2022年急诊医学急救医学选择题复习资料带答案.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 试题只有一种题型A型挑选试题,即正确回答题,它由一个表达主体和五个备选答案组成,答案申只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案;1、一般性服毒后几小时内洗胃最有 6、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 效 A.局部注射胰蛋白酶 A.48 小时内 B. 局部清创 B.24 小时内 C. 单价抗蛇毒血清 C.l2 小时内 D. 多价抗蛇毒血清 D.8小时内 E.中医中药 E.4 6小时内 7、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理 2、重金属中毒时用以下哪一种解毒 是 药成效最好 A. 胰蛋白酶局部注射或套封 A. 依地酸钙钠 B. 拔除毒牙 B. 二乙烯三胺五
2、乙酸三钠钙 C. 伤口近心端肢体结扎 C. 二巯丙醇 D. 局部伤口烧灼 D. 二琉丙磺钠 E、局部外敷中草药 E. 二巯丁二钠 8、以下那一种食物中毒以神经系统 3、以下哪一种临床类型不是毒覃中 症状为主要临床表现,且病死率高毒的类型 A. 沙门氏菌食物中毒 A. 胃肠炎型 B. 嗜盐菌食物中毒 B. 神经型 C.变形杆菌食物中毒 C. 精神反常型 D.葡萄球菌食物中毒 D. 溶血型 E.肉毒杆菌食物中毒E. 肾坏死型 9、以下哪一种食物中毒可呈阵发性4、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭 腹部绞痛,大便呈洗肉水样的首要措施是 A.沙门氏菌食物中毒 A. 呼吸兴奋剂的应朋 B.变形杆菌食物中毒B.
3、 洗胃 C.嗜盐菌食物中毒C. 保持呼吸道通畅, 人工帮助呼吸 D.葡萄球菌食物中毒 D. 激素的应期 E.肉毒杆菌食物中毒 E. 利尿药物的应朋 10、海 水 产品或盐渍品常引起下 5、银环蛇咬伤致死主要缘由 列哪一类食物中毒A. 循环衰竭 A.沙门氏菌食物中毒B.DIC B.嗜盐菌食物中毒C. 呼吸衰竭 C.变形杆菌食物中毒D. 肾功能衰竭 D.葡萄球菌食物中毒E. 肝功能衰竭 E.肉毒杆菌食物中毒1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 11、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其C. PaO2下降, PaO2正常或下降紧
4、急处理措施是D. PaO2上升, PaO2降低或正常A. 立刻倒水E. PaO2正常, PaO 2降低B. 呼吸兴奋剂的应用16、重度哮喘时, 每日氨茶碱静脉滴C. 心内注射肾上腺素注的剂量不宜超过D. 人工呼吸和胸外心脏按压 E. 皮质激素的应用A.3.5g B.1.5g C.2g 12、减压病最有效的治疗是 A. 吸入高浓度氧气 B. 肝素 C. 成分输血D.2.5g E.3g 17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既 能使其发挥最好疗效,又能防止 药物中毒最有效的方法是D. 高压氧治疗 A. 缓慢静脉注射E. 对症治疗 B. 缓慢静脉滴注13、重度哮喘时, 除吸氧外尚应实行 以下哪些错施A.
5、尽可能找出过敏源,去除诱因 或进行抗原脱敏疗法B. 采纳拟交感神经药、抗生素和 促肾上腺皮质激素 C. 积极应用免疫抑制剂、色甘酸 二钠,必要时用菌苗疗法 D. 改善通气、支气管解痉、掌握 感染、 订正水和电解质平稳失调,用糖皮质激素应E. 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏 疗法14、重度哮喘是指严峻哮喘发作至少 连续时间在C. 与舒喘灵合用 D. 与异丙肾上腺素合用 E.血浓度检测 18、重度支气管哮喘,抢救措施中哪 一项一般不用 A. 静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C. 氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 19、支气管哮喘发作期禁用 A. 麻黄素 B. 肾上腺素A.6小时以上
6、C.吗啡B.l2 小时以上 D. 氨茶碱C.24小时以上 E. 舒喘灵D.48 小时以上 20、支气管哮喘的临床特点是E.72 小时以上 15、支气管哮喘急性发作期动脉血气 变化为A.PaO2下降, PaO2上升 B. PaO 2正常, PaO2上升2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底 部湿啰音 21、支气管哮喘与心源性哮喘一时难 以鉴别时,可采纳以下哪种药物 A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C. 氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙 K E. 肾上腺素 22、支气管哮喘发作时, 以下哪项因
7、素能降低支气管扩张剂的疗效 A. 酸中毒 B. 缺氧未订正 C. 感染未掌握 D. 未并用糖皮质激素E.未充分补液 23、重度支气管哮喘发作时,的临床表现是最主要A. 发作性带哮鸣音的呼气性 呼吸困难及双肺哮鸣音 B. 发作性带哮鸣音的吸气性 呼气性呼吸困难及双肺哮鸣 音 C. 带哮鸣音的混合性呼吸困 难及双肺哮鸣音 D. 带哮鸣音的混合性呼吸困 难及咯粉红色泡沫痰 E. 带哮鸣音的混合性呼吸出 难及咯血 24、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的 A. 吸氧 B. 氨茶碱静注 C. 地塞米松静注 D.心得寂静注 E.抗生素 25、以下项目中除哪项外均为支气管 哮喘的危重表现3 名
8、师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - D.慢性支气管炎急性发作E. 自发性气胸29、患者 20岁,阵发性呼气性呼吸困 难,烦躁担心,连续 5小时,静 注氨茶碱无效;查体 : 满肺哮鸣 音,有肺气肿征,心率 130次 / 分 、 律 齐 、 无 杂 音 , 血 压 14.6/9.31kPa ,紧急处理可用A. 两地兰静脉推注B. 速尿静脉推注C. 吗啡皮下注射D. 氢化可的松或甲基强的松 龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注30、肺炎显现呼吸衰竭时,立刻给 予A. 掌握感染,用广谱抗生素B. 订正休克C.订正酸中毒D.帮助呼
9、吸E. 加用糖皮质激素31、急性脓胸的治疗,以下哪项不 宜选用A. 选用有效抗生素抗炎治疗 B. 对合并支气管瘘者行胸腔 冲洗C. 反复穿刺抽液并胸腔内注 入适当抗生素D. 胸腔插管闭式引流E. 合并支气管瘘者手术治疗32、急性肺脓肿的治疗原就A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、 订正酸中毒、 抗 感染C. 支持疗法、 祛痰、 有效抗生 素E. 动静结合, 中西医结合, 全 身用药及周部用药相结合 33、急性原发性肺脓肿特点性的临床 表现是 A. 大量脓臭痰 B. 反复咯血 C. 发热伴猛烈胸痛 D. 发热伴典型肺实变体征 E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯 粘稠胶冻状痰34、肺结核小量咯血
10、 的处理是 痰中带血丝 A. 给可待因 0.03g B.10 葡萄糖酸钙 l0ml C. 寂静休息,排除紧急心情 D.6- 氨基己酸 46g E. 脑垂体后叶素 5 lOU 35、抢救人咯血窒息时,施是最关键的措A.让患者取患侧卧位 B. 立刻使用中枢呼吸兴奋剂 C.立刻使用鼻导管吸氧 D. 立刻采纳解除呼吸道梗阻 的措施 E. 立刻输血或输液 36、肺结核大咯血,最危急的并发症 A. 窒息 B. 出血性休克 C.继发慰染 D. 结核播散 E. 以上都不是 37、浸润型肺结核大咯血实行 A. 患侧卧位 B.健侧卧位 C.坐位D. 积极抗感染, 辅以体位引流 D. 俯卧位E.仰卧位4 名师归纳总
11、结 - - - - - - -第 4 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - 38、患者女性, 24岁;大量胸水,呼 吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应赐予 哪项处理A. 氨茶碱 +葡萄糖静脉滴注B.西地兰 0.4mg缓慢静脉推注C. 平卧, 0.1%肾上腺索 0.5ml 皮下注射D. 立刻快速输注低分子右旋 糖酐E.静脉快速滴注升压药物39、慢性支气管炎急性发作期治疗最 主要的措施是A.止咳祛痰B.掌握感染C.解痉平喘D. 菌苗注射E.吸氧补液40、女, 45岁;咳嗽 10年,近 2年出 现气喘,且逐步加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能
12、的诊断楚是A. 慢性堵塞性肺气肿B. 支气管扩张C.支气管哮喘 D. 支气管肺癌 E. 瓦喘息型慢性支气管炎 41、突然发作的吸气性呼吸困难,临 床上最常见于 A. 自发性气胸 B. 支气管哮喘 C. 心源性哮喘 D. 气管内异物或梗阻 E. 堵塞性肺气肿 42、肺心病急性加重期治疗的关键是 A. 低流量吸氧,以订正缺氧 B. 利用呼吸机, 改善呼吸功能 C. 强心、利尿改善心功能 D. 积极掌握感染, 解除支气管 痉挛,改善通气功能5 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - E. 抗感染48、慢性较严峻的呼吸衰竭 或发
13、生 肺性脑病 不宜吸高浓度氧的主 要缘由为A. 缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C. 解除颈动脉化学感受器的 兴奋性D. 促使二氧化碳排出过快E. 诱发代谢性碱中毒49、患者男性,50岁;发作性喘憋 7 年,严峻发作连续 2天,伴尿少 痰粘,体检 : 呼吸困难,烦燥不 安,发绀,心率 128 次/ 分、律 齐,双肺呼吸音低、 可闻及少量 哮鸣音、 未闻及湿啰音, 以下哪 些治疗是错误的A.静滴葡萄糖生理盐水B. 静滴氨茶碱C. 静滴糖皮质激素 D. 用抗生素预防感染E. 用冷静剂如苯巴比妥50、肺心病患者, 66岁;近一周来咳 喘加重, 发组,腹胀,下肢浮肿,神 志 清 楚 , 动 脉 血 气
14、 分 析 : PH7.32,PaCO 28.3kPa64mmHg,PaCO 27.8kPa6OmmHg, 治 疗 首 选 A. 呼吸机帮助呼吸 B. 气管切开 C. 吸氧 D. 赐予利尿剂 E. 赐予呼吸兴奋剂 52、患者女性, 18岁,既往健康,生 气后突然感呼吸困难并惧怕,哭 泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析 :PH7.62 ,PaO 212.8kPa96mmHg,PaCO 22.6kPa2OmmHg,以下病 因哪项可能性大 A. 自发性气胸 B. 肺梗塞 C. 支气管哮喘发作 D.过度通气E. 压急性喉炎 53、下述哪项所致心排血量削减,不 宜用血管扩张药治疗 A. 心包
15、积液 B. 室间隔缺损 C. 二尖瓣关闭不全 D. 高血压性心脏病PaO26.5kPa5OmmHg,氧疗应给E. 充血性心脏病K予54、急性肺水肿时, 以下药物中首选A. 高压氧治疗A. 地高辛口服B.鼻导管低浓度、间歇给氧B.洋地黄毒甙口服C. 吸入高浓度氧C.洋地黄叶口服D. 间歇吸入高浓度氧D. 强心灵口服E. 鼻导管、低浓度、连续给E. 西地兰或毒毛旋花子甙氧静注51、患者男性,65岁;慢性咳嗽 ; 咳痰20午,喘息 3年,近 2天来烦躁,55、以下哪项最不符合左心功能不全A. 交替脉唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率 130次 / 分,心律齐,腹软,肝肋下 3cm,双下肢浮肿 ; 血气
16、分B.坐位时颈静脉怒张C.猛烈咳嗽伴白色泡沫痰析 : PaO26.5kPa5OmmHg ,6 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - D.两肺底闻及湿啰音 E.X线胸片示肺纹理增粗 56、高血压患者发生心力衰竭的最早 症状是 A.咳嗽、咳痰60、诊断右心功能不全时,体征是最牢靠的A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回 流征阳性B. 肝肿大B.夜间心绞痛 C.下肢浮肿C.咯血 D.腹水D.下肢水肿及肝肿大 E. 胸水E.劳力性呼吸困难57、患者男性, 50岁;突发呼吸出难,满肺哮鸣音, 心率抉, 听不清有 无杂音, 既往史不详, 应
17、首选何 药A.洋地黄B. 异丙肾上腺素C. 肾上腺素D.氨茶碱 E. 洛贝林58、诊断急性肺水肿, 最有特点意义 的表现是A. 端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C. 交替脉D. 两肺干湿啰音E. 严峻呼吸困难伴粉红色泡 沫痰59、心力衰竭与心率变化的相互关系 中,不正确选项A. 心率增快为心力衰竭早期 代偿之一B. 心率增快为心力衰竭诱因 之一C. 心率增快可使心室舒张期 充盈受限D. 心率增快可使心肌耗氧量 增大61、呼吸困难最常见于 A. 右心功能不全伴高度水肿 B. 右心功能不全伴腹水 C. 右心功能不全伴胸腔积液 D. 右心衰竭 E. 左心功能不全 62、以下哪种情形产生急性肺水肿 时
18、,宜用吗啡 A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部 感染 B. 急性心肌梗死伴休克 C. 急性心肌梗死伴连续性疼 痛 D. 主动脉瓣关闭不全伴呼 吸抑制 E. 急进性高血压伴神志不 清 63、心源性哮喘与支气管哮喘主要不 同点是 A. 病史较长,反复发作 B.心前区收缩期杂音 C.心脏扩大伴奔马律 D.两肺干湿啰音 E.无肺气肿体征 64、治疗急性左心衰时,通常禁用 A. 速尿 B. 吗啡E. 心率越快,心输出量越多 C.心得安D. 氨茶碱7 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 33 页精选学习资料 - - - - - - - - - E.安定 D. 胍乙啶、 酚妥拉明、西地兰65、
19、心功能不全最早的体征是 A. 心脏肥大 B. 交替脉 C. 舒张期奔马律 D. 颈静脉搏动E. 颈动脉搏动 66、左心衰最严峻的表现是 A. 心悸、气短 B. 咳嗽咳痰增多 C.肺水肿 D. 夜间阵发性呼吸困难 E. 心律失常67、以下情形哪一项造成心脏前负荷 增加而导致心力衰竭 A. 主动脉狭窄 B. 输液过多过快 C.肺心病 D.心包炎E. 硝酸甘油、 西地兰、多巴胺 70、肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外 A. 突然烦躁,面色发绀B. 心率增快超过 上180次 / 分以C. 心音低钝,可有奔马律 D. 肝脏快速增大 2cm以上 E. 可有尿少、浮肿 71、心力衰竭的表现是 A.心率加快
20、 B.心肌肥厚与心腔扩大 C.心肌收缩力增加 D. 心排出量明显降低E.心室舒张末期容量增加 72、关于左心衰竭时呼吸困难,哪项是错误的以下A. 最早显现的劳力性呼吸困 难E.二尖瓣狭窄 B. 呼吸困难在坐位时减轻68、导致急性肺水肿的直接缘由是A. 肺动脉压力上升B.左心房压力上升C.肺静脉压力上升D. 左室舒张末压力上升E. 以上都不是69、男, 60岁;高血压患者,突然心 悸、气促,咳粉红色泡沫痰;查 体 : 血 压 26.6/15.96kPa200/120mmHg, 心率 136次 / 分,除其他治疗外,仍应选用以下哪组药物A. 西地兰、 硝酸甘油、异丙肾 上腺素B. 硝普钠、西地兰、
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