淋巴瘤患者的心理护理优秀PPT.ppt

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1、 淋巴瘤患者的心理护理前 言 大部分淋巴瘤患者都存在不同程度的心理障碍，减轻心理障碍，保持主动乐观的生活看法，是患者尽早康复/提高生活质量必不行少的重要措施。淋巴瘤患者的心理护理是综合治疗疾病的手段之一，同时也是提高疾病治疗效果的必要保证，在淋巴瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位。淋巴瘤患者的心理护理10%18%80%3344%具有心理障碍具有心理障碍重症抑郁重症抑郁心理较为乐观心理较为乐观明显的心理障明显的心理障碍或心理应激碍或心理应激反应反应如何帮助病人减轻心理负担，摆如何帮助病人减轻心理负担，摆 脱心情困扰，脱心情困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科改善生活质量，是肿瘤、精神、心

2、理等学科须要重视的问题之一。须要重视的问题之一。心理护理中常出现的问题以及解决方法 1 患者家属该怎样对患者阐述病情 2 患者常存在怎样的心理变更过程 3 患者常见的心理问题有那些 4 如何应对患者常见的心理问题 5 怎样做好放疗和化疗患者的心理护理 6 怎样进行复发患者的心理护理 7 怎样进行难过的心理护理 8 怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理 9 淋巴瘤患者自身如何调整不良心情 10 如何应对临终患者不同阶段的心理反应 该如何向淋巴瘤患者阐述病情 最好的方法是因人而异，选择性地告知患者病情患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情 淋巴瘤患者常存在怎样的心理变更过程正常的心理变更：（1）诊断前：关

3、切各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的精确性；担忧医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的难过/损容/死亡等的恐惊 （2）诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤，易产生生气/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。（3）治疗期：担忧治疗效果不佳及治疗出现的副作用；胆怯 难过与死亡。（4）治疗后：复原正常的应对方式，担忧复发。（5）复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。（6）疾病恶化期：抑郁。（7）中末期：胆怯 被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惊。肿瘤患者常存在怎样的心理变更过程 异样的心理变更 （1）诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。（2）

4、诊断后：临床抑郁，找寻江湖郎中。（3）治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。（4）复发期：严峻的治疗后焦虑和抑郁。（5）疾病恶化期：抑郁。（6）中末期：抑郁，急性谵妄焦虑、恐惊焦虑、恐惊焦虑、恐惊焦虑、恐惊抑郁抑郁抑郁抑郁哀痛哀痛哀痛哀痛无望无望无望无望M1M1M2M2M4M4M3M3 淋巴瘤患者常见的心理问题有哪些 如何应对淋巴瘤患者常见的心理问题 （1）通过语言与非语言的方式解除患者因学问缺乏而带来的心理问题。（2）营造轻松/舒适的环境，削减对患者的不良刺激 （3）敬重患者，讲话要亲切。（4）激励患者参与一切活动，多与外界沟通。（5）患者最信任的人要多与患者常常交谈。（

5、6）实行适宜的放松疗法，如热水浴/按摩/听音乐/身呼吸等。（7）针对恐惊可举出一些康复治疗的例子，同时，依据患者的具体心理条件和承受实力，适当地告知病情变更及治疗过程中可能出现的问题，在告知过程中，要始终让患者充溢期盼和希望。（8）针对哀痛，可通过与患者交谈，让患者把心中的哀痛讲出来，并对其表示充分的理解和怜悯；引导患者面对现实，相识到只有哀痛是无济于事的，主动协作治疗/战胜疾病才是应当做的。（9）产生无望的肿瘤患者多处于疾病的中期，护理人员与家属主动创建条件，要有自制力和忍耐力，看法亲善可亲，关怀无微不至，让患者心理上得到最大的支持和劝慰，以减轻其心理上的苦痛。怎样做好放疗和化疗患者的心理护

6、理 除一般的心理护理措施外，应特殊留意以下几点：（1）让患者多了解放疗和化疗的学问，了解治疗方案，削减盲目的恐惊，增加治疗的信念。（2）应多向患者介绍效果好的病例，坚决战胜疾病的信念。（3）让患者多与外界沟通，分散对疾病的留意力 （4）做适当的户外活动。（5）心情症状较重的和过度烦躁/严峻失眠的患者可适当服用冷静药 怎样进行淋巴瘤复发患者的心理护理 淋巴瘤复发患者，其急性期心理反应与刚被诊断为癌症时相像，但由于患者曾经经验过苦痛的治疗过程，此时的心理反应会比初得病时更加猛烈，所以这时做好患者的心理护理，对提高患者的治疗效果及生活质量起着举足轻重的作用怎样进行淋巴瘤复发患者的心理护理 1 重视语

7、言沟通 2 对病情适度/适时保密及告知 3 调动患者的主动作用 4 难过护理 5 对患者抗药心理加以疏导 怎样进行病痛的心理护理 晚期病痛患者一般都有不同程度的心理障碍或人格变更，主要表现为抑郁状态/恐惊心理和承受实力降低。心理护理是限制病痛的一个重要方法，良好的心理护理往往能减轻患者的难过，变更患者的心态，使患者重建生活信念，提高对难过的耐受力 怎样进行病痛的心理护理 （1）创建舒适的环境 （2）削减难过的刺激 （3）转移留意力 （4）支持性心理护理 （5）生物反馈疗法 （6）行为疗法 怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理 （1）情感支持 （2）提高适应实力 （3）指导患者改善身体改观的方法

8、（4）对举止怪异/有自杀倾向者加紧视察，防止 意外。淋巴瘤患者自身如何调整不良心情 每一个人在听到自己患上淋巴瘤时，都会产生心理压力。没有恐惊焦虑是不现实的，关键是要让自己尽快走出不良心情的阴影，英勇地面对，这样才能对癌症的治疗与康复起到主动的/有效的作用。淋巴瘤患者自身如何调整不良心情 （1）要充分的相识到，人是个有机的整体，在烦躁/愁闷/恐惊等不良心情刺激下，只能加重病情，应实行“既来之，则安之”的心态对待疾病。（2）主动与医护人员沟通，协作医生制定一套自己行之有效的治疗方案；不要轻信游医的谎骗，及早进行科学有效的 治疗。（3）在治疗过程中，应向医生具体询问有关留意事项，谨防不必要的事情发

9、生。（4）多与自己相同病情的病友联系，听取成功治疗的案例。（5）多与家属挚友沟通，将心里的困惑哀痛倾诉出来；平常尽量少看带有恶性刺激作用的文艺作品，多看轻松快乐的影视作品和书籍。（6）身体条件允许的状况下，应多出去与人沟通，到大自然中陶冶自己的情操。临终患者的心理反应否认期 愤怒期协议期抑郁期接受期 如何应对临终患者不同阶段的心理反应 如何应对临终患者不同阶段的心理反应 各个阶段时间长短不一，也不确定按依次发展，有时交织/有时阙如，应精确把握临终患者的心里分期，按部就班地做好心理护理 如何应对临终患者不同阶段的心理反应 否认期：（1）表现：患者表现为不承认自己患了绝症或否认病情已恶化，认为可能

10、是医生的错误诊断，企图躲避现实。患者焦虑急躁/心神不定/要求复查，少数患者有自杀行为 （2）对策：不要将病情全部告知患者，以保持其心中一点“希望”，逐步适应现存现实。争取家属的合作，亲密视察患者行为，以防不幸事务发生。如何应对临终患者不同阶段的心理反应 生气期：（1）表现：患者表现为已知病情，但不能理解，所以苦痛/怨恨，常以谩骂或破坏性行为向家属或照看者发泄内心的不满心情，为命运戏弄自己和将失去健康与生命而生气 （2）对策：供应时间和空间让患者自由地表达或发泄内心的苦痛和不满心情。必要时适当应用镇痛药，制止和防卫患者的破坏性行为。如何应对临终患者不同阶段的心理反应 抑郁期：（1）表现：患者表现

11、为相识到自己的治疗已无望，身体日益衰弱/苦痛日益增长，并消沉/低落和无望，急于向家属交代后事，愿亲属守候。（2）对策：激励和关切患者，解决实际问题，尽量带去快乐，增加其希望感。如何应对临终患者不同阶段的心理反应 协议期：（1）表现：患者表现为承认已存在事实，不再怨天尤人，而是不断提出要求，期盼好的治疗效果。对过去错误行为表示懊悔，恳求宽恕。（2）对策：对患者的种种“协议”或“恳求”可以实行适度的“欺瞒”方法，做出主动治疗与护理的姿态，在生活上 赐予更多的关切与爱护。如何应对临终患者不同阶段的心理反应 接受期：（1）表现：患者表现为感到已完成人生的一切，重要事情已支配妥当，对死亡不再恐惊和哀痛，心情变得安静和安详。（2）对策：供应安静/整齐/舒适的环境和气氛，帮助患者了却未竟的心愿和事情，让家属多陪伴患者和参与护理，使患者心灵得到慰籍。