2022年疾病频率的测量与疾病的分布.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 授课题目名师精编优秀教案授课形式课堂练习、分析、疾病频率的测量与疾病的分布争论授课时间2022- 03-12 授课学时3 1、流行病学的定义教学目的2、疾病频率测量的指标6 死亡率11 实习二（问题一、二、3、疾病的三间分布与 要 求1 流行病学的定义基本内容2 发病率7 病死率三、四）3 罹患率8 生存率4 续发率9 疾病的三间分布5 患病率10 实习一（课题一、二）疾病频率测量的指标（运算公式、意义）重点疾病三间分布的特点难点主要教学媒体幻灯片incidence rate attack rate prevalence rate mortal

2、ity rate 主 要 外Epidemiology fatality rate survival rate distribution of disease 语 词 汇有关本内容的新进展主要参考资流行病学 ,王建华主编；人民卫生出版社,2022, 第 7 版料或相关网站系、教研室审查看法课后体会名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案教学过程教学内容时间安排和 媒体挑选一 自我介绍（ 2min）1 自我介绍2 交代本节实习课的内容和支配；（疾病频率的测量和疾病的分布）二 复习 基本 理论学问（ 15min

3、）下载“ 抽签助手”,将本班全部同学名字加入该软件中提前安装好,在课堂上随机 抽签,抽到哪位同学的名字即起立回答（一来可以活跃课堂气氛,二来可以抽查 出勤率）1流行病学的定义并参考答案： 流行病学是争论人群中疾病与健康状态的分布及其影响因素,争论防治疾病及促进健康策略和措施的科学；2 发病率 参考答案： 发病率表示在肯定期间内,肯定人群中某病新发生的病例显现的频率；（流行病学描述疾病频率的指标那么多,怎么样才能有效地记住和区分这些指标 呢？任何一个流行病学中疾病频率的指标都可以通过“ 三间分布” 即时间、地区和 人群加上什么的频率来描述；）3 病死率 参考答案：表示肯定时期内,患某病的病人中因

4、该病而死亡的比例；只提问以上三个概念,其余穿插到课堂习题的分析中去；（三） 课堂习题（40min）（实习一课题一、二；实习二问题一、二、三、四）（四） 习题分析（ 48min）实习一课题一某人群（ 1000 人）2022 年某病的发生和死亡情形如图1-1 所示；请问哪些指标能反映该疾病对该人群健康的影响？请运算这些指标并说明其意义；一、先提问是否有人自愿回答,如无, 使用 “ 抽签助手”随机提问 “ 反映了哪些指标”,说明其意义； （如回答不全或不对,请其指定求助对象帮其解答）二、同上法请一名同学 上台板书 运算过程和结果；1、发病率 =11/1000 100%=1.1% 意义：（1）描述疾病

5、的分布； （2）其变化放映了病因的变化；出病因假设： （4）探讨发病因素,提出病因假设；2、患病率：1 月 1 日的时点患病率 =4/1000 100%=0.4%; 7 月 10 日的时点患病率 =7/1000 100%=0.7%; =6/1000 100%=0.6%; 12 月 31 日的时点患病率 2022 年的时期患病率 =15/1000 100%=1.5%；（3）探讨疾病因素,提意义：（1）反映病程较长的慢性病的流行情形及其对人群健康的影响；（ 2）可谓医疗设施规划,估量医院床位周转,卫生设施及人力需要量、医疗费用的投入等供应科学名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共

6、4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案的依据；3、死亡率 =2/1000 100%=0.2% 意义：（1）衡量某一时期,一个地区人群死亡危急性大小的一个常用指标；（为了排除年龄构成的影响,需要将死亡率进行标化后再比较；婴儿死亡率除外）（ 2）反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平；需求和规划供应科学依据；4、病死率 =2/1000 100%=0.2% （ 3）为该地区卫生保健工作的意义：（1）疾病的严峻程度； （2）反映诊治才能等医疗水平；5、1 月 1 日的感染率 =4/1000 100%=0.4%; 7 月 10 日的感染率 =8/100

7、0 100%=0.8%; 12 月 31 日的感染率 =7/1000 100%=0.7%; 意义：用于某些传染病或寄生虫病的感染、流行和防治工作；（特殊对那些隐性感染、）病原携带、轻型和不典型病例的调查较为有用；例如乙肝和寄生虫感染；三、针对前面的回答和板书进行 总结 ；课题二 某地某儿童医院在 2007 年 1-2 月间发生一起甲型肝炎医院感染爆发,2 月下 旬开头甲型肝炎患儿的家人也有报告发病；请问用什么指标衡量该疾病大事较为合 适？请运算这些指标并说明其意义；一、同上法提问同学该挑选哪些指标并说明其意义；二、请一名同学上台板书其运算过程；罹患率 =7/1000100%=0.7% ；二代发

8、病率 =5/25100%=20% 意义：（1）反映传染病力强弱的指标；（2）分析传染病的流行因素；（3）评判卫生防疫措施的成效； （留意分子和分母均不包含原代病例；）三、针对前面的回答和板书进行分析和总结；实习二问题一表 2-11939 年 1949 年英格兰和威尔士猩红热病死率；请问19391949 年英格兰和威尔士猩红热病死率有何分布特点？提示什么问题？1 在让他们完成课堂习题的过程中赐予提示：猩红热疾病的特点和治疗药物；猩红热是由乙型溶血性链球菌引起,采纳青霉素进行治疗；并提示同学画线图分析题 目 ；2 提问疾病的分布特点（三间分布 ）,此题中反映了 其中的哪些特点；（1、提问：问题一中

9、的资料属于疾病分布中的哪一种分布？时间分布；2、提问：时间分布包括哪几种类型？短期波动、长期趋势、季节性、周期性；3、提问：问题一中的资料属于时间分布中的哪一种类型？长期趋势；）3 提问此特点提示了什么问题；参考答案 : 1、患病率逐年递减；2、1922 年,青霉素被发觉,但仍没有方法进行提纯；1942 年, 青霉素可以提纯, 在贵族中使用 , 所以患病率的降幅比前几年大；1945 年以后突然大幅减低,青霉素可以被一般患者广泛应用；问题二表 2-2 为齐齐哈尔市2005-2022 年布鲁菌氏病发病的按月分布；请问该市这4 年布鲁氏病的发病时间分布有何特点？名师归纳总结 1 提问表中给出了哪些信

10、息（横向、纵向）,有何特点？第 3 页,共 4 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀教案2 提问显现此种分布特点的可能缘由；（结合布鲁菌氏病的特点）参考答案： 1、季节性（由于春季动物产仔最多,动物处于哺乳期,致使感染动物经乳 汁排菌的机会增加,人因接触乳汁而被感染的可能性也加大；）2、05 到 08 呈逐步削减趋势,但是在疾病高发时发病率减负比较大,提示此时实施防 制措施,成效比较显著；问题三 表 2-3 为其争论的部分结果；请问：我国男性青年视力低下有何地区分布特 点？造成该分布的特点的可能缘由有哪些？1 提问表中给出了哪些信息（横向

11、、纵向）,有何特点？2 提问可能显现此种分布特点的缘由？参考答案：地区分布的不同：华北 华东 中南 东北 西北 西南；可能缘由：遗传、经济、医疗卫生、训练、自然环境、养分卫生习惯等；（拿到资料,第一是核实数据的真实性,然后分析数据所出现出的疾病分布规律,再查找可能的缘由；查找缘由是一个可能需要花上几年甚至几十年,例如,吸烟与肺癌 的关系,就是通过几十年才明确的；回到这道题,依据现有资料,不能明确造成该分 布的缘由,只能对其缘由只能进行估量,提出病因假设线索；）问题四 请说明 8 月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么缘由造成的；1 在让他们完成课堂习题的过程中赐予提示：麻疹疫苗血凝抑制抗体阳性率与什么有 关？小儿麻疹疫苗接种的时间？2 提问是由什么缘由造成的；参考答案： 8 月龄时婴儿由母体被动免疫水平最低,此时自身的抗体仍没有大量产生,所以,国家方案免疫中麻疹疫苗在婴儿8 月龄接种；（接种的年龄少于月,由于来自母体的抗体中和疫苗病毒,使其失活；）（五） 总结和布置课后作业 10min 1 交代本节课主要把握的内容是疾病频率测量的几个指标的运算公式及意义、疾病的 三间分布；2 布置课题四（问题6、8 和争论）6、8 要求用铅笔作图；学号逢尾数是6 的作业要求：运算结果保留三位小数点；问题同学要上交作业；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页