2021年江苏住院医师规范化培训出科试题卷心电图.pdf

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1、1/23 住院医师 _心电图 _出科理论考试得分：0。总分：100。及格分：60。考试时间：2015-27-28-15:27:07 一.单选题（共70 题，每题 1 分）1.图11-7所示的心电图符合下列哪项诊断 A.窦性心动过缓 B.三度房室阻滞 C.窦性停搏 D.窦房阻滞 E.交界性逸搏心律（P波在 QRS 波之后）正确答案：E。考生答案：。2.女性，29 岁，自述有心悸、脉率不整齐，心电图检查如图10-15所示，应诊断为 A.窦性心律不齐 B.窦房结内游走性心律C.频发房性过早搏动伴裂隙现象 D.二度型房室阻滞 E.以上均不是正确答案：C。考生答案：。3.一 位50岁 男 性 主 诉 胸

2、 闷，心 电 图 如 图12-16所 示，诊 断 是 A.室性心动过速 B.房室交界性过早搏动 C.间位性室性过早搏动 D.成对室性过早搏动 E.二度型窦房阻滞正确答案：D。考生答案：。4.图5-3男性，73 岁，有冠心病史，因胸痛2h 入院，ECG如图所示，首先应考虑精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 1 页，共 23 页2/23 A.左前分支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死 B.右束支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死 C.左前分支阻滞+急性前侧壁心肌梗死 D.右束支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死 E.左前分支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E。考生答案：。5.

3、TIMI分级级是指 A.冠状动脉无血流 B.仅有少量血流通过C.血流通过正常 D.血流通过缓慢 E.冠状动脉狭窄75%正确答案：C。考生答案：。冠状动脉TIMI 血流一般是指急性心肌梗死时梗死相关血管的血流情况，冠状动脉造影将其分为 4 级：TIMI 0 级：无灌流，即在闭塞部位及远端无前向血流（造影剂）充盈。TIMI 级：微灌流，即造影剂通过闭塞部位，但在任一时刻都无通过闭塞段远端血管的前向血流。TIMI 级：部分灌流，造影剂通过闭塞段并到达远端血管，但其充盈速度与正常血管相比明显减慢。TIMI 级：完全灌流，前向血流充盈远端血管快速而完全。6.以下符合右位心心电图表现的是 A.导联 P波直

4、立 B.导联 QRS波群主波向上 C.导联 T 波直立 D.V2、V1、V3R、V4R及 V5R导联 R波逐渐减低，S波逐渐加深 E.、导联图形互换正确答案：E。考生答案：。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 2 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10

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10、I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y

11、9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y43/23 7.临床流行病学调查在持续性或阵发性房颤中，5%15%找不到明显的病因，称为 A.慢性房颤 B.快速房颤 C.慢快综合征 D.甲亢性房颤E.孤立性房颤正确答案：E。考生答案：。8.患者男性，20 岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择 A.常规心电图 B.运动心电图 C.心电向量图D.动态心电图 E.超声心动图正确答案：D。考生答案：。9.关于三度房室传

12、导阻滞发生机制的表述，正确的是 A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期正确答案：E。考生答案：。10.幼年型 T 波是指 A.V1 V4导联 T 波直立 B.V1 V3导联 T 波直立 C.V3 V5导联 T 波倒置 D.V1 V5导联 T 波倒置 E.V1 V4导联 T 波倒置正确答案：E。考生答案：。幼年型 T 波是指出生一周后的新生儿右心前导联V1-3 T 波倒置，甚至V4倒置。11.关于房室结的血流供应的描述，不正确的是 A.大多由右冠

13、状动脉供血 B.约 5%10%的人由左回旋支供血C.主要由左前降支的对角支供血 D.房室结的供血较丰富精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 3 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10

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15、0Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD

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19、 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A

20、4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y44/23 E.急性下壁心肌梗死时可出现一过性房室传导阻滞正确答案：C。考生答案：。12.正常人心房除极向量环的运行轨迹是 A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点正确答案：B。考生答案：。13.以下不属于心电图正常变异的情况是 A.运动时出现一过性肺

21、性P波 B.早期复极 C.运动时 J 点型 ST段下移 D.短阵二度型房室传导阻滞 E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞正确答案：D。考生答案：。14.完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是 A.房室分离 B.P波与 QRS波群无关 C.室性逸搏心律 D.PP 间距小于RR间距 E.心室夺获正确答案：D。考生答案：。15.关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是 A.可实现心电图数据的全院共享 B.可用于学术研究总结 C.可实现全院心电图数据的及时传送 D.可集中储存心电图的诊断报告E.以上都是正确答案：E。考生答案：。16.关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是 A.主要由左前降支

22、供血（同题 11）B.约 60%的人供血来自右冠状动脉 C.约 40%的人供血来自左回旋支 D.约有 10%的人接受左、右冠状动脉双重供血 E.窦房结内动脉很丰富正确答案：A。考生答案：。17.隐匿性旁路是指 A.QRS 波群起始部有delta波 B.PR 间期精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 4 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O1

23、0Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O

24、10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1

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28、9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10

29、Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y45/23 C.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导，又可逆向传导正确答案：D。考生答案：。18.关于 RS2程序刺激的表述，不正确的是 A.发放期前刺激的基本心律为自主心律 B.RS2程序刺激中的S2是指 S1基础刺激时加发的期前刺激（第 1 个期前收缩）C.RS2程序刺激中的R是指被感知

30、的自主心律是QRS 波群 D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激 E.RS2程序刺激时S2刺激与 R波的联律间期逐渐缩短正确答案：B。考生答案：。19.根据标准导联上QRS波群的形态和振幅，初步估计电轴的变化A.心电轴正常时导联中的QRS 波群主波向上或双相，导联主波为双相或向上，但均以导联中向上波的波幅为最高 B.心电轴右偏时导联中的QRS 波群主波向下，导联主波向上 C.心电轴左偏时导联中的QRS 波群主波向下，导联主波向上 D.心电轴右偏时、导联QRS波群的主波均向下 E.心电轴极度右偏时、导联QRS 波群的主波均向上正确答案：A。考生答案：。20.指出图23-2中为

31、何种刺激 A.S1S1刺激 B.S1S2刺激C.RS2刺激。D.S1S2S3刺激 E.S1S2S3S4刺激正确答案：C。考生答案：。21.典型的缺血型ST段压低的表现是A.下斜型和水平型压低 B.J点型 ST段压低 C.缓慢上升型下移伴J 点压低 D.快速上升型下移伴J 点压低 E.快速下斜型下移伴J 点压低正确答案：A。考生答案：。22.不完全性右心房内阻滞的心电图表现是 A.P波振幅增大，但、aVF导联 B.P波呈双峰，峰间距0.04s C.出现 SSS D.出现间歇性肺型P波精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 5 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3

32、O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W

33、3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8

34、W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y

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37、8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9

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39、、乏力1 月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是 A.交界性期前收缩伴2：1 阻滞 B.房性期前收缩二联律 C.不完全性右束支阻滞 D.右束支完全阻滞、左束支2：1 阻滞 E.房室结 2：1 阻滞，右束支完全阻滞正确答案：D。考生答案：。24.在同一个患者心脏内旁道可能有 A.1条 B.2条 C.3条 D.多条 E.以上都对正确答案：E。考生答案：。25.通过本帧心电图判断发生何种起搏器功能障碍(图20-9)A.心房感知不良 B.心房起搏不良 C.心室起搏不良 D.心室感知不良 E.心室感知过度正确答案：D。考生答案：。26.以下最容易引起晕厥或猝死的综合征

40、是 A.Brugada 综合征（Brugada 综合症是一种编码离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病。病人的心脏结构多正常，心电图具有特征性的 三联征：右束支阻滞、右胸导联（V1V3）ST 呈下斜形或马鞍形抬高、T 波倒置，临床常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死。）B.SSS综合征 C.早期复极综合征精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 6 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3

41、O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W

42、3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8

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47、R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y47/23 D.X综合征 E.预激综合征正确答案：A。考生答案：。27.以下描述不正确的是 A.洋地黄通过后除极引起触发活动而产生室性早搏 B.洋地黄中毒时的室早常常表现为二联律 C.洋地黄中毒时室早的联律间期不固定 D.多源性室早是重度洋地黄中毒的表现 E.房颤基础上出现

48、的室早二联律基本可以肯定是洋地黄中毒正确答案：C。考生答案：。28.双向性室性心动过速最常见于 A.长 QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄正确答案：D。考生答案：。双向性室性心动过速（BVT）是一种少见而严重的单形性室性心动过速，发作时同一导联出现两种形态相反的宽大畸形的QRS 波按顺序交替出现。大多数室性心动过速为阵发性的，在室性心动过速发作时，患者可出现心悸、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥。29.有关心电图各波段的含义，错误的是 A.P波为心房除极波 B.QRS 波群为心室除极波 C.ST段和 T波为心室复极波 D.QT 间期为心室复极时

49、间 E.Ta波为心房复极波正确答案：D。考生答案：。30.动态心电图检查的有效记录时间应不少于 A.48小时 B.24小时 C.12小时 D.22小时 E.20小时正确答案：D。考生答案：。31.动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A.右室肥大 B.右房增大 C.左室肥大 D.左束支阻滞 E.右束支阻滞精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 7 页，共 23 页文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX1

50、0H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX10H7C9I2A4 ZD10Y9I1O10Y4文档编码:CP9R8Y8W3O2 HX