2022年监理委托单.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 混凝土试块（试件）试验托付单NO: W-Hy- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 EMI 标单位工程名称 地面开关站及 GIS 室继保楼地下一层边墙、柱及一层梁板砼结构部位 EL11.75mEL16.75m、开右 0+48.25m开左 0+62.89m、开下 0+12.76m开下 0+45.00m 强度等级C25W6F50 混凝土品种二级配协作比编号10 试件尺寸（ mm）150 150 150 要求龄期28d 检验方式送检试验项目 抗压 抗折 其它试样原制作人数量（块）试件

2、编号成型日期养护条件始状态J64 2022.04.22 标养3 完整备注 是 否样品状态描述（块状,无破旧,无缺陷）见证单位：送样人：见 证 人：年月日取 样 人：托付日期：收 件 人：接收日期：年月日1 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - RTS/C 砼砂浆试块试验托付单NO: W-Sy- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 EMI 标单位工程名称结构部位强度等级成型日期28d 砂浆品种试样原协作比编号试件尺寸要求龄期检验方式试验项目 抗

3、压 抗折 其它试件编号养护条件制作人数量（块）始状态备注 是 否样品状态描述（块状,无破旧,无缺陷）见证单位：送样人：见 证 人：年月日取 样 人：托付日期：收 件 人：接收日期：年月日2 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 钢筋试验托付单 NO: W- Gj- 托付单位工程名称使用部位牌号强度等级生产厂家炉批号代表数量 t 取样地点取样数量中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部安徽响水涧抽水蓄能电站EMI 标电缆沟材料名称热轧光圆钢筋HPB235 公称直径8 mm 马鞍山钢铁股份有限

4、公司质保书编号Z23091040145 1004136300 供货单位河北仁峰商贸有限公司14.059 进场日期2022.04.27 钢筋加工场取样日期2022.04.28 拉 伸2 弯 曲2 （根）其 它备注见证单位： 是 否样品状态描述（直条状,表面无锈蚀）月日见 证 人：取 样 人：送样人：托付日期：年收 件 人：接收日期：年月日3 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 水泥试验托付单NO: W-Sn- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电

5、站 C2 标使用部位 1#引水下平洞回填灌浆品种、等级PO42.5 生产厂家芜湖白马山水泥厂质保书编号供货单位芜湖白马山水泥厂出厂编号P4B23 出厂日期2022 年月日代表数量 t 25 进场日期2022 年 5 月 2 日取样地点十二局水泥仓库取样日期2022年 5 月 2 日检验项目：标稠用水量、初终凝时间、安定性、胶砂强度备注 是 否样品状态描述（粉状,无结块）见证单位：送样人：见 证 人：年月日取 样 人：托付日期：收 件 人：接收日期：年月日4 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 砂子试验托付单

6、NO: W- Sz- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 Q7 标使用部位 主体标段混凝土用品种人工砂规 格中砂产 地Q7 标供货单位中水一局合格证编号/ 代表数量 t 600 进场日期/ 取样日期2022 年 4 月 29 日取样地点 Q7 标人工砂料堆检验项目： 筛分试验、 石粉含量、 含泥量、 泥块含量、 牢固性、 表观密度、 积累密度、 吸水率、 含水率备注 是 否样品状态描述（颗粒状,固体）见证单位：送样人：见 证 人：年月日取 样 人：托付日期：收 件 人：接收日期：年月日5 / 20 名师归纳总结 - - - -

7、 - - -第 5 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 碎（卵）石试验托付单NO: W-Ss- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 Q7 标使用方向 主体标段混凝土用石子品种大石公称粒级4080 mm 产地Q7 标供货单位中水一局合格证编号/ 代表数量 t 600 进场日期/ 取样日期2022 年 4 月 29 日取样地点 Q7 标骨料堆检测项目： 筛分试验、 含泥量、 泥块含量、 表观密度、 积累密度、 吸水率、 针片状含量、 超、逊径备注 是 否样品状态描述（颗粒状,固体）见证单位：送样人：见

8、 证 人：年月日取 样 人：托付日期：收 件 人：接收日期：年月日6 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - RTS/C 焊焊接接头试验托付单NO: W- Gh- 托付单位工程名称单位工程名称焊工代号、姓名焊工合格证号焊接方法接头型式取样数量中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部安徽响水涧抽水蓄能电站下水库土建工程C3 标尾水系统工程结构部位1#尾水隧洞混凝土工程 尾 10+014.25尾 10+030.00 -16.662 -9.862 衣春洪牌号HRB335 钢筋级别220222130

9、00867 公称直径20 mm 电弧焊代表数量（根）300 单面搭接焊钢筋原材料试XSJ钢筋 100057 验报告编号拉 伸3 弯 曲/ （根）其 它 / 备注 是 否样品状态描述（直条状,接头处无烧伤）日见证单位：送样人：见 证 人：取 样 人：托付日期：年月收 件 人：接收日期：年月日7 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - RTS/C 钢焊 钢材焊接试验托付单 NO:托付单位工程名称试件名称 试验种类试件材质 焊接方法试件规格 焊接位置试件尺寸 mm 焊缝外观焊工代号 试件编号拉 伸取样数量弯 曲（根）

10、其 它备注见证单位： 是 否样品状态描述（直条状,接头处无烧伤）月日见 证 人：取 样 人：送样人：托付日期：年收 件 人：接收日期：年月日8 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - RTS/C 土回填土（砂）试验托付单NO：W-Ht-托付单位工程名称单位工程名称施工部位土壤（砂）类别环刀号环刀质量环刀体积土料场编号环刀号环刀质量环刀体积取样标高 m 铺土厚度 mm 回填面积 m 2 辗压机械辗压遍数要干密度 g/cm3密度试验方法求压实度 % 试样数量正确干密度 g/cm3试样编号试样编号（g）cm3 （g）

11、cm3 备注见证单位： 是 否样品状态描述（颗粒状,固体）见 证 人：9 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日_砖试验托付单NO:托付单位 中国水利水电工程建设询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 EMI 标单位工程名称地下主副厂房及主变室工程结构部位混凝土一般砖副厂房、主变室MU10 砖种类强度等级密度等级生产厂家芜湖正方圆建材科技有限公司合格证编号20220424-1 供货单位芜湖正方圆建材科技有限公司规

12、格mm 240 115 53代表数量 块 100000 送样数量 块 10 进场日期2022.4.25 取样地点安装间取样日期2022.4.25 备注 是 否样品状态描述（块状,无破旧,无缺陷）见证单位：见 证 人：10 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日外加剂试验托付单NO: W-Wj- 托付单位 中国水利水电工程建设询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站 Q7 标使用部位 混凝土拌合用外加剂生产厂家 河

13、北混凝土外加剂厂名称、型号DH 泵送剂供货单位河北混凝土外加剂厂合格证编号YDHBS-S1-004 出厂日期2022 年 4 月 28 日进场日期2022 年 4 月 28 日代表数量 t Q7 标取样日期2022 年 4 月 28 日取样地点 含固量 密度 水泥净浆流淌度 含气量 减水率 抗压强度比备注 是 否样品状态描述（粉状,固体,无结块）见证单位： 是 否样品状态描述（液体,无结晶）见 证 人：11 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月

14、日RRTS/C 渗_抗渗试验托付单NO:托付单位 工程名称 单位工程名称结构部位强度强度抗渗等级协作比编号试件编号 G-128 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部安徽响水涧抽水蓄能电站C1 标上水库南副坝工程 南副坝面板砼 16#仓、EL:194.573mEL:222.244m、南 0+232.996m0+248.996m C25W8F150 要求坍落度 mm 5070 W8 实测坍落度 mm 59 15 检验方式抽检成 型要求期龄养护试 件 尺 寸试 件日 期（d）条件（mm）制作人2022.04.20 28 标养175 185 150备注 是 否样品状态描述（块状

15、,无破旧,无缺陷）见证单位：见 证 人：12 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日RTS/C 冻_抗冻试验托付单NO:托付单位 工程名称 单位工程名称结构部位强度等级抗冻等级协作比编号试件编号 G-128 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部安徽响水涧抽水蓄能电站C1 标上水库南副坝工程 南副坝面板砼 16#仓、EL:194.573mEL:222.244m、南 0+232.996m0+248.996m C25W8F15

16、0 要求坍落度 mm 5070 F150 实测坍落度 mm 59 15 检验方式抽检成 型要求龄期养护试 件 尺 寸（ mm）试 件日 期（d）条件制作人2022.04.20 28 标养100 100 400备注 是 否样品状态描述（块状,无破旧,无缺陷）见证单位：见 证 人：13 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日RTS/综合材料试验托付单NO: W-Tj托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水畜能电站监理部工程名称 安徽

17、响水涧抽水畜能电站 EMI 标使用部位铜绞线地下主副厂房及开关站材料名称生产厂家江苏中超电缆股份有限公司合格证编号 / 供货单位 江苏中超电缆股份有限公司规格 1*185mm 2代表数量 m 500 取样日期 2022 年 3 月 17 日 取样地点 武警八支队物资仓库要求试验项目 20导体电阻、表面质量、铜绞线根数备注见证单位： 是 否样品状态描述（直条状,表面无锈蚀）见 证 人：14 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日RTS/C 粉粉煤

18、灰试验托付单NO: W-Fm- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水畜能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水畜能电站 Q7 标生产厂家铜陵恒发电力实业总公司铜陵恒发电力实业总公司一级供货单位质量等级合格证编号2022 年 4 月 21 日代表数量 t 37.90 出厂日期进场日期2022 年 4 月 21 日取样日期2022 年 4 月 21 日取样地点要求试验项目备注 是 否样品状态描述（粉状,无结块）见证单位：见 证 人：15 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：

19、托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日RTS/C 钢筋 钢材试验托付单 NO:托付单位工程名称使用部位生产厂家质保书编号炉批号代表数量 t 取样地点材料名称强度等级规格 长 厚 mm 供货单位进场日期取样日期拉 伸取样数量弯 曲（根）其 它备注见证单位： 是 否样品状态描述（直条状,表面无锈蚀）见 证 人：16 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日RTS/C 击实 土工击实试验托付单 NO：W-Js-托付单位 工程名称 单位工程名称 土

20、壤（砂）类别 土料场编号 要求击实试验类别 要求供应时间备注 是 否样品状态描述（颗粒状,固体）见证单位：见 证 人：17 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日填筑料渗透试验托付单NO: W-Ts- 托付单位工程名称单位工程名称施工部位填筑料类别填筑方量（m 3）碾压机械类YZ26E 振动平碾填筑厚度80 型、规格（cm）辗压遍数8 设计渗透系-11 10数（cm/s）试件编号/ 试验方法试样数量1 组检验依据SL237-1999 备试坑位置

21、：轴下高程注见证单位：（盖章） 是 否样品状态描述（颗粒状,固体）见 证 人：18 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日锚杆拉拔试验托付单NO: W-Mg- 托付单位 中国水利水电建设工程询问北京公司安徽响水涧抽水蓄能电站监理部工程名称 安徽响水涧抽水蓄能电站下水库土建工程 C3 标单位工程名称 尾水系统工程检修闸门门库锚筋、尾 0-42.95尾 0-49.95 结构部位 下进 0-41.125下进 0-39.125 0.5 2.0 施工单位

22、中国安能建设总公司响水涧工程项目部15 施工时间2022.03.31 施工总数（根）规格、型号22 抽检数量1 （）（组）设计拉拔值设计拉拔值 80KN （KN ）备注第 1 根尾 0-44.45 下进 0-41.125 0.5 第 2 根尾 0-48.95 下进 0-41.125 0.5 第 3 根尾 0-45.95 下进 0-39.125 2.0 见证单位：（盖章）见 证 人：19 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 19 页,共 20 页精选学习资料 - - - - - - - - - 取 样 人：送样人：托付日期：年月日收 件 人：接收日期：年月日20 / 20 名师归纳总结 - - - - - - -第 20 页,共 20 页