不动产登记申请书（抵押专用）.doc

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1、不 动 产 登 记 申 请 书收件编号 收件人单位：平方米 公顷（亩）、万元日期申请登记事由土地所有权 国有建设用地使用权 宅基地使用权 集体建设用地使用权土地承包经营权 林地使用权 海域使用权 无居民海岛使用权 房屋所有权 构筑物所有权 森林、林木所有权 森林、林木使用权 抵押权 地役权 其他 首次登记 转移登记 变更登记 注销登记 更正登记 异议登记 预告登记查封登记 其他 申 请 人 情 况登 记 申 请 人权利人姓名（名称）身份证件种类 证件号通讯地址 邮 编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称登 记 申 请 人义务人姓名（名称）身份证件种类 证件号通讯地址 邮 编

2、法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称不动产情况坐 落不动产单元号不动产类型面 积用 途原不动产权属证书号 用海类型构筑物类型林 种抵押 情况被担保债权数额（最高债权额）债务履行期限（债权确定期间） 在建建筑物抵押范围 地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号登记原因及证明 登记原因登记原因证明文件申请证书版式单一版 集成版申请分别持证是 否询问申请登记事项是否为申请人的真实意思表示？ 是 否申请登记的不动产是 单独所有 共有（共同共有 /按份共有）权利人是否为小微企业（含个体工商户）？ 是 否是否已知悉根据自然资源部自然资源确权登记登记局关于进一步做好小微企业不动产登记工作的通知（自然资源登记函2021号的规定，符合小微企业标准并作出书面承诺的，可免收登记费？ 是 否 抵押双方是否存在禁止或限制转让抵押不动产的约定？ 是 否抵押双方是否将抵押担保范围（包括主债权及其利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权费用等，详见合同约定）申请登记？ 是 否备注 本申请人对上述申请内容、提交申请材料及被询问事项的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。申请人（签章）： 申请人（签章）：代理人（签章）： 代理人（签章）： 年 月 日 年 月 日