2022年护理管理制度补充规定.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 护理治理制度补充规定（争论稿）一、各科室要加强护理工作及护理质量的治理,不断提高护理人 员的思想素养和敬业精神, 喜爱惜理工作,坦诚的为每一位患者服务；二、各科室护理人员上班时必需按护理人员仪容外表规范穿戴整 齐,上班期间未佩带上岗证、长发过肩、浓妆艳抹、涂红指甲者,发现一次扣当事人绩效工资100.00元,护士长 30.00 元；三、在病房穿响底鞋、进治疗室及进行一切护理技术操作时未戴口罩,或在为病人作护理操作时坐在病人床头,效工资 100.00 元,护士长 30.00 元；发觉一次扣当事人绩四、各科室要加强基础护理,由护理部组织科护士长随机抽

2、查住 院患者,如科室未开展晨间护理的, 发觉一次扣科室护理组绩效工资 200.00 元,扣科室护士长 50.00 元；五、各科室要严格执行各项护理操作规程、医嘱查对制度和无菌 技术操作,因责任心不强,违反护理操作规程而引发的护理差错事故,按护理差错事故 定性 标准, 视情节轻重赐予惩罚； （发生类差错一次扣当事人绩效工资300.00 元,类差错一次扣当事人绩效工资200.00 元,类差错一次扣当事人绩效工资 100.00元）,引起医院赔偿的,按医院赔偿总金额的20%扣罚当事人、 10%扣罚科室；确因护理设备条件所限或护理技术水平低、护理体会不足而导致的护理不良大事,每次扣罚当事人绩效 100.

3、00 元；六、显现护理差错事故后科室隐瞒不报,补救措施不准时, 引起名师归纳总结 医患纠纷,给医院带来重大影响的扣科室护理组绩效500.00 元；扣第 1 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 当事人绩效工资 300.00 元,扣科室护士长绩效工资 100.00元；七、严格执行分级护理制度,未按分级护理要求巡察病人,造成病人发生意外,扣科室护理组绩效500.00 元,扣当班护士每人绩效工资 200.00元,由此而发生的法律责任和经济责任由当事人负责；八、严禁各科室任何人让病人家属自己加液体、取液体,（特别情况除外,如抢救病人或医护人员的确太忙

4、时）医务科或护理部有关人员随时抽查,如发觉一次,扣科室绩效 100.00元,扣当班者 50.00元；九、各科室要严格执行交接班制度,对危重病人要做到床旁交班,坚持上不交下不接,包括： （1）病情交班；（2）物资财产交班；（3）清洁卫生交班；如一项未做到者,一项扣绩效100.00 元；因交接班不清,造成财产丢失的, 由双方当事人照价赔偿； 如造成病人死亡的,一切后果由双方当事人自负；十、各层护理人员要正确、准时的执行医嘱,执行医嘱后签全名,在不违反医疗原就的前提下, 不得拒绝或拖延执行医嘱, 拒绝执行或拖延执行者,发觉一次扣绩效工资300.00 元；如因拒绝或拖延执行医嘱而造成严峻后果的,一切责

5、任由当事人自负；十一、各层护理人员必需严格按分级护理要求规定,要准时、如 实的书写护理病历, 各项护理表格应规范填写, 护理病历书写和护理 表格填写不准时或与病人病情不相符、字迹过草,未使用医学术语,发觉一次扣当事人绩效工资100.00,扣科室护士长 50.00 元；十二、除特别病人外,（年老体弱、重症病人、极度衰竭并长期卧名师归纳总结 床等）因护理措施不当导致病人在院内发生压疮的,发觉一例扣科室第 2 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 护理组当月绩效500.00 元,当班护士绩效工资100.00 元,护士长绩效 50.00 元,发生压疮

6、后未按规定准时照实填表上报护理部的,发觉 一例扣科室绩效 100.00 元；十三、各科室护士长必需督促清洁工保持病室内外清洁,保持窗 明椅净,无蜘蛛网；随时保持工作场所及大厅的干净 ,医院将随时抽 查,检查不合格者,扣科室当月绩效 300.00 元；主要内容（介 十四、各临床科室每月要定期召开工休座谈会一次,绍住院环境、科室卫生、安全宣教、征求病人及家属对科室的看法和 建议,勉励病人参与病房治理等） 并要有座谈会记录和参与会议的医 护人员、病人及家属签名；如未按月召开或开后无记录,发觉一次扣 科室当月绩效 300.00元；十五、各科室应随时保持治疗室、手术室的清洁消毒,严禁非工 作人员随便进入

7、治疗室或手术室；治疗室每日用空气消毒机定时消毒,并作好记录,如一项未做到,扣科室绩效 扣 200.00 元；100.00 元,两项全无十六、各科室要加强灭菌物品与非灭菌物品的保管,灭菌物品要有灭菌时间及明显标志；如经抽查而未做到的,一项扣科室绩效 200.00 元；十七、各种消毒液必需按要求更换,并注明更换日期及使用消毒 液的名称,消毒液保持澄明,无渣屑及絮状物；如未按要求执行,一 次扣科室绩效 200.00元；十八、病人用过的一次性物品、器械等应按规定毁形消毒处理后名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 再送出,如查出没

8、按规定进行处理的,每次扣当事人绩效 100.00元,科室绩效 200.00元；十九、病人输血要严格查对医嘱, 仔细查对化验单, 必需同时“ 两 人查对” 核实无误后方可执行, 并将输血条码粘贴在输血护理记录单 上,自觉遵守献血法、临床输血技术规范和医疗机构临床输 血治理方法（试行）等法规,如未按规定执行而造成严峻后果的,500.00 元；由当班者负责,并扣该科室当月绩效 二十、各种皮试阳性结果,必需交接清晰,按规定符号填写；因 交接不清,符号填写有误但未引起不良后果者,扣当事人当月绩效 100.00 元,导致医疗纠纷的,由当事人负全部责任；二十一、各科护士长应在现有条件下,随时备好本科室的一切

9、抢 救物品和抢救药品,定期检查抢救物品的性能和抢救药品的有效时 间,抢救病人时, 如因科室现有的抢救物品不能正常使用和抢救药品 500.00 元,过期失效延误抢救,造成严峻后果的,扣科室当月绩效 护士长 200.000元；二十二、各科护士长要组织科室护士学习急救病人时的抢救程序,让本科室的每个护士都能熟识把握本科室抢救器械的使用方法,以及常用抢救药品的使用途径和用法用量,如因抢救病人时护理人员不懂抢救器械的使用方法导至延误抢救,造成严峻后果的, 扣科室当月绩 效 300.00 元,当班护士 200.00 元,护士长 100.00 元；二十三、各科护士长要仔细组织护理人员参与护理部组织的各种业务

10、学习和考试考核,如该科室有2 人以上未参与（特别缘由除外）名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 或 3 人以上考试考核不及格,考试考核不及格人员每次扣当月绩效200.00 元,扣科护士长 50.00 元；二十四、重大突发公共大事发生需要抽调护士时,各科室护士长和护士必需无条件听从护理部的统一调度；不听从调配的, 一次扣科室护士长当月绩效100.00 元,所抽调护士当月绩效200.00 元；二十五、各科室病人突然增加时,原就上由本科室护士长自行 支配本科室人员加班解决, 确因病人太多实在忙不过来时, 报护理部,由护理部统一调度护理人员支援, 但抽调支援人员的绩效工资由所需 支援科室发放；二十六、各科护士长要仔细履行职责, 要随时督促检查搞好各项 工作,如因工作失职而发生的差错事故、责任事故,除按有关规定对 当事人进行处理外,科室护士长应负治理责任；二十七、各科室的冰箱内只能存放药品及冰袋,不准存放其他物 品,如未按要求执行,被护理部抽查到,一次扣科室绩效 200.00元；护士长 100.00 元；二十八：本制度从二0 一六年八月一日起执行；务川昇辉医院护理部二 0 一六年七月二十一日名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页