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2022年2016护理部年终工作总结2 .pdf

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1、2016 护理部年终工作总结XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院 216 目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结一、执行 iso 质量管理文件，提高护理质量1.完善 iso9000 质量标准文件。严格执行 iso9000 文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。护理服务质量控制是质量管理的

2、核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了护理部作业指导书，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任

3、，为医院带来良好的经济效益和社会效益。2.精心组织护理质量体系的运行与实施为了把 iso 标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优

4、质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2 次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1 次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9

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11、V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的

12、方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。3.抓好危重病人管理和基础护理的落实我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对

13、危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好四个特殊：特殊人员（新文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U1

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20、间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。一年来抢救危重病人 205 人次、特护病人356 人次、一级护理病人 1507 人次，护理部指导协调抢救病人26 人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率 98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率 100%，

21、常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为 0，病人满意率为99%.4.组织护士认真学习 iso9000 护理作业指导书从 XX年 1 月iso9000 护理作业指导书开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3 月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6 月份对护理作业指导书的剩余部分进行学习，并于 7 月 45 日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握 iso9 000 作业指导书基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX 年 7 月 1 号正文档编码:CQ4N7M10Y3P

22、2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V

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29、二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌创建一流新型专科医院，精心打造管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流的护理服务，开展了感受亲情护理，创建优质服务示范病房、护理文书书写规范病房活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立以人为本，护理先行的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一

30、张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O

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33、:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7

34、M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P

35、2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V

36、7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X

37、8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。3、i cu 独立理顺了与外科的关系，icu 护士相

38、对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu 成立 2 个月来到内二、内六特护病人 20 个班次，较好地起到传帮带的作用。4 开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。胸外二护理单元获得三次优质服务示范病房流动奖牌，三次护理文书书写规范病房流动奖牌。内三护理单元获得一次优质服务示范病房流动奖牌，三次护理文书书写规范病房流动奖牌；胸外一护理单元获得一次优质服务示范病房流动奖牌，文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3

39、O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U1

40、0N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编

41、码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N

42、7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3

43、P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2

44、V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9

45、X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5二次护理文书书写规范病房流动奖牌。内五护理单元获得二次优质服务示范病房流动奖牌，一次护理文书书写规范病房流动奖牌。内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。5、护士节与工会举行了以

46、传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌为主题的文艺演出和别开生面的拔河比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生1 随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在 1 月份召开的护士大

47、会上给予讲解；8 月份分两次对全院文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8

48、ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A

49、1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5

50、文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:CQ4N7M10Y3P2 HU2V7G4N9X8 ZC3O8A1U10N5文档编码:C

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4.3 金币

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