最新心电监护仪的观察PPT课件.ppt

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1、心电监护仪的观察心电监护仪的观察学学 习习 目目 的的1.了解心电监护仪的结构了解心电监护仪的结构2.熟悉各种参数的设置熟悉各种参数的设置3.掌握心电监护仪的操作流程、各种掌握心电监护仪的操作流程、各种导线的连接和电极片的安放及其注意导线的连接和电极片的安放及其注意事项事项掌握要点掌握要点三.测压不可靠或测压时间延长的原因。1.病人移动、发抖或者痉挛；2.心律失常，极快或极慢的心率；3.血压迅速变化；4.严重休克或者体温过低；5.肥胖和水肿病人。掌握要点掌握要点四.监护仪报警设定的原则。1.病人的安全。2.尽量减少噪音干扰。3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。4.报警范围的设定

2、不是正常范围，而应是安全范围。常见并发症预防及处理常见并发症预防及处理（皮肤发红、破损）（皮肤发红、破损）1.选用适宜的心电电极及氧饱和度指套。2.保持皮肤清洁，黏贴及捆绑松紧度适宜，3.定时更换粘贴部位，电极每天更换一次，氧饱和度指套每2-4小时更换一次。有皮肤发红等情况及时更换。报警设置要求报警设置要求1.ECG：HR基础的20-30，必要时根据病人实际情况设置。是否打开起搏分析根据病人实际情况。2.BP基础的20-30，必要时根据病人实际情况设置。3.SPO2 90-100，必要时根据病人实际情况设置。波速。4.R1030次/分,波速。导联线的链接及安放位置导联线的链接及安放位置安放电极

3、的注意事项安放电极的注意事项1.1.安放电极前清洁皮肤安放电极前清洁皮肤2.2.电极必须牢固紧贴皮肤电极必须牢固紧贴皮肤3.RESP3.RESP（Respiration）的监护是依靠）的监护是依靠RARA和和LLLL两两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要电极贴放的位置很重要NIBPNIBP监护的注意事项监护的注意事项1.1.选择合适的袖带选择合适的袖带2.2.（袖带宽度应是肢体周径的（袖带宽度应是肢体周径的40%40%或者上臂长度或者上臂长度的的2/32/3，袖带的的充气部分长度应足够环绕肢体，袖带的的充气部分长度应足够环绕

4、肢体的的50-80%50-80%）2.2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅3.3.袖带缠绕位置适当，保证正好位于肱动脉之上；袖带缠绕位置适当，保证正好位于肱动脉之上；松紧度适宜。松紧度适宜。4.4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置5.5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带SPOSPO2 2监护的注意事项监护的注意事项1.1.不要在同一肢体上同时进行不要在同一肢体上同时进行SpOSpO2 2和和 NIBP NIBP的测量的测量2.2.不要长时间在同一部位测量不要长时间在同一部位测量3.3.确保指甲遮住光线确保指甲遮住光线4.4.探头电线应沿手背固定探头电线应沿手背固定