最新异常心理与健康PPT课件.ppt
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1、异常心理与健康异常心理与健康异常心理与健康 教学目标:教学目标:教学目标:教学目标:掌握心理异常;了解心理异常的主要表现;心理掌握心理异常;了解心理异常的主要表现;心理掌握心理异常;了解心理异常的主要表现;心理掌握心理异常;了解心理异常的主要表现;心理异常的实质;心理健康的影响因素;情绪的调节;异常的实质;心理健康的影响因素;情绪的调节;异常的实质;心理健康的影响因素;情绪的调节;异常的实质;心理健康的影响因素;情绪的调节;自我意识的调节;人际交往的调节。自我意识的调节;人际交往的调节。自我意识的调节;人际交往的调节。自我意识的调节;人际交往的调节。本章重点:本章重点:本章重点:本章重点:心理
2、异常;自我意识的调节。心理异常;自我意识的调节。心理异常;自我意识的调节。心理异常;自我意识的调节。本章难点:本章难点:本章难点:本章难点:心理异常心理异常心理异常心理异常讲授内容:讲授内容:讲授内容:讲授内容:3 3性行为障碍性行为障碍性行为障碍性行为障碍。是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境有强烈的性兴是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境有强烈的性兴奋作用,或者采用与常人不同的异常性行为方式满足性欲或奋作用,或者采用与常人不同的异常性行为方式满足性欲或有变换自身性别的强烈欲望。有如下三种情况:有变换自身性别的强烈欲望。有如下三种情况:(1)(1)性指向障碍。指性行为选择异常对象,如异种生物
3、性指向障碍。指性行为选择异常对象,如异种生物(恋兽癖恋兽癖)与无生物()与无生物(恋物癖恋物癖)及违反社会规范的恋童癖等。)及违反社会规范的恋童癖等。(2)(2)性偏好障碍。即以异常的性行为方式来满足性偏好障碍。即以异常的性行为方式来满足性欲性欲,如如露阴癖露阴癖、窥阴癖窥阴癖、摩擦癖。、摩擦癖。(3 3)性身份障碍。心理上对自身性别的认定与解剖生理)性身份障碍。心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,有持续而强烈的变换自身性别的愿上的性别特征恰好相反,有持续而强烈的变换自身性别的愿望。望。不同定义:不同定义:4 4精神分裂症精神分裂症精神分裂症精神分裂症。是一种常见的病因未明的
4、精神病,多起病于青壮年,是一种常见的病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有人认知、情感、意志行为等多方面的障碍和精神活常有人认知、情感、意志行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,脱离现实,病程迁延。动的不协调,脱离现实,病程迁延。5 5情感性精神障碍。情感性精神障碍。情感性精神障碍。情感性精神障碍。又称心境障碍,是以心境或情感显著而持久的改变又称心境障碍,是以心境或情感显著而持久的改变高扬或低落为主要特征的一组疾病,伴有相应认识高扬或低落为主要特征的一组疾病,伴有相应认识和行为的改变,有反复发作的倾向,间歇期精神状态基和行为的改变,有反复发作的倾向,间歇期精神状态基本正常。发作症状较轻者可达不
5、到精神病的程度。情感本正常。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。情感性精神障碍包括双相情感性精神障碍、抑郁症和躁狂症性精神障碍包括双相情感性精神障碍、抑郁症和躁狂症等几个类型。等几个类型。6 6心理生理障碍与心身疾病。心理生理障碍与心身疾病。心理生理障碍与心身疾病。心理生理障碍与心身疾病。是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的一组是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的一组是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的一组是指一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的一组疾病。把有无形态学变化作为区分这两者的标准,把有形态学变化者均疾病。把有无形态
6、学变化作为区分这两者的标准,把有形态学变化者均疾病。把有无形态学变化作为区分这两者的标准,把有形态学变化者均疾病。把有无形态学变化作为区分这两者的标准,把有形态学变化者均列入心身疾病中。列入心身疾病中。列入心身疾病中。列入心身疾病中。(1 1)心理生理障碍。包括心理生理障碍。包括心理生理障碍。包括心理生理障碍。包括进食障碍进食障碍进食障碍进食障碍(如神经性贪食症、神经性呕吐等)(如神经性贪食症、神经性呕吐等)(如神经性贪食症、神经性呕吐等)(如神经性贪食症、神经性呕吐等)(2 2)睡眠与觉醒障碍(如睡眠与觉醒障碍(如睡眠与觉醒障碍(如睡眠与觉醒障碍(如失眠症失眠症失眠症失眠症、嗜睡症嗜睡症嗜睡
7、症嗜睡症、夜惊、夜惊、夜惊、夜惊、梦魇梦魇梦魇梦魇等)、性功能障碍(如等)、性功能障碍(如等)、性功能障碍(如等)、性功能障碍(如性欲减退、性欲减退、性欲减退、性欲减退、阳痿阳痿阳痿阳痿、早泄早泄早泄早泄、性乐高潮缺乏等)、性乐高潮缺乏等)、性乐高潮缺乏等)、性乐高潮缺乏等)(3 3)物神经功能障碍等。物神经功能障碍等。物神经功能障碍等。物神经功能障碍等。(4 4)心身疾病。这类疾病所包括的范围极广。心身疾病。这类疾病所包括的范围极广。心身疾病。这类疾病所包括的范围极广。心身疾病。这类疾病所包括的范围极广。皮肤系统:皮肤系统:皮肤系统:皮肤系统:神经性皮炎神经性皮炎神经性皮炎神经性皮炎、瘙痒症
8、瘙痒症瘙痒症瘙痒症、牛皮癣牛皮癣牛皮癣牛皮癣、斑秃斑秃斑秃斑秃、湿疹湿疹湿疹湿疹等。等。等。等。肌肉骨骼系统:肌肉疼痛、肌肉骨骼系统:肌肉疼痛、肌肉骨骼系统:肌肉疼痛、肌肉骨骼系统:肌肉疼痛、痉挛性斜颈痉挛性斜颈痉挛性斜颈痉挛性斜颈、书写痉挛等。、书写痉挛等。、书写痉挛等。、书写痉挛等。呼吸系统:呼吸系统:呼吸系统:呼吸系统:支气管哮喘支气管哮喘支气管哮喘支气管哮喘、过度唤起综合症、神经性、过度唤起综合症、神经性、过度唤起综合症、神经性、过度唤起综合症、神经性 心血管系统:心血管系统:心血管系统:心血管系统:偏头疼偏头疼偏头疼偏头疼、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样
9、硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性心动过速阵发性心动过速阵发性心动过速阵发性心动过速、心率心率心率心率不齐不齐不齐不齐、高血压高血压高血压高血压、雷诺病雷诺病雷诺病雷诺病等。等。等。等。消化系统:消化系统:消化系统:消化系统:消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎过敏性结肠炎过敏性结肠炎过敏性结肠炎等。等。等。等。泌尿生殖系统:泌尿生殖系统:泌尿生殖系统:泌尿生殖系统:月经紊乱月经紊乱月经紊乱月经紊乱、经前期紧张症经前期紧张症经前期紧张症经前期紧张症。内分泌系统:内分泌系统:内分泌系统:内分泌系统:甲状腺功能亢进甲状腺
10、功能亢进甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进、糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病等。等。等。等。二、心理异常的主要表现二、心理异常的主要表现1、严重的心理异常。、严重的心理异常。常常见见于于重重精精神神病病的的心心理理异异常常,包包括括精精神神分分裂裂症、躁狂一抑郁症以及反应性精神病等。症、躁狂一抑郁症以及反应性精神病等。其主要特点 为:重精神病症状重精神病症状重精神病症状重精神病症状,包括错觉、幻觉、思维障碍、妄想、情绪情包括错觉、幻觉、思维障碍、妄想、情绪情包括错觉、幻觉、思维障碍、妄想、情绪情包括错觉、幻觉、思维障碍、妄想、情绪情感障碍等。感障碍等。感障碍等。感障碍等。社会适应能力丧失,从专门的工作、技能
11、到一般的人际交往社会适应能力丧失,从专门的工作、技能到一般的人际交往社会适应能力丧失,从专门的工作、技能到一般的人际交往社会适应能力丧失,从专门的工作、技能到一般的人际交往和饮食起居都受到严重的影响。和饮食起居都受到严重的影响。和饮食起居都受到严重的影响。和饮食起居都受到严重的影响。明显的人格改变,即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的人格改变,即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的人格改变,即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的人格改变,即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的不同。原来很勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边明显的不同。原来很勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边
12、明显的不同。原来很勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边明显的不同。原来很勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边幅幅幅幅;原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。没有自知力。这是重精神病人的显著特点没有自知力。这是重精神病人的显著特点没有自知力。这是重精神病人的显著特点没有自知力。这是重精神病人的显著特点,也是区别于其他也是区别于其他也是区别于其他也是区别于其他心理异常的重要特。严重心理异常的人尽管存在重精神病症状心理异常的重要特。严重心理异常的人尽管存在重精神病症状心理异常的重
13、要特。严重心理异常的人尽管存在重精神病症状心理异常的重要特。严重心理异常的人尽管存在重精神病症状,以及明显的社会适应障碍和人格改变,但他们对这些问题并无以及明显的社会适应障碍和人格改变,但他们对这些问题并无以及明显的社会适应障碍和人格改变,但他们对这些问题并无以及明显的社会适应障碍和人格改变,但他们对这些问题并无批判力批判力批判力批判力,不认为自己存在任何障碍,因此不会主动求医不认为自己存在任何障碍,因此不会主动求医不认为自己存在任何障碍,因此不会主动求医不认为自己存在任何障碍,因此不会主动求医。2、轻度的心理异常。常见于神经症病人,包括焦虑症、强迫症、癔症、神经衰弱等。其主要特点是其主要特点
14、是其主要特点是其主要特点是:轻精神症状轻精神症状轻精神症状轻精神症状,包括头疼、头昏、睡眠障碍包括头疼、头昏、睡眠障碍包括头疼、头昏、睡眠障碍包括头疼、头昏、睡眠障碍;易激惹、情绪易激惹、情绪易激惹、情绪易激惹、情绪波动、注意力不集中;中枢神经系统功能失调,以及癔病性波动、注意力不集中;中枢神经系统功能失调,以及癔病性波动、注意力不集中;中枢神经系统功能失调,以及癔病性波动、注意力不集中;中枢神经系统功能失调,以及癔病性表现表现表现表现,如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。部分社会适应不良,包括社会工作
15、过程中负担加重部分社会适应不良,包括社会工作过程中负担加重部分社会适应不良,包括社会工作过程中负担加重部分社会适应不良,包括社会工作过程中负担加重,日常日常日常日常人际关系紧张等。人际关系紧张等。人际关系紧张等。人际关系紧张等。部分的人格改变。部分的人格改变。部分的人格改变。部分的人格改变。这种变化会因人而异,虽然这种变化不这种变化会因人而异,虽然这种变化不这种变化会因人而异,虽然这种变化不这种变化会因人而异,虽然这种变化不算太大算太大算太大算太大,但仍会对心理异常者有明显的影响。但仍会对心理异常者有明显的影响。但仍会对心理异常者有明显的影响。但仍会对心理异常者有明显的影响。有自知力。与严重的
16、心理异常不同有自知力。与严重的心理异常不同有自知力。与严重的心理异常不同有自知力。与严重的心理异常不同,轻度的心理异常者对轻度的心理异常者对轻度的心理异常者对轻度的心理异常者对自己的心理异常有批判力自己的心理异常有批判力自己的心理异常有批判力自己的心理异常有批判力,并且一般能主动求治。并且一般能主动求治。并且一般能主动求治。并且一般能主动求治。3、心身疾病(心理生理疾病心理生理疾病心理生理疾病心理生理疾病)。指病。指病。指病。指病因或发病过程与心理因素明显有关的一类躯体疾病因或发病过程与心理因素明显有关的一类躯体疾病因或发病过程与心理因素明显有关的一类躯体疾病因或发病过程与心理因素明显有关的一
17、类躯体疾病,如原发如原发如原发如原发性高血压、冠心病、性高血压、冠心病、性高血压、冠心病、性高血压、冠心病、消化性溃殇、支气管哮喘等。消化性溃殇、支气管哮喘等。消化性溃殇、支气管哮喘等。消化性溃殇、支气管哮喘等。其主要特点是:心身疾病以躯体症状为主,如明确的器质性病理过程或已知的病理生理过程。心身疾病与情绪和人格因素明显相关。躯体变化与正常伴发于情绪状态时的生理变化相同,但更为强烈和持久,有别于神经症或精神病4、心身障碍,又称心理因素所致的生理功能障碍。他与心神疾病的区别在于,心身障碍主要表现为躯体功能障碍,但无病理形态学变化的基础,也无明显的精神活动障碍的一组疾病,如性功能障碍、睡眠障碍、功
18、能性遗尿,以及内脏器官功能性障碍等5、行为偏离和人格障碍。行为偏离和人格障碍。其特点表现为:从青春期或儿童期发展起来的持其特点表现为:从青春期或儿童期发展起来的持续存在的人格偏离,如偏执性人格障碍、强迫性续存在的人格偏离,如偏执性人格障碍、强迫性人格障碍、循环性人格障碍、痛病性人格障碍、人格障碍、循环性人格障碍、痛病性人格障碍、爆发性人格障碍、反社会人格障碍等。另外,性爆发性人格障碍、反社会人格障碍等。另外,性变态也属于这类障碍。由于这些人的待人处事和变态也属于这类障碍。由于这些人的待人处事和行为方式明显地与正常人不同,且难以得到他人行为方式明显地与正常人不同,且难以得到他人的认可,因此不能适
19、应正常的社会生活。的认可,因此不能适应正常的社会生活。6、大脑疾患和躯体缺陷时的心理、大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常异常包括脑部器质性损害(大脑外伤、颅内感染、肿瘤等病变)所致的心理异常;大脑发育不全时的心理异常,即由于先天的或儿童期的疾病所引起的精神活动发育受阻。特别表现为智力及社会适应能力低下;躯体缺陷时的心理异常(如盲聋哑踱等)。7、药物依赖和儿童青少年障碍。药物依赖和儿童青少年障碍。包括酒精及药物依赖,如毒品依赖;儿童精神病,如儿童精神分裂症、婴儿孤独症等;老年期精神障碍等。8、其他,包括某一特殊状态下的心理异常,如气功偏差所致的精神异常如气功偏差所致的精神异常,躯体躯体疾病伴发的精神
20、障碍疾病伴发的精神障碍,以及中毒所以及中毒所伴发的精神障碍等。伴发的精神障碍等。第二节心理健康的影响因素第二节心理健康的影响因素概括起来主要是生物、心理、社会这三方面因素综合作用的结果。人的心理健康是一个极为复杂的动态过程,包括许多相对独立的特质。一、生物因素的影响一、生物因素的影响研究表明,影响心理健康的生物学因素,包括遗传、体质、生理生化改变和病毒、细菌等诸多因素,其中,尤以遗传的影响最为突出。当代大量研究的资料表明,在心理障碍中,尤其在精神分裂症等重度精神疾病的发病因素中,遗传占有十分重要的地位。有人对躁狂抑郁症和精神分裂症患者亲属的患病率进行了调查,统计结果如下:躁狂抑郁症躁狂抑郁症:
21、父母父母11.5%11.5%子女子女22.2%22.2%同卵双生同卵双生95.7%95.7%异卵双生异卵双生23.0%23.0%精神分裂症精神分裂症:表兄弟姊妹表兄弟姊妹3.9%3.9%堂兄弟姊妹堂兄弟姊妹7.3%7.3%父母父母9.8%9.8%同胞兄弟姊妹同胞兄弟姊妹11.9%11.9%异卵双生异卵双生12.5%12.5%子女子女16.4%16.4%同卵双生同卵双生(分居分居)77.6%)77.6%同卵双生同卵双生(同居同居)91.5%)91.5%。这些数据表明这些数据表明,许多精神疾病在发病原因上确实具有血缘关许多精神疾病在发病原因上确实具有血缘关系从远到近而患病率也由低到高的明显倾向系从
22、远到近而患病率也由低到高的明显倾向,这是遗传因素这是遗传因素起作用的明显证据。起作用的明显证据。躁狂抑郁症躁狂抑郁症:其次,是病菌、病毒感染所造成的影响。其次,是病菌、病毒感染所造成的影响。再次,是大脑的外伤或化学中毒所造成的影响。再次,是大脑的外伤或化学中毒所造成的影响。此外,某些严重的躯体疾病或生理机能障碍也可此外,某些严重的躯体疾病或生理机能障碍也可以成为心理障碍与精神失常的原因。例如内分泌以成为心理障碍与精神失常的原因。例如内分泌机能障碍,最突出的如,甲状腺机能混乱机能障碍,最突出的如,甲状腺机能混乱,机能机能亢进可出现敏感、易怒、暴躁、情绪不稳和自制亢进可出现敏感、易怒、暴躁、情绪不
23、稳和自制力减弱等心理异常表现力减弱等心理异常表现;而在机能缺乏时,在儿而在机能缺乏时,在儿童可引起智力发育迟滞童可引起智力发育迟滞,在成人则可引起整个心在成人则可引起整个心理活动过程的迟钝,不仅智力受损害,性格上还理活动过程的迟钝,不仅智力受损害,性格上还会变得幼稚、保守和狭隘。会变得幼稚、保守和狭隘。二、心理社会因素二、心理社会因素影响心理健康、造成心理障碍的心理社会因素是很影响心理健康、造成心理障碍的心理社会因素是很复杂的复杂的,也是多方面的。其中关系比较密切的有早期也是多方面的。其中关系比较密切的有早期经验与家庭环境;生活事件与环境变迁;动机冲突经验与家庭环境;生活事件与环境变迁;动机冲
24、突与挫折情境;不良性格和行为模式等。与挫折情境;不良性格和行为模式等。1.1.早期经验与家庭环境。早期经验与家庭环境。研究表明,那些在单调、贫乏环境中成长的婴儿,研究表明,那些在单调、贫乏环境中成长的婴儿,其心理发展将受到阻碍,并且会抑制他们的潜能的其心理发展将受到阻碍,并且会抑制他们的潜能的发展。另外,儿童早期与父母的关系以及父母对儿发展。另外,儿童早期与父母的关系以及父母对儿童的态度也是影响个体心理健康的重要因素。童的态度也是影响个体心理健康的重要因素。二、心理社会因素二、心理社会因素2.2.生活事件与环境变迁生活事件与环境变迁生活事件指的是人们在日常生活中遇到的各种各生活事件指的是人们在
25、日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动,如结婚、升学、亲人亡故样的社会生活的变动,如结婚、升学、亲人亡故等。等。生活事件不仅是测量应激的一种方法,也是一项生活事件不仅是测量应激的一种方法,也是一项预测身体和心理健康的重要指标。例如,大量的预测身体和心理健康的重要指标。例如,大量的研究结果表明,即使是中等水平的应激事件,如研究结果表明,即使是中等水平的应激事件,如果它们连续发生,它们对个体抵抗力的影响就可果它们连续发生,它们对个体抵抗力的影响就可以累加以累加,因而也是很严重的。因而也是很严重的。例如例如在对生活事件与心理健康之间的关系进行解释时,一般都认为由于生活事件的产生增加了个体适应环境的
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