尿量3、皮肤粘膜出血、出汗、皮肤弹性4、CVP保持舒适：同“感染性休克的救护”初步评估症状：面色苍白、表情淡漠口渴、肢体湿冷脉搏细速、脉压减小、血压下降文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9

11、B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N

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17、P4F9B6W5输液反应的救护初步评估心源性休克立即通知医生紧急处理：1、去枕平卧位2、吸氧3、保暖4、迅速建立静脉通路5、心电监护6、心理安慰确认有效医嘱并执行：1、血管活性药2、强心药3、糖皮质激素4、维持水电解质及酸碱平衡5、病因处理监测：1、生命体征2、意识、神志、面色3、颈静脉及末梢循环4、尿量5、中心静脉压6、血气分析保持舒适：1、避免过多搬动2、休息、减少干扰3、原发病的治疗症状：焦虑、烦躁不安、表情淡漠、嗜睡或昏睡面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速尿量 30ml/h收缩压 80mmHg,脉压差L上行性肌肉乏力心电图：T 波高尖、P波消失严重时心脏停搏文档编码:CC6N8N5C8Z4

18、HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4

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25、感知觉，尤其是腹胀、肌力情况4、血电解质，尤其是血钾5、血气分析6、饮食情况7、尿量症状：血清钾 L全身软弱乏力，甚至出现软瘫或呼吸肌麻痹烦躁、嗜睡食欲不振、恶心、呕吐、腹胀心电图：T波低平倒置、段下降文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4

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32、处理：1、端坐位休息，下肢下垂2、高流量吸氧、酒精湿化3、迅速建立静脉通道4、抢救器械及药品5、心电监护6、必要时止血带轮 扎四肢7、安抚患者确认有效医嘱并执行：1、镇静药2、利尿药3、正性肌力药4、激素5、合理安排输液量，控制输液速度监测：1、血压、呼吸2、心率、心律3、进出量4、肺部罗音5、面色、皮温6、痰色、痰量7、心理状态8、药物的作用和副作用保持舒适：1、稳定情绪，安静休息2、保暖3、避免用力排便4、限制钠盐摄入5、环境安静6、保证安全症状：突然严重呼吸困难，端坐卧位，呼吸频率3040次/分，伴咳粉红色泡沫样痰血压下降，脉搏细速面色苍白或紫绀，四肢湿冷双肺布满湿罗音文档编码:CC6N

33、8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A

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36、6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW1

37、0A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2

38、P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:

39、CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5消化性溃疡伴大出血的救护初步评估导管介入术后伤口出血立即通知医生紧急处理：1.平卧位休息；2.术肢平直制动；3.穿 刺 点 上 方 指 压 迫15-30 分钟；4.建立静脉通道；5.安慰患者。确认有效医嘱并执行：1.协助重 新缝扎 固定鞘管；2.药物治疗；停用抗凝药物；必 要时 鱼

40、精 蛋 白 对抗肝素治疗；及时补液；3.出血停 止后继 续弹性绷带包扎，沙 袋加压。监测：1.生命体征；2.局部血肿；3.局部淤斑；4.伤 口 敷 料 渗 血 情况；5.有关伴随症状；6.足背动脉搏动。保持舒适：1.保持伤口敷料干燥；2.沙袋加压位置正确，固定良好；3.保持合适的肢体卧位；4.心理支持；5.保证安全。症状：导管介入术后：局部伤口疼痛，渗血，肿胀；血压下降，心率，呼吸增快。文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7

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42、9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6

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45、4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:C

46、C6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW

47、10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5肝硬化门脉高压致消化道大出血的救护初步评估溃疡病伴消化道大出血立即通知医生紧急处理：1.平卧，头偏向一侧；2.迅速建立有效的静脉通道；3.吸氧，心电监护；4.立即配血；5.禁食；6.心理安慰。确认有效医嘱并执行：1.使用制酸，止血药；2.输血；3.补充足够的液体；4.必要时 做好内 镜下止血或手术前准备。监测：1.意识及生命体征；2.呕血，黑便的量，性质；3.肠鸣音及其它腹部体征；4.出入液量；5.血红蛋白，肌酐，尿素氮。保持舒适：1.口腔救护；2.保 持 呼 吸 道

48、通畅；3.及时清除污物；4.饮食指导。症状：消化性溃疡患者；面色苍白，皮肤湿冷；心率加快，血压下降；呕血，黑便，头昏，心悸，乏力，口渴，腹痛腹胀，肠鸣音亢进。文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4

49、 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4

50、 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文档编码:CC6N8N5C8Z4 HW10A7C6H1D4 ZP2P4F9B6W5文