最新异常心电图见习课PPT课件.ppt
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1、异常心电图见习课异常心电图见习课请班长上来拿实习用具,两人一组,每组一把分规,两份不同的图。右心室肥厚右心室肥厚诊断标准1、电轴右偏2、QRS波群比例V1 R/S 1或/及V5 R/S13、右室面电压:R V1+S V5 1.2mV4、ST-T异常男,男,7474岁,临床诊岁,临床诊断:肺源性心脏病断:肺源性心脏病心电图表现:心电图表现:1 1、电轴右偏、电轴右偏2 2、V1-V6 QRSV1-V6 QRS波群波群比例:比例:R/SR/S1 1心电图诊断:心电图诊断:(结合病史)(结合病史)右室肥厚右室肥厚左心房肥大P P波增宽:时间波增宽:时间0.110.11秒秒呈双峰,峰距呈双峰,峰距0.
2、040.04秒,在秒,在I I和和V5V5导联最清楚导联最清楚PV1PV1终末电势异常:终末电势异常:PV1tf=V1PV1tf=V1负向负向P P波的电压波的电压X X时间时间超过超过-0.04mm.s-0.04mm.s左心室肥厚左心室肥厚左室面高电压左室面高电压Rv52.5mVRv52.5mV(或(或/和)和)Rv5+Sv14.0mV(Rv5+Sv14.0mV(男男)3.5mV(3.5mV(女女)电轴左偏电轴左偏V5V5导联:导联:VAT0.05VAT0.05秒秒ST-TST-T异常异常冠心病:冠心病:心肌梗死心肌梗死基本图形对应导联出现以下改变:对应导联出现以下改变:异常异常Q Q波波损
3、伤型损伤型STST段段缺血型缺血型T T波波异常异常Q Q波波符合以下任一条件:符合以下任一条件:时间时间0.040.04秒秒电压同导联电压同导联R R波的波的1/41/4有切迹有切迹分期分期超急性期:数分钟或数小时超急性期:数分钟或数小时急性期:数天至数周急性期:数天至数周亚急性期:数月至半年亚急性期:数月至半年陈旧期:半年以上陈旧期:半年以上定位定位下壁:下壁:、aVFaVF前间壁:前间壁:V1-V3V1-V3广泛前壁:广泛前壁:V1-V6V1-V6临床资料:临床资料:女性,女性,6666岁,一年岁,一年前发生心梗,近月仍前发生心梗,近月仍觉胸闷觉胸闷心电图表现:心电图表现:1 1、QRSQRS波群波群、aVFaVF导联呈导联呈qRqR型型Q Q波波电压电压同导联同导联1/4R1/4R波波Q Q波波时间时间0.040.04秒秒2 2、T T波波、aVFaVF导联倒置导联倒置3 3、左室面电压、左室面电压Rv5+Sv1=4.8mVRv5+Sv1=4.8mV心电图诊断:(结合病史)左室高电压陈旧性下壁心肌梗死异常心电图异常心电图见习课见习课(房室肥大、冠心病)(房室肥大、冠心病)课间不休息课间不休息
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