最新应急预案PPT课件.ppt

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1、应急预案应急预案应急预案应急预案源自国际，源自国际，面面对突发事件如对突发事件如自然灾害自然灾害、重、重特大特大事故事故、环境公害及人为破坏的应、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援急管理、指挥、救援计划计划等。等。最最典型的是美国的典型的是美国的911事件事件在我国最典型的案例当属在我国最典型的案例当属“非典非典”五、患者导管脱落应急预案五、患者导管脱落应急预案1.发生导管脱落，应立即妥善处理。并立刻通知发生导管脱落，应立即妥善处理。并立刻通知医生医生2.导管脱落处有渗血、渗液现象，应用无菌纱布导管脱落处有渗血、渗液现象，应用无菌纱布按压伤口按压伤口3.渗血、渗液较多时应监测生命体征渗血

2、、渗液较多时应监测生命体征4.准备重新置管或者配合医生置管准备重新置管或者配合医生置管5.及时更换污染的床单、被服。及时更换污染的床单、被服。六、住院患者烫伤预案六、住院患者烫伤预案n1.立即停止使用热疗立即停止使用热疗n2.根据烫伤情况及时正确处理伤口（如根据烫伤情况及时正确处理伤口（如涂湿润烧伤膏）涂湿润烧伤膏）n3.汇报护理部填写护理不良事件报告单汇报护理部填写护理不良事件报告单护理记录单上记录，护理记录单上记录，n4.必要时请护理会诊必要时请护理会诊七、住院患者压疮预案七、住院患者压疮预案n在采取下列措施后汇报护理部，填写护理不良在采取下列措施后汇报护理部，填写护理不良事件报告单，必要

3、时请护理会诊。事件报告单，必要时请护理会诊。n1.更换体位，落实上述预防措施。更换体位，落实上述预防措施。n2.皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。n3.浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药每日浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药每日1-2次。次。n4.炎症浸润期水泡者：用无菌注射器抽出水泡炎症浸润期水泡者：用无菌注射器抽出水泡内液体，局部消毒后用无菌敷料包扎。内液体，局部消毒后用无菌敷料包扎。n5.配合理疗，如红外线照射。配合理疗，如红外线照射。八、患者发生跌倒八、患者发生跌倒/坠床应急预案坠床应急预案n1.患者不慎跌倒患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴患者身边，同时通知坠床，立即奔赴

4、患者身边，同时通知医生。医生。n2.初步判断患者的意识、生命体征及受伤情况。初步判断患者的意识、生命体征及受伤情况。n3.医生到场后，协助医生进行检查，提供信息，遵医医生到场后，协助医生进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。嘱进行正确处理。n4.病情允许时将患者移至抢救室或床上。病情允许时将患者移至抢救室或床上。n5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。遵医嘱进行必要的检查及治疗。n6.必要时通知护士长、护理部或院总值班。必要时通知护士长、护理部或院总值班。n7.协助医生通知家属。协助医生通知家属。n8.认真记录经过及抢救过程。认真记录经过及抢救过程。n9上报护理不良事件报告。上报护理不良事件报告。

5、九、患者自杀后的应急预案九、患者自杀后的应急预案n1.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。物品及药品与医生一同奔赴现场。n2.判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。抢救工作。n3.如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。n4.通知医务科及院内总值班，服从领导安排处理。通知医务科及院内总值班，服从领导安排处理。n5.协助主管医生通知家属。协助主管医生通知家属。n6.配合院领导及有关部门的调查工作。配合院领

6、导及有关部门的调查工作。n7.做好各种记录。做好各种记录。n8.保证病室常规工作的进行，及其他患者的治疗工作保证病室常规工作的进行，及其他患者的治疗工作.十、十、1.患者突然发生猝死时的患者突然发生猝死时的应急预案应急预案n1.发现后立即就地抢救，同时通知医生及护士发现后立即就地抢救，同时通知医生及护士长、护理部，必要时通知院总值班。长、护理部，必要时通知院总值班。n2.通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。总值班通知家属。n3.向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。果。n4.如患者抢救无效死亡，应

7、等家属到后，撤去如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。n5.认真做好病情及抢救记录。认真做好病情及抢救记录。n6.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。2.门诊患者猝死应急预案门诊患者猝死应急预案n1.门诊患者就诊时或探视人员突然出现猝死，依照就门诊患者就诊时或探视人员突然出现猝死，依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，n2.上报医务科，医务科根据情况及时联系患者（死者）上报医务科，医务科根据情况及时联系患者（死者）亲属或单位，做好解释

8、工作。亲属或单位，做好解释工作。n3.向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。n4.如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。上的各种抢救用物，再将尸体运走。n5.认真做好病情及抢救记录。认真做好病情及抢救记录。n6.在抢救过程中，要注意维持门诊工作的正常进行。在抢救过程中，要注意维持门诊工作的正常进行。十二、病人在运送过程中意外十二、病人在运送过程中意外防范预案防范预案n1、保持医院内各道路平整，以防颠簸加重病、保持医院内各道路平整，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤

9、。情。发现问题及时通知后勤。n2、运送前检查运输工具是否完好无缺。担架、运送前检查运输工具是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。车要用护栏，轮椅系上安全带。n3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。物等。n4、加强护送者的责任心，护送到位。、加强护送者的责任心，护送到位。n5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。、加强护士素质教育，不断提高业务水平。加强法制观念。加强法制观念。n6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患

10、于未然。n7、保证氧气有效供给，静脉通路通畅和适合的滴速以、保证氧气有效供给，静脉通路通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。及做好各种管道的护理。n8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。的窒息。n9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，护士站于病人头、掌握正确的搬运方法和推车技巧，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。n10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给、一旦发生

11、坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。同时汇报上级部门。十三、医护人员发生针刺伤时十三、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序的应急预案及程序n(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。n(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污

12、染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。n(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。【程序】n立即挤出伤口血液 反复冲洗 消毒 伤口处理 抽血化验检查 注射乙肝免疫高价球蛋白 并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访十四、停水和突然停水的应急十四、停水和突然停水的应急预案流程预案流程n1.接到停水

13、通知后，做好停水准备包括：n2.告诉患者停水时间。n3.给患者备好使用水和饮用水。n4.突然停水时，通知值班电工或与总务科联系，汇报停水情况，由总务科查询原因，及时维修。n5.加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。十五、停电和突然停电的应急十五、停电和突然停电的应急预案及流程预案及流程n1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者立即寻找替代的方法，如人工操作、及时启动应急电源。n2.突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的人工方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。n3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时应急，立即将呼吸机脱开，使用简易呼

14、吸器人工维持呼吸。n4.通过电话与电工组联系，查询停电原因，电工组视情况启动备用发电机。n5.加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。十六、火灾的应急预案及流程十六、火灾的应急预案及流程n1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告后勤及上级领导，夜间电话通知院部总值班。n2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。n3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。n4.关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。n5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。n6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料。n7.组织患者撤离时

15、，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。清点病人及员工数目。十七、泛水的应急预案及流程十七、泛水的应急预案及流程n1.立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。n2.如不能自行解决，立即找值班电工或总务科。n3.协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将污水清理。n4.告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！案！发生紧急情况发生紧急情况-镇定！有条不紊！镇定！有条不紊！立即按照应急预案执行，确保护理服务安全性及治疗有效立即按照应急预案执行，确保护理服务安全性及治疗有效性。性。及时安抚患者并与家属沟通。及时安抚患者并与家属沟通。严格执行上报制度。严格执行上报制度。及时做好记录工作。及时做好记录工作。感谢聆听！上下一心、团结一致！上下一心、团结一致！n携手共达目标！结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！27