2022年心理咨询流派的理论与方法.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 目 录精神分析疗法 1 行为疗法 2 来访者中心疗法 3 理性心情疗法 4 贝克认知疗法 5 现实疗法 6 交互分析疗法 6 完形疗法 7 森田疗法 8名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 精神分析疗法一、理论基础其基本理论核心是:人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识;1、潜意识理论,弗洛伊德把人的心理活动分为3 个层次, 即意识、前意识和潜意识;被压抑在潜意识里的各种心理冲突,虽然感知不到,但并未消逝,而是埋伏在潜意识之中,在肯定条件下可通过某种转换机制以病态的方式
2、表现出来,形成各种心身症状或精神疾病;2、人格结构理论,弗洛伊德假定人格是由3 部分构成的,即本我、自我和超我;弗洛伊德认为,在一个健康的人格之中,本我、自我、超我三者的作用是平稳的;假如本我、自我、超我三种力气不能保持 这种动态平稳,就将导致心理失常;3、性欲论,弗洛伊德认为,人有生的本能和死的本能,生本能要使生命得以连续和不断进展,而死本能要使生命回复到无机状态,两种本能有机地结合在一起,生命就在它们的冲突和相互作用中表现出来;4、神经症的精神病理学,弗洛伊德把焦虑视为懂得神经症的关键所在,为防止焦虑的加剧,就要设 法干预、抑制或排除本能的冲动;二、心理障碍产生的缘由古典精神分析理论认为,
3、心理疾病患者的反常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面 现象其真正缘由在于来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的冲突冲突;也就是 说,潜意识中未解决的心理冲突,是日后发病的根源;三、心理治疗的原理精神分析的工作,就是要把压抑在潜意识中的那些童年创伤和痛楚体验挖掘出来,成为意识的东西;治疗者启示来访者重新熟识;这些体会,并加以分析、说明,使来访者获得一种情感体验的领会;来访者 一旦洞悉问题的根源,对自己的心理动态与病情有所领会有所明白,特殊是明白到潜抑的欲望、隐匿的动 机,或不能解除的情节等,就有可能去正视冲突和焦虑,摆脱情感的羁绊,理智地对待他们,症状也会随 即消
4、逝;四、心理治疗的方法1、梦的分析;挖掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦,并把梦中不同内容自由地加以联想,以便治疗者能懂得梦的外显内容(又称显梦, 即梦的表面故事) 和潜在内容 (又称隐梦,即故事的象征意义);2、阻抗分析;阻抗是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难;其表 现多种多样,如正在表达过程中突然缄默,或转移话题等;阻抗的表现是意识的,但根源却是潜意识中本 能地有阻挡被压抑的心理冲突重新进入意识的倾向;当自由联想接近这种潜意识的心理症结时,潜意识的 阻抗就自然发生作用,阻挡其被真实地表述出来;精神分析理论认为,当病人显现阻抗时,往往
5、正是病人 心理症结所在;3、梦的解析;弗洛伊德在他的著作梦的解析中,认为 梦的人为了防止被人家察觉,所以用象征性的方式以防止焦虑的产生“ 梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征,做” ,“分析者对梦的内容加以分析,以期以发觉这些象征的真谛” ;所以挖掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求病人在会谈中也谈谈他作的梦,并把梦中不同内容自由地加以联想,以便治疗者能懂得梦的外显内容(又称显梦,即梦的表面故事)和潜在内容(又称隐梦,即故事的象征意义);4、移情,移情是病人在沉入对往事的回忆中,将童年期对他人的情感转移到医生身上;移情有正移情( Positive transference)和负移情( negati
6、ve transference),正移情是病人将积极的情感转移到医生身上,负移情是病人将消极的情感转移到医生身上;借助移情,把病人早年形成的病理情结加以重现,重新“经历”往日的情感,进而帮忙他解决这些心理冲突;名师归纳总结 1第 2 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 5、说明;在治疗过程中治疗者的中心工作就是向病人说明他所说的话中潜意识含义,帮忙病人克服抗拒,而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来;说明是逐步深化的,根据每次会谈的内容,用病人所说过的话做依据,用病人能懂得的语言告知他的心理症结的所在;说明的程度
7、随着长期的会谈和对病人心理的全面明白而逐步加深和完善,而病人也通过长期的会谈在意识中逐步培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度;行为疗法一、理论基础1、Pavlov 经典条件反射学说有关试验性神经症模型的理论,强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律,说明行为的建立、转变和消退;2、Sknner 的操作条件反射学说,阐明“嘉奖性 ”或“惩处性 ”操作条件对行为的塑造;3、Bandura 及 Watson 的学习理论,前者强调社会性学习对行为的影响,后者认为任何行为都是可以 习得或弃掉的;4、Jacom 的再训练论认为病态行为可通过训练转变和改造;二、心理障碍产生的缘由行为疗法理论认为,人
8、的行为, 不管是功能性的仍是非功能性的、正常的或病态的, 都经学习而获得,而且也能通过学习而更换、增加或排除;三、治疗原理 心理治疗的目的在于,利用强化使来询者仿照或排除某一特定行为,建立新的行为方式,它通过提 供特定的学习环境促使来询者转变自我,摒弃不良行为; 由此,它很留意心理治疗目标的明确化和详细化,主见对来询者的问题实行就事论事的处理方法,不必追究个人潜意识和本能欲望对偏差行为的作用;四、心理治疗的方法1、系统脱敏法;第一要深化明白患者的反常行为表现如焦虑和惧怕 是由什么样的刺激情境引起的,把全部焦虑反应由弱到强按次序排列成“ 焦虑阶层”;然后教会患者一种与焦虑、惧怕相抗衡的反应方式,
9、即放松反应,使患者感到轻松而解除焦虑;进而把放松反应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑阶层同时配对显现,形成交互抑制情境即逐步地使放松反应去抑制那些较弱的焦虑反应,然后抑制那些较强的焦虑反应 ;这样循序渐进地,有系统地把那些由于不良条件反射即学习 而形成的、强弱不同的焦虑反应,由弱到强一个一个地予以排除,最终把最剧烈的焦虑反应即我们所要治疗的靶行为也予以排除 即脱敏 ;2、厌恶疗法;是一种帮忙人们包括患者 将所要戒除的靶行为或症状 同某种使人厌恶的或惩处性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,从而达到戒除或削减靶行为显现的目的;厌恶刺激可采纳疼痛刺激如橡皮圈弹痛刺激和电刺激、催吐剂 如阿朴
10、吗啡 和令人难以忍耐的气味或声响刺激等,也可以实行食物剥夺或社会交往剥夺措施等,仍可以通过想象作用使人在头脑中显现极端憎厌或无法接受的想象场面,从 而达到厌恶刺激强化的目的;3、冲击疗法;又称满灌疗法、暴露疗法或快速脱敏法;其方法是将来访者置于令其感到恐惧的刺激 面前,使其处于极度惧怕之中;当预想中的危害并没有真正发生时,来访者的惧怕心情便会逐步消退,并 坚持到使来访者对此刺激习以为常时终止;4、行为塑造法;的在于通过强化即嘉奖 而造成某种期望显现的良好行为的一项行为治疗技术;一般采纳逐步进级的作业,并在完成作业时按情形赐予嘉奖 即强化 ,以促使增加显现期望获得的良好行为的次数;5、消退疗法;
11、6、思维阻断法;又称思维停止疗法、思维掌握疗法;它是一种治疗强迫性思维等症状的技术,是在名师归纳总结 2第 3 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 求治者想象其强迫症状的思维过程中,通过外部掌握的手段,人为地抑制并中断其思维,经过多次重复促 使不良症状消逝的一种心理治疗方法;思维阻断疗法的理论假设是:假如人的外在行为能通过抑制来加以 阻挡,那么,内隐的行为也能通过抑制来阻挡直至消逝;7、示范疗法;8、自信训练法;9、自我治理法;要通过确定目标、自我监察、自我强化等手段达到排除不良习惯性行为;主要适用 于戒烟、戒酒、戒毒瘾及治疗贪食症等;1
12、0、代币嘉奖法;这是在斯金纳的操作条件反射理论,特殊是条件强化原理的基础上形成并完善起来 的一种行为疗法;它通过某种嘉奖系统,在病人做出预期的良好行为表现时,立刻就能获得嘉奖,即可得 到强化,从而使患者所表现的良好行为得以形成和巩固,同时使其不良行为得以消退;11、生物反馈治疗;是一种借助于电子仪器,让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治 技术;通过生物反馈治疗有助于患者调整和掌握自己的心率、血压、胃肠蠕动、肌紧急程度、汗腺活动和 脑电波等几乎包括全部的身体机能的活动情形,从而改善机体内部各个器官系统的功能状态,矫正对应激 的不相宜反应,达到防治疾病的目的;12、认知行为疗法;来访者
13、中心疗法一、理论基础1、人性观人性最内里的核心,人格的最深层面,其“ 动物本性” 的层面,在本性上是积极的从根本上说是 社会性的,是向前运动的,是理性的,是现实的;罗杰斯认为,人性的进展和生物进化一样,具有建设性 的方向;实现趋向包括两个方面:生物学方面,指一切生物共有的成长、成熟趋势;心理方面,表现为人 独有的自我实现趋向2、自我理论(1)自我概念在他看来,与其说个体是生活在一个客观现实的环境中,不如说他生活在自己的客观体会世界中;(2)自我概念的形成自我概念最初是由大量的自我体会、体验堆砌而成的,由在个中国情境中区分作为个体的自我和客体 的我以及自己的体会构成的;(3)自我概念的异化与心理
14、失调当一个人的自我和体会之间显现不一样异化时,假如一个人体验自我价值感的欲望特别剧烈,那么,这个人第一考虑的是设法爱护自我;二、心理障碍产生的缘由由于个体在进展过程中或多或少地摄入、内化了外在的价值观,自我中的这一部分越来越多地支配着 个体对体会的加工和评判,当体会中存在着与这部分自我不一样的成分时,个体会预感到自我受到威逼,因而产生焦虑,同时会运用防备过程(歪曲、否认、挑选性知觉)来对体会进行加工,使之在意识水平上 达到与自我一样;假如某个体会特殊重大,或者由于别的缘由,个体无法通过防备机制使之与自我概念协 调,而受到威逼的这个自我概念又在自我中具有重要位置,就会显现心理适应障碍;三、心理治
15、疗的原理(目的)心理询问的目的,不在于操纵以个人的外界环境或其消极被动的人格,而在于帮助来询者自省自悟,充分发挥其潜能,最终达到自我的实现;使来访者对他的有机体的体会更加开放;养成对有机体这个敏于名师归纳总结 3第 4 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 生活的工具的信任感;接受存在于个人内部的评判源;在生活中不断学习,主动参加到一个流淌的、前进 的过程中去,并从中不断地发觉自己的体会之流中新的自我的生成与变化;四、心理治疗的方法1、真诚沟通的技术 2.、无条件积极关注的技术 3、促进共情的技术 以人为中心疗法的主要技巧就是倾听技巧:开放
16、式询问、释意、情感反映、勉励、自我揭示等;事实 上,以人为中心的治疗者常常会遇到当事人要求赐予指导、说明的压力,特殊在开头阶段当事人仍不习惯 这种无指导、不引路的询问方式的时候,面对压力,询问师一方面表达懂得对方的不满,另一方面又坚持 不赐予指导,直到当事人最终领会到别人的指导对自己不起多大作用、或者不再对获得指导抱期望,而必 须端正态度,靠自己对探究负责,这个时候的会谈就会比较有效率了;理性心情疗法一、理论基础1、艾里斯的人性观(1)人具有一种既理性又非理性的心理特点(2)人具有常常性的消极内化语言(3)人具有转变和进展自己的能动性2、A-B-C-D-E 理论 A :刺激性大事 B:个体的信
17、息系统 C:个体产生的信息系统 D:指对个体的不合理信念进行侦察、辩论 E:指询问成效 理性心情疗法认为,它可以促使来访者在辩论中不是盲目地接受询问师的观点,而是主动去摸索、发 现和解决问题,即产生顿悟;3、非理性信念及其特点 个体的不良心情和行为是由非理性信念导致的,为了有针对性、准时有效地转变人们的一些非理性想 法,韦斯勒等人总结了他们的三个典型特点:肯定化要求;过分概括;糟糕透顶;4、咨访关系理论 艾里斯强调,询问师应当支持和敬重来访者的人格,其指导只是针对来访者不合理的思维而不是针对 来访者本身;询问师要能明白当事人的思想、情感和行为,以便做出正确的反应和处理;二、心理障碍产生的缘由
18、一个人的非合理信念导致了错误的、歪曲的和有破坏性的自我评判,心情障碍就是有非合理信念、绝 对性摸索和错误评判造成的;三、心理治疗的原理(目的)建立合乎规律、 理性的信念, 以削减个人的自我挫败感,在于帮忙来询者认清其思想中的不合理信念,对个人和他人都不再苛求,学会容忍自我与他人,使其心情好转;四、心理治疗的方法名师归纳总结 1、与不合理信念进行辩论技术:在辩论中第一要找到不合理信念,利用ABC 的人格理论模型与之进第 5 页,共 10 页4- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 行有效的辩论;辩论中的积极提问能促进来访者的主动思维,从提问的形式看,可以分为质
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