2021年药理学实验指导.pdf

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1、药理学实验指导（供自学助考班用）实验一药理学实验基础知识与常用动物捉拿、给药【目的】1、学习药理学实验基础知识；2、掌握药理学实验常用动物捉拿、给药方法。【器材】1ml、5ml、20ml 注射器，大、小鼠灌胃针头，4 号、6 号注射针头，250ml 烧杯、鼠笼(或铁丝笼)，天平秤、砝码。【药品】0.9%生理盐水。【动物】小白鼠、大鼠、家兔。【内容】一、实验动物的捉拿方法1、蛙和蟾蜍左手握持蛙或蟾蜍，食指和中指夹住左前肢，拇指压住右前肢；右手将双下肢拉直，左手无名指及小指将其压住而固定。此法用于淋巴囊注射。毁脑和毁脊髓则用左手食指和中指夹持蛙或蟾蜍的头部，拇指和无名指小指握持双下肢，右手持刺针进

2、行操作。2、小白鼠可采取双手法和单手法两种形式。双手法：右手提起鼠尾，放在鼠笼盖或其他粗糙面上，向后方轻拉，小白鼠则将前肢固定于粗糙面上。此时迅速用左手拇指和食指捏住小白鼠颈背部皮肤，并以小指与手掌尺侧夹持其尾根部，固定于手中。单手法：小白鼠置于笼盖上，先用左手食指与拇指抓住鼠尾，手掌尺侧及小指夹住尾根部，然后用左手拇指与食指捏住颈部皮肤。3、大白鼠大白鼠容易激怒咬人，捉持时左手应戴防护手套或用厚布盖住大鼠，先用右手抓住鼠尾，再用左手拇指和食指握住头部，其余手指与手掌握住背部和腹部。不要用力过大，切勿捏其颈部，以免窒息致死。4、家兔用左手抓住颈背部皮肤(抓的面积越大，其吃重点越分散)。将兔提起

3、，以左手托住其臀部，使兔呈坐位。二、实验动物的给药途径与方法1、小白鼠给药途径与方法灌胃(ig)：左手固定小鼠，右手持灌胃器，灌胃针头自口角进入口腔，紧贴上腭插入食道。如遇阻力，将灌胃针头抽回重插，以防损伤。常用灌胃量为0.1 0.2ml/10g。皮下注射(ih)：可用腹部、背部、腹股沟的皮下，此处皮肤比较松弛，也可由助手协助。注药量一般为0.10.2ml/10g。肌肉注射(im)：一人抓住小鼠头部皮肤和尾巴，另一人持连4 号针头的注射器，将针头精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 1 页，共 7 页刺入后腿外侧肌肉。注射量一般不超过0.10.2ml/只。静脉注射(

4、iv)：将小鼠置入固定器，酒精涂擦尾部使血管扩张。自尾部末端刺入，刺入血管后抽针芯可见回血。常用注射量为0.10.2ml/10g。腹腔注射(ip)：将小鼠固定后，从下腹部外侧进针，深度较皮下注射深(图 3-8)。常用注射量为 0.10.2ml/10g。2、大鼠给药途径与方法灌胃、腹腔注射、皮下注射及尾静脉注射与小鼠相似。静脉注射也可在麻醉下行舌下静脉注射。3、家兔给药途径与方法灌胃：一人将兔身固定于腋下，一手固定兔头，另一手将开口器放入兔口。另一人将胃管从开口器孔插入口内，再慢慢插入食道和胃(图 39)。为慎重起见，可将胃管外端放入水中，如无气泡，则可证实胃管在胃内。灌胃量一般为10ml/kg

5、。如用兔固定盒，可由一人操作。静脉注射：一人固定兔身和兔头，另一人在使兔耳边缘血管(耳缘静脉)扩张后，将针头从静脉末端刺入血管，左手拇指和食指固定针头和兔耳，右手注药(图 310)。注药量一般为 2ml/kg，等渗液可达10ml/kg。皮下、肌肉、腹腔注射与鼠类相似。常用注药量分别为0.5、1.0、5.0ml/kg。三、实验动物的处死方法颈椎脱位法：小白鼠和大白鼠：术者左手持镊子或用拇指、食指固定鼠头后部，右手捏住鼠尾，用力向后上方牵拉，听到鼠颈部喀嚓声即颈椎脱位，脊髓断裂，鼠瞬间死亡。豚鼠：术者左手倒持豚鼠，用右手掌尺侧或木棒猛击颈部，使颈椎脱位迅速死亡。断头、毁脑法：常用于蛙类。可用剪刀剪

6、去头部或用金属探针经枕骨大孔破坏大脑和脊髓而致死。大鼠和小鼠也可用断头法处死，术者需戴手套，两手分别抓住鼠头与鼠身，拉紧并显露颈部，由助手持剪刀，从颈部剪断头部。空气栓塞法：术者用50100ml 注射器，向静脉血管内迅速注入空气，气体栓塞心腔和大血管而使动物死亡。使猫与家兔致死的空气量为1020ml，犬为 70150ml。大量放血法：鼠可用摘除眼球，从眼眶动静脉大量放血而致死。如不立即死亡，可摘除另一眼球。猫可在麻醉状态下切开颈三角区，分离出动脉，钳夹上下两端，插入动脉插管，再松开下方钳子，轻压胸部可放大量血液，动物可立即死亡。对于麻醉犬，可横向切开股三角区，切断股动静脉，血液喷出；同时用自来

7、水冲洗出血部位(防止血液凝固)，35min 动物死亡。采集病理切片标本宜用此法。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 2 页，共 7 页文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7

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14、二不同给药途径、剂量、剂型对药物作用的影响【目的】观察不同给药途径、剂量、剂型对药物作用的影响。【器材】1ml 注射器，灌胃针头，4 号针头、6 号针头，250ml 烧杯(或铁丝笼)，天平秤。【药 品】10%硫 酸 镁(magnesium sulfate)、0.2%、0.4%和0.8%戊 巴 比 妥 钠(sodium pentobarbital)溶液、8%乌拉坦(urethane)水溶液，8%乌拉坦胶浆液(含 2.5%羧甲基纤维素)【动物】小白鼠。【方法】1、硫酸镁不同给药途径对药物作用的影响。取体重接近、性别相同的小白鼠2 只，称重并标记。观察动物正常活动情况。1 号鼠 腹腔注射10%硫酸镁

15、溶液0.15ml/10g，2 号鼠 灌胃 10%硫酸镁溶液0.15ml/10g。观察并比较两鼠在呼吸、肌张力、大便有何不同。【结果】将实验结果填入下表：表 61 硫酸镁不同给药途径对药物作用的影响鼠号给药途径给药体积(ml/只)呼吸肌张力大便1 号2 号2、不同剂量对药物作用的影响取体重接近、性别相同的小白鼠3 只，称重并标记。观察正常活动。.3 号、4 号和 5 号小鼠分别 腹腔注射 0.2%、0.4%和.8%戊巴比妥钠溶液0.1ml/10g，观察翻正反射消失、恢复的时间，并比较三鼠有何不同现象发生。【结果】将所观察的实验结果填入下表：表 63 不同剂量戊巴比妥钠对药物作用的影响鼠号药物给药

16、途径剂量(mg/10g)现象3 号4 号5 号3、不同剂型对药物作用的影响取体重接近、性别相同的小白鼠2 只，称重并标记。观察正常活动。6 号鼠皮下注射8%乌拉坦水溶液0.15ml/10g，7 号鼠皮下注射8%乌拉坦胶浆液0.15ml/10g，观察小鼠对所注射药物的反应。记录小鼠出现步态蹒跚、卧倒及翻正反射消失等反应的时间。比较小鼠注射不同乌拉坦制剂后，造成中枢抑制的深度及作用出现的快慢与持续时间的长短。【结果】将所观察的实验结果填入下表：表 6-4 乌拉坦不同剂型对小鼠中枢抑制作用的影响鼠号药物给药途径剂量(mg/kg)剂型现象6 号7 号精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-

17、欢迎下载-第 3 页，共 7 页文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 Z

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24、酒石酸锑钾、醋酸)可诱导疼痛，动物表现出特征性的躯体伸缩行为称之为扭体反应，表现为腹部内凹、躯干与后腿伸张、臀部抬高等。将给药组与对照组相比，若能使扭体反应发生率减少50%以上，可认为该药有镇痛作用。【器材】鼠笼，小动物电子秤(或天平)，注射器。【药品】0.1%盐酸吗啡(morphine hydrochloride)，1%阿司匹林(aspirin)，0.8%醋酸，生理盐水。【动物】小鼠，体重2025g。【方法】取小鼠6只，称重，随机分为3 组，分别为吗啡组、阿司匹林组和生理盐水组。观察每组动物的正常活动情况，1 组小鼠皮下注射0.1%吗啡 0.1ml/10g，2 组皮下注射1%阿司匹林 0.1

25、ml/10g，3 组皮下注射等容量的生理盐水。20min 后，3 组小鼠分别腹腔注射0.8%醋酸 0.1ml/10g，观察 15min 内各组出现扭体反应动物数及其平均扭体次数。【结果】汇总各组实验结果，记于表3-1，并依照下列公式计算药物抑制百分率。表 3-1 药物对醋酸所致小鼠扭体反应的影响分组动物数(n)平均扭体次数(次)抑制百分率(%)吗啡组阿司匹林组生理盐水组抑制百分率(%)=（对照组平均扭体次数-给药组平均扭体次数）/对照组平均扭体次数100%【注意事项】(1)醋酸应临时配制，以免挥发后浓度不准。实验四传出神经系统药物对动物血压的作用【目的】1、学习麻醉动物血压的记录方法；2、观察

26、传出神经系统药物对家兔血压的作用。【器材】生物信号处理采集系统，压力换能器，直、弯手术剪，眼科剪，眼科镊，大、小止血钳（直、弯），动脉夹，1 ml、2 ml、5 ml 注射器，6 号针头。【药品】20%乌拉坦(uretharum)，1000U/ml 肝素(heparin)，0.001%肾上腺素(adrenaline)，0.001%去甲肾上腺素，0.1%麻黄素，0.005%异丙肾上腺素(isoprenaline)【动物】家兔。【方法】1、将家兔用 20%乌拉坦 5ml/kg 腹腔麻醉，仰卧固定于手术台上；2、剪去颈腹部毛。于颈部正中切开皮肤，钝性分离颈部和气管腹面肌肉；3、分离出气管和一侧颈总动

27、脉，备线；静脉注射1000U/ml 肝素 1ml/kg；精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 4 页，共 7 页文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP1

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32、编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7

33、I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K54、用线结扎一侧颈总动脉远心

34、端，用动脉夹夹住近心端，在颈总动脉上作一V 型切口，插入动脉导管，用线结扎固定；5、将压力换能器与生物信号处理采集系统连接，松开动脉夹，描记正常血压。6、按照如下顺序从耳缘静脉给药，观察下列药物对血压的影响。(1)0.001%去甲肾上腺素0.2 ml。BP 恢复后；(2)0.001%肾上腺素0.2 ml。BP 恢复后；(3)0.005%异丙肾上腺素0.2 ml。BP 恢复后；(4)；0.1%麻黄素 0.2 ml；【注意事项】动脉导管用肝素生理盐水溶液充盈。实验五常用药物制剂与处方学一、处方的意义处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审

35、核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方选药和用法是否正确，直接关系到病人身心健康和生命安全，所以医务人员必须以对病人高度负责的精神和严肃认真的态度对待处方。凡由于开处方或配制、发药的差错而造成的医疗事故，处方便是重要的证据之一，借以帮助确定医师或药师应负的法律责任。为了正确的书写处方，医师不仅应具有丰富的临床医疗知识，而且要熟悉药物的药理作用、不良反应、剂量、用法、配伍以及制剂学的知识。精品w o r d 学

36、习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 5 页，共 7 页文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4

37、HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4

38、G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H1

39、0 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S

40、2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K

41、5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:

42、CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5二、处方规格及结构（一）处方规格处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。一般麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方

43、、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色；精神药品处方用白纸绿字印制；医用毒性药品处方用白纸红字印制；并在处方右上角以文字注明。（二）处方内容1、前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、开具日期等，并可添列专科要求的项目。2、正文：以Rp.或 R.（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格与数量、用法用量等。药名可用中文、英文书写，英文书写时第一字母应大写。不要中英文混写。中文处方药名在前剂型在后；英文处方是剂型在前药名在后。药物的剂量按药典的规定书写，先写出药物单位剂量后再乘以多少倍来表

44、示药物的总量。然后再写用法及每次剂量，可用“sig”标明用法，也可用中文“用法”表示。书写顺序依次为：每次用药剂量，给药途径，用药间隔，特殊标记。口服用药可不注明给药途径。3、医生签名：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、由发药的药学专业技术人员签名。三、处方书写规则：（一）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。（二）每张处方只限于一名患者的用药。（三）处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准

45、确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（四）西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方，处方中每一药名都须另起一行，药品次序一般可依主药、辅药、矫正药及赋形药的次序排列。每张处方不得超过五种药品。中药处方药名横写，每行一至四味，须排列整齐，以便查对。中药名称按 中华人民共和国药典及全国中草药汇编最新版规定的正式名称书写；草药名称尚未统一者，可用当地或本单位习惯用名，逐步达到规范化。中药计量单位为g(克)，处方可仅记数量，名记“g”字。中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产

46、地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。（五）用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7 日用量；急诊处方一般不得超过3 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。（六）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（g）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮

47、片以剂或付为单位。（七）急诊处方需立即取药者一般用急诊处方笺书写，或在处方笺左上角加写“急”(stat)字样。（八）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。（九）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 6 页，共 7 页文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4

48、HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4

49、G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H1

50、0 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S2I1G3K5文档编码:CQ7I7U5R7U4 HP10Y4G6O9H10 ZC4S