2022年心理咨询师三级技能知识点表格--孙俊芳资料.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载第一章 心理诊断技能第一节 初诊接待与资料整理一、初诊接待的程序表 10-1 初诊接待的程序和内容程序 内容询问室的硬件配置 专业、私密、宽阔寂静 10 平方米为宜 、座椅舒服、不起询问开头前的预备工作 干扰副作用的询问必需品询问师的仪态 服装整齐、坐姿端正、表情平和、与求助者保持社交距离礼貌地接待 平和恳切、礼貌用语,应间接询问,不行直接逼问时机:初诊接待及其他必要的时候,内容:暴露内容与接待过程申明保密原就七种保密例外的情形,如来访者有危害自己和他人的行为倾向等询问师一直访者说明心理询问师能帮助求助者解决的是心理问题和相关
2、的行为问一直访者说明心理询问 的性质,并说明态度题,不解决详细问题 求助者要主动参与心理询问需要一个过程不涉及药物治疗明确表示是否可以供应帮忙询问师应分清谁是来访者;询问师一般不出诊说明求助者的权益义 询问能否得到最好成效取决于询问师和来访者双方的努力务,确定询问方式 面询的成效是最好的防止紧急留意事项 语言表达,少用术语,不说方言反复说明保密原就心理测验功能有限仪态方面要留意名师归纳总结 二、摄入性会谈收集资料的会谈 第 1 页,共 19 页摄入性会谈的程序见表10-2;- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载许多初学者都不知道该如何讲好
3、第一句话 如何开头会谈 询问师态度应恳切平和,使用礼貌用语 使用间接询问,不使用直接逼问 询问师在询问过程中应防止使用方言 使用术语时要作必要的说明 求助者提出的问题会谈目标的挑选 可出问答题 询问师发觉的问题 心理测验提示的问题上级询问师下达的询问目标 问题过多时应逐一进行 会谈中应当多听少说会谈中如何听不打断、不评论、多摸索 适当参与 不是积极参与,以倾听为主区分来访者表达问题中的真假轻重 会谈中一般不讲题外话 会谈中如何说 会谈中询问师应持中性态度,即非批判性态度通常表达中性态度时会使用 并不是确定,也不是否定“ 懂得 ” 一词,即懂得求助者问题发生的必定性,使用开放式问题,少用封闭式问
4、题或半封闭式问题 会谈类型:摄人性,鉴别性,治疗性,询问性,危机性挑选会谈内容的原就:可接受、有效、积极掌握会谈方向的方法:释义、中断、激将 不把精神分裂症的症状作为会谈内容 会谈中不宜提问过多,消极作用情感的反射 、引导不恰当的提问方式:“为什么 ” 的问题, 多重挑选性问题,多重问题,修饰性反问,批评性问题,说明性问题名师归纳总结 留意事项态度中性;防止提问失误;不讲题外话;不指责批判;第 2 页,共 19 页可出问答题 不给确定性结论,终止时态度恳切客气- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载三、正确使专心理测验心理测验是询问师客观判
5、定来访者问题的有效帮助工具,但并非每一个来访者都需要进行心理测验;使用测验需征得来访者同意,并作恰当挑选,不行以随便滥用;假如测验结果和询问师判定不一样,不行轻信任何一方,必需重新会谈和测评;心理测验只能帮助诊断,不能靠测验结果直接下诊断;四、临床资料的整理和评估临床资料的整理和评估见表 10-3;表 10-3 临床资料的整理和评估如何记录 在未征得来访者同意的情形下,不能进行记录、录音和录像病史采集 使用桑德伯格提纲心理问题产生的缘由 从生理、心理和社会三个层面进行搜集求助者目前精神、身体和 精神状态包括认知、情感、意志和人格社会工作与社会交往状态 考 身体状态包括自我感觉和体检报告试中可出
6、问答题的学问点 社会工作与交往包括工作和学习等活动完成的情形求助者的既往史 需要明白求助者去过哪些询问机构和医疗机构一般情形资料来源于三个途径,即求助者、家属或同事、其他询问师;必需资料来源牢靠性的评估 对得到信息的途径进行评估,判定其牢靠程度,即使其他询问师给出了初步结论,也应重新核实建立因果关系对临床资料的说明 抓住偏离正常的行为抓住突出的问题验证资料牢靠性的三个途径 补充提问、借助心理测验、比较同一资料的不同来源就事论事给临床资料给予意义 相关分析分析迹象示意影响资料牢靠性的因素早期印象求助者的境况和人格特点名师归纳总结 职业倾向对懂得资料的影响非专业角度、医疗角度、训练角度、生物学角度
7、、生态学角度第 3 页,共 19 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 其次节初步诊断学习必备欢迎下载一、确定心理与行为问题的关键点 表 10-4 关键点的含义 横向角度 该因素是多数临床表现的缘由或者与多数临床表现有内在联系 纵向角度 随着生活环境的变化转变自身的形式,但无论形式如何转变其本身性质不变二、确定求助者的问题是否属于心理询问范畴判定精神问题的四种方法见表 10-5;表 10-5 判定精神问题的四种方法 自知力,又称病觉力;自知力即求助者能否熟悉到自己的心理行为反常;依据有无自知力判定 及对自己的反常怎样说明 精神病患者急性期通常没有自知力
8、神经症患者很痛楚,是有自知力的表现孩子对疾病感知太善于通过言语表达,常自述难过 分为主动求医和被动求医;精神病患者由于没有自知力,所以常常是由家 依据求医行为判定 人或同事等强制来询问,而有自知力的人往往积极主动地寻求治疗依据典型症状判定 精神分裂症有幻觉和妄图等典型症状 主、客观世界内在统一性依据三原就判定精神活动和谐一样性人格相对稳固性 三条中只要符合任意一条就可以判定来访者是精神病范畴三、如何区分神经症和心理问题神经症又称神经官能症、精神症,是一组非精神病功能性障碍;其共同特点是:一组心因性障 碍,人格因素、心理社会因素是致病的主要因素;但非应激障碍是一组机能障碍,障碍性质属功能 性非器
9、质性,具有精神和躯体两方面症状,仍具有肯定的人格特质基础但非人格障碍,各亚型有其 特点性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消逝,另外社会功能相对 良好,自知力充分;依据许又新教授的观点,神经症的心理冲突是变形的,即不是生活中重要的生活大事引起的,不带有道德颜色,同时不被大部分人懂得,比如强迫性的检查和清洁;而心理问题 包括一般心理问 题和严峻心理问题 的心理冲突就是常形的,即生活中重要的大事,往往带有道德颜色,能被大多数人懂得,比如离婚、失业、失恋造成的心理困扰见表 7-12 和表 713;名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 19 页精选学习资料 -
10、 - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载四、一般心理问题和严峻心理问题的诊断其次章 心理询问技能第一节 建立询问关系询问关系又称咨访关系,是指心理询问师与求助者之间以心理询问活动为纽带所建立起来的关系;建立良好的询问关系是心理询问的核心内容;正确的询问态度是建立良好询问关系的重要基础;建立良好关系的途径与方法是:敬重、热忱、真诚、共情、积极关注见表 11-1;询问关系的建立受敬重询问师 理念、态度、个性特点和来访者 询问动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式、对询问师的反应的双重影响;概念学问点敬重就是心理询问师在价敬重的意义: 营造安全、 暖和的气氛, 使求助
11、者无顾虑地最大程度地表达自己的感值、尊严、人格上与求助受,并获得一种自我价值感者公平;把求助者作为有思 想感情、内心体验、生活追要点:敬重意味着无条件接纳、公平、礼貌、信任、爱护隐私和真诚求和特殊性与自主性的活表达敬重的七点留意事项生生的人去看待罗杰斯提出 “无条件敬重 ” 热忱敬重带有理性颜色,与来访初诊接待打好热忱基础,通过倾听和非言语行为表达热忱,仔细、耐心、不厌其烦,者的距离远些;热忱感性,暖和地终止询问真诚与来访者距离近表达热忱的五点留意事项真诚的两点意义略 询问师没有防备和假装,不要点:真诚不等于说实话,应实事求是,不是自我发泄,应适度,仍表达在非言语把自己藏在专业角色后面,沟通上
12、,应考虑时间因素,询问师应坦诚相待表里一样表达真诚的六点留意事项共情对求助者内心的体验和理三个含义: 深化对方内心, 把握求助者的体验和其人格间的联系,把自己的共情传达给对方解是最关键的询问特质;又共情的重要性和缺乏共情的后果称投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地要点:从求助者角度看待其问题;没有相像经受也要设身处地地懂得;应因人而异;把握时机, 且适度; 把握角色 共情的真谛是 “ 犹如 ” 体验求助者内心,并非 “ 就是 ” ;善于使用躯体语言;考虑求助者的特点和文化特点;验证是否产生共情 把握共情的八点留意事项 信任求助者是可以转变的积极关注求助者言语或行为的要点: 辩证而客观
13、地看待求助者,帮忙求助者辩证而客观地看待自己,防止盲目乐关注积极、光明、正直的一面观,反对过分消极,立足实事求是积极关注时的六点留意事项名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 其次节制订个体心理询问方案学习必备欢迎下载一、确定询问目标 确定询问目标的相关内容见表 11-2;表 11-2 确定询问目标的相关内容 环绕七个问题搜集资料 七个 “ W”:Who 最重要 ,what,when,where, why ,which ,how 年龄特点 性格特点 会谈时应考虑的因素问题特点 文化特点 四个步骤:明确要解决的问题,明白来
14、龙去脉,澄清真实想法, 深化明白求助者的思路 探讨深层缘由询问目标共同商定商定询问目标 有效询问目标七 个要素 询问目标应当是属于心理学范畴的,积极的,详细或量化的,可行的,可 评估的,双方接受的,多层次统一的询问目标确定后,经双方商定也可以进行修改,以求助者的目标为主不 同人本主义学派把自我实现作为询问的目标行为主义学派期望帮忙求助者学习建立新的行为,排除适应不良的行为学 派精神分析学派将潜意识意识化的 咨询 目完形学派目标帮忙求助者觉察此时此刻的体会标理性心情学派过有理性的生活交互分析学派创作自由、策划自由,成为自主性的人等现实治疗学派学习真实与负责任的行为等二、制订询问方案名师归纳总结
15、询问方案的相关内容见表11-3;第 6 页,共 19 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载表 11-3 询问方案的相关内容询问阶段的划分诊断阶段、询问阶段最核心、最重要、巩固阶段询问方案应由双方在相互敬重、公平的气氛中共同商定;商定的心理询问咨 询 方 案 的 内 容询问方案的商定方案不是不变的,它可以随着询问的进程而有所调整,但应当经双方商量询问目标 符合有效询问近期目标:调剂心情,转变认知目标的七要素 远期目标:促进心理健康和人格改善询问的详细心理学方法三级心理询问师主要把握放松疗法、阳性强化法和合理心情疗法或技术的原理和过程二级
16、心理询问师仍应把握包括多种行为疗法、认知疗法和求助者中心疗法询问成效及评估手段评估的时间和维度见表11-12 双方的责任、权益和义务略次数与时间支配一般每周 12 次,每次 50 分钟左右询问费用按国家规定其他问题和有关说明一般不商定询问地点第三节个体心理询问方案的实施一、参与性技术与影响性技术;表 114 参与性技术与影响性技术参与性技术 影响性技术在接纳基础上,专心、仔细、关注、机倾听警、共情、设身处地地听,表示懂得,面质 又称质询问师指出求助者身上存在的冲突,包括不带偏见,不作价值判定,适当参与、抱负与现实不一样、言行不一样、前后言勉励语不一样、咨访看法不一样疑、对质、对倾听的错误:打断
17、、作不适当的道德或峙、对抗、正留意事项: 以事实为依据, 防止无情攻击,正确性的评判,急于下结论,轻视求助视现实 防止个人发泄, 要以良好询问关系为基础,者问题,干扰、转移求助者话题,不适可用尝试性面质当地运用询问技巧包括询问过多、概述过多、不适当情感反应名师归纳总结 开放式询问开放式询问使用“ 什么 ” 、“如何 ”、“ 为什说明运专心理学理论来描述求助者的问题举第 7 页,共 19 页么” 等词来提问,开放式询问可以获得更和多资料,询问中常用这种提问方式封闭例: “是你的非理性观念在影响你的情封闭式询问式询问通常使用“ 是不是 ” 、“有绪; ” “睡眠是正常的生理现象,是兴奋向没有 ”
18、等词;而回答也是“ 是”、 “否” 简洁抑制的转换过程,你这个过程没有转换答案;常用来澄清事实,获得重点,条好,所以会失眠;” 理化,缩小谈论范畴,防止偏离正题- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 参与性技术学习必备欢迎下载影响性技术言语勉励,如 “ 讲下去 ”、“ 仍有勉励技术吗” 等,来促进会谈连续和深化指导询问师直接地指示求助者如何做重复技术或挑选性关注指导是影响力最明显的技巧重复求助者的话,让其重视和留意,以明确要表达的内容内容反应 释义 指询问师把求助者的言谈、思情感表达即询问师告知自己的心情、情感状况,让想加以整理,再反馈给求助者求助者明白情感
19、反应询问师把求助者的心情状态反内容表达是指询问师传递信息、提出建议、进行褒馈给求助者;和释义同时针对贬和反馈详细化现在的情感,捕获瞬时感受自我开放 也指询问师提出自己的思想情感、体会与求指询问师帮助求助者清晰而准确地表达他们的观点、所用的助者共享,包括:询问师把自己的体验感概念、所体验到的情感以及所称自我暴露 受告知求助者,询问师暴露与求助者所谈经受的大事;使用情形:来访内容有关的个人体会者问题模糊、过分概括、概念 不清参与性概述询问师把求助者言语和非言语影响性概述询问师将自己表达的主题、看法等经组织行为包括情感综合整理后,以整理后,以简明扼要的形式表达出来非言语行提纲的方式对求助者表达出来非
20、言语行作用:加强言语、协作言语、实现反馈、更全面地明白求助者的心理活为的懂得动为的运用传达感情二、放松训练放松疗法见表 11-5; 表 11-5 放松疗法 放松训练的概念 训练有意识地掌握身体的心理生理活动,降低唤醒水平,改善机体紊 乱功能放松疗法的原理 转变生理反应,主观体验也会随之转变;通过随便地放松肌肉,达到 心理放松的目的心理询问师介绍原理放松疗法的操作步骤心理询问师进行示范和指导12 次,每强化求助者练习:呼吸放松、肌肉放松、想象放松;每月次 5 分钟指导求助者用把握的放松方法代替紧急焦虑名师归纳总结 放松训练的留意事项共七点,放松疗法的关键是放松第 8 页,共 19 页- - -
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