《健康评估》模拟题的答案.pdf
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1、读书破万卷下笔如有神答案一、名词解释（每题 4 分，共 20 分）1、湿啰音：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。2、肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。3、隐血试验：上消化道少量出血时，因红细胞易被消化液破坏，粪便外观无异常，显微镜下也不易查见红细胞，这种用肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血，靠化学方法检出即隐血实验。4、手足搐搦：发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。在下肢表现
2、为踝关节与趾关节皆呈屈曲状。见于低钙血症和碱中毒。5、压力反应：指压力源引起的机体的非特异性反应，包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。二、单选题（每题1 分，共计 20 分）1、D 2、B 3、E 4、D 5、D 6、A 7、B 8、D 9、E 10、A 11、E 12、F 13、D 14、C 15、B 16、A 17、B 18、E 19、B 20、D 三、多选题（每题1 分，共计 20 分）1、BDE 2、ACE 3、BD 4、ACE 5、ABCDE 6、BCD 7、BDE 8、ABCD 9、ABC 10、ACD 11、BDE 12、ACD 13、ACDE 14、ABCE 15、ABC
3、四、简答题(每小题 5 分，共 20 分)1、家庭内的主要压力源是什么？答：（1）家庭经济收入低下或减少；（2）家庭成员关系改变或终结；（3）家庭成员角色改变；（4）家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉。2、肝浊音界缩小或消失（代之以鼓音）的临床意义。答：（1）叩诊肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。（2）肝浊音界消失代之以鼓音者多因胃肠穿孔，腹腔内游离气体覆盖于肝表面所致。也见于人工气腹后、间位结肠、腹部大手术后数日内。气胸（右）和肺气读书破万卷下笔如有神肿，肝浊音界可缩小。3、二尖瓣狭窄听诊有何体征？答：心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型、音调低、舒张中晚期明显。杂音局限，不
4、向其他部位传导。左侧卧位、呼气末较清楚。常伴S1亢进和开瓣音。P2可亢进及分裂。（心尖部能触到舒张期震颤）肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音，肺动脉扩张者闻 Graham-steell杂音。4、语颤减弱的临床意义。答：见于：（1）肺气肿、支气管哮喘发作（肺泡含气量增多）；（2）阻塞性肺不张（支气管不通畅阻闭）；（3）胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连、胸壁水肿、皮下气肿（肺与胸壁被隔开或距离大）；（4）体质过弱发音声微弱。五、论述题(每小题 10分，共 20 分)1.试述自我概念紊乱的表现。答：（1）生理方面：可有心悸、食欲减退、睡眠障碍，运动迟缓以及集体其他功能的减退。（2）心理方面：注意力无法集
5、中、易激惹、姿势与面部表情紧张，神经质等焦虑表现，或情绪低落、悲观等抑郁表现。2.试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。答：评估要点：1、有无与呼吸困难相关的疾病病史2、呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活动的影响3、呼吸困难对人体功能性健康形态的影响4、诊断、治疗与护理经过相关护理诊断：1、活动无耐力：与呼吸困难所致的能量消耗增加和缺氧有关。2、气体交换受损：与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、弹性减退等有关。3、低效性呼吸形态：与上呼吸道梗阻有关；与心肺功能不全有关。4、语言沟通障碍：与严重喘息有关。文档编码:CS9U6L7A4D5 HM4S1R2Z3M9 ZP6T2G1G7A
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