下肢骨及其连接.ppt

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1、下肢骨及其连接下肢骨及其连接qi 骶骶d 骨骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨 骨盆骨盆髋骨髋骨 下下肢肢骨骨结结合合的的局局部部足的韧带髋关节髋关节组成髋关节及功能结构髋关节的关节囊和韧带 3、髋关节髋关节 1）组成：股骨头（股骨）髋臼（髋骨）2）结构特点：头大窝深（有髋臼唇），关节囊坚韧，前壁有 髂股韧带加强，唯下壁较薄弱，易向下脱位。股骨颈大部包于关节囊内，囊内有股骨头韧带。3）运动：前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、环转。n 髋关节是多轴性球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成，其中髋关节是多轴性球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成，其中心位于腹股沟韧带中心位于腹股沟韧

2、带中1/31/3稍下，关节面相互成曲面状，但大小不等，也不完全适应，稍下，关节面相互成曲面状，但大小不等，也不完全适应，只在完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对合，年幼时其表面更似卵圆形，随年龄只在完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对合，年幼时其表面更似卵圆形，随年龄增长而变成球形。增长而变成球形。髋骨连结与骨盆坐骨小孔坐骨小孔坐骨大孔坐骨大孔骶结节韧带骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带前面（左侧）前面（左侧）日常活动中三个平面髋运动的最大平均量度 活 动 运动平面 测得值（度）足着地系鞋带 矢状面 124 额状面 19 水平面 15足横到对侧大腿上系鞋带 矢状面 110 额状面 19 水平面 15坐在椅子上

3、从坐到站 矢状面 104 额状面 20 水平面 17屈伸从地板上取物 矢状面 117 额状面 21 水平面 18下蹲 矢状面 122 额状面 28 水平面 26上楼 矢状面 67 额状面 28 水平面 26下楼 水平面 18 矢状面 36 髋关节的关节囊和韧带（1 1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。作用：加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15左右）限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点（2 2）耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋。（3 3）坐股韧带 较薄，起

4、自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋。（4 4）股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用。4髋关节动力学（1）行走时股骨头上产生的关节反应力 行走时，股骨头受力受步行加速度的影响。正常情况下，在步行的支撑期足跟着地时，股骨头受力约为体重的5.8倍。在跑、跳时，股骨头的承重可达体重的10或10余倍。因此，股骨头具有繁重的承重功能。4.髋关节运动的肌群屈肌群:主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。伸肌群:主要为臀大肌及股后肌。外展肌群:主要为

5、臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。内收肌群:主要为长、短及大收肌，辅以耻骨肌及股薄肌。内旋肌群:主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。外旋肌群:主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌，辅以梨状肌及缝匠肌。进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，

6、个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲

7、总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束