2017-2018年乡村医生考试复习题(附答案)乡村医生考试题库复习资料【最新版189页】.pdf
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1、第 1 页 共 189 页【最新版】乡村医生考试复习题及答案乡村医生考试考试题库(含答案)【2017 年 8 月奉献】(561 题, 47171 字, 189 页)第 2 页 共 189 页1、下列不属于接诊要求的是A、精神饱满、言语亲切B、保护患者隐私C、衣着邋遢、态度随意D、每项医疗行为前,征得患者同意E、每项医疗行为前,向患者说明【答案】 C 2、关于问诊中现病史的询问不包括A、患病时间B、病因与诱因C、主要症状的特点D、伴随症状E、月经史【答案】 E 3、关于问诊技巧的描述不正确的是A、采用审问及讯问的态度B、具有顺序及逻辑性C、紧密围绕病情讯问D、语言通俗易懂E、注意倾听【答案】 A
2、 4、关于体格检查内容不包括的是第 3 页 共 189 页A、精神状态B、头部C、颈部D、背部皮肤E、腹部和上肢【答案】 A 5、门诊病历书写中不包含A、主诉B、简要病史C、诊断D、主要阴性体征E、主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性体征【答案】 D 6、关于接诊后期相关内容的描述不正确的是A、再次确认患者的重要信息B、归纳接诊时发现的信息C、与患者沟通病情和下一步的诊疗计划D、对患者的疑问不予理睬E、表示谢意【答案】 D 7、人际关系的核心是A、尊重第 4 页 共 189 页B、利益C、创造D、信任E、发展【答案】 A 8、人际关系分类中不包括A、物缘关系B、血缘关系C、地缘关系D、学缘关系E、
3、机缘关系【答案】 E 9、理想的全科医疗医患关系属于A、家长主义模型B、企业模型C、契约模型D、信托模型E、合作模型【答案】 D 10、医患沟通中言语形式的交流不包括A、语言简洁明确B、表达的内容要贴切第 5 页 共 189 页C、语气语调要礼貌D、表达中可包含暗示性语言E、使用保护性语言,忌用伤害性语言【答案】 D 11、医患关系三个基本模式是A、主动被动模式、指导合作模式、共同参与模式B、主动被动模式、指导合作模式、以病人为中心的生物心理社会医学模式C、以病人为中心的生物心理社会医学模式、指导合作模式、共同参与模式D、主动被动模式、以病人为中心的生物心理社会医学模式、共同参与模式E、理解
4、-被理解模式、指导合作模式、共同参与模式【答案】 A 12、可导致破坏性交流的情感是A、高兴B、幸福C、理解D、沮丧E、澄清【答案】 D 13、下列不属于医患沟通的途径的是第 6 页 共 189 页A、情感沟通B、诊疗沟通C、效果沟通D、随访沟通E、利益沟通【答案】 E 14、医患沟通与交流的原则不包括A、平等原则B、尊重原则C、以人为本原则D、诚实原则E、保密原则【答案】 C 15、4. 以下不是与老年患者沟通的技巧的是A、热情耐心、认真负责B、谈话要恰当控制和引导C、充分重视D、善于用体态语言E、边谈话边做事【答案】 E 16、5. 不利于医患关系的因素不包括A、医生的服务态度第 7 页
5、共 189 页B、医生的医疗技术C、患者不信任心理D、医疗保障供需矛盾E、患者经济因素的影响【答案】 E 17、1用冷敷可减轻疼痛是因为A、神经末稍敏感性降低B、局部免疫功能降低C、细胞新陈代谢率降低D、细菌活力降低E、细菌活力增强【答案】 A 18、2注射部位皮肤消毒的直径为A、5cm B、4cm C、3cm D、2cm E、1cm 【答案】 A 19、3无痛注射方法中,哪项是不正确的A、排除病人思想顾虑,分散注意力B、进针要快第 8 页 共 189 页C、拨针要快D、先注射刺激性强的药物, 再注射刺激性弱的药E、操作速度快【答案】 D 20、4无菌注射器及针头哪个部位手可接触A、针栓B、针
6、梗C、乳头D、活塞E、针尖【答案】 A 21、5酒精擦浴的酒精浓度为A、25% 35% B、35% 45% C、45% 55% D、55% 65% E、65% 75% 【答案】 A 22、1. 中性粒细胞毒性变主要的临床意义是辅助诊断A、贫血B、部分遗传病C、机体感染第 9 页 共 189 页D、营养不良E、自身免疫性疾病【答案】 C 23、2. 关于红细胞体积分布宽度(RDW )以下描述正确的是A、红细胞体积分布宽度是独立应用的红细胞参数,与其他参数无任何临床联系B、该参数可以应用于缺铁性贫血和地中海性贫血的鉴别诊断中C、该参数通常采用微米来表示D、红细胞体积分布宽度增大表示红细胞体积增大E
7、、红细胞体积分布宽度主要应用于感染性疾病的预后判断和疗效观察中【答案】 B 24、3. 血小板增高常见于A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞性白血病C、脾功能亢进D、急性粒细胞性白血病E、弥漫性血管内凝血( DIC)【答案】 B 25、4. 以下关于血沉描述正确的是A、血沉是临床常用的一项特异性指标B、所有结核患者血沉均增高第 10 页 共 189 页C、高白蛋白血症患者血沉增高D、急性心肌梗死患者血沉增高E、血沉不受各种生理因素影响【答案】 D 26、5. 以下血液分析结果可以拟诊为白血病的是A、白细胞总数增高B、粒细胞分类增高C、血小板降低D、血红蛋白降低E、胞浆中可见棒状小体【答案】 E 2
8、7、1. 以下关于尿蛋白检测描述正确的是A、尿液中只要出现蛋白即为病理性蛋白B、尿蛋白阳性即示患者有肾脏疾患C、尿蛋白干化学法检测的主要是白蛋白D、肾小管蛋白尿以中分子量的蛋白质为特征E、血红蛋白分子量较大,不能出现在尿中【答案】 C 28、2. 以下关于尿糖检测描述正确的是A、血糖增高,即会出现尿糖B、尿糖阳性,血糖一定增高C、干化学法检测的是葡萄糖,其他糖类为阴性第 11 页 共 189 页D、晨尿适合糖尿病的筛选E、维生素 C可以造成尿糖检测的假阴性【答案】 C 29、3. 以下关于尿液白细胞检测描述正确的是A、干化学法检测的白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞B、干化学法白细胞检测阳性,镜检
9、一定阳性C、白细胞干化学法检测的是粒细胞特异性酯酶D、泌尿系感染患者,白细胞和亚硝酸盐还原试验均为阳性E、流式尿液分析仪检测结果中上皮细胞增高即为泌尿系统感染,不需要结合白细胞结果进行分析【答案】 C 30、4. 以下关于管型描述正确的是A、原尿中只要有蛋白质就可以出现管型B、正常人尿液中偶见透明管型C、蜡样管型提示病情好转D、白细胞管型常出现于急性肾小球肾炎患者尿液中E、红细胞管型常出现于肾实质性感染患者尿液中【答案】 B 31、5. 关于全自动流式尿液分析仪描述正确的是A、该类仪器敏感高,和干化学法联合后,完全可以替代镜检分析B、该类仪器所提供的红细胞参数,可以有效地辅助临床来区分肾源性血
10、尿和非肾源性血尿第 12 页 共 189 页C、该类仪器分析结果提示细菌数增高,患者即为泌尿系感染D、该类仪器提示有大量管型而干化学法尿蛋白阴性,该结果合理E、尿液中出现大量结晶提示机体有相关病变【答案】 B 32、1. 对于粪便标本留取,以下正确的是A、标本留取容器无要求B、取粪便有病理改变的部位,如粘液、脓血部位C、标本运送和保存无特殊要求D、常规和特殊项目检查(如血吸虫孵育试验)的标本留取量无差异E、标本 3 个小时内送检【答案】 B 33、2. 以下关于粪便隐血试验正确的是A、铁剂的服用可以引起隐血试验化学法的假阴性B、可鉴别某些消化道出血疾病的性质,如消化道溃疡时可呈间断阳性C、粪便
11、隐血试验可以区分出消化道岀血部位D、粪便隐血试验阴性即表示无消化道岀血E、粪便隐血试验阳性即表示消化道岀血【答案】 B 34、3. 关于粪便镜检的描述,以下正确的是A、粪便性状正常,镜检肯定无异常B、粪便性状异常,镜检肯定有异常成分第 13 页 共 189 页C、小肠炎症时白细胞均匀混合于粪便中,细胞形态难以辩认D、阿米巴痢疾患者粪便以白细胞为主,红细胞形态正常,常散在分布E、上消化道 岀血时,镜检大量红细胞伴有隐血试验阳性【答案】 C 35、4. 关于粪便中细菌的描述,以下正确的是A、正常成人粪便中细菌主要以球菌为主B、菌群失调多发生在营养不良患儿C、霍乱患者粪便典型性状为米泔样D、菌群失调
12、症患者肠道中细菌主要为大肠埃希菌E、菌群失调症患者可以采用广谱抗生素治疗【答案】 C 36、5. 关于肠道寄生虫和原虫阐述正确的是A、粪便直接涂片法检出率较高,完全可以满足临床需要B、正常人粪便中可以有少量虫卵C、虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报告D、检查蛲虫卵,可以于傍晚排便前在肛门口周围拭取E、阿米巴滋养体检查,标本运输无需特殊要求【答案】 C 37、1. 下列何者不属于急诊医学范畴A、院前急救B、创伤学第 14 页 共 189 页C、预防医学D、灾难医学E、危重病医院【答案】 B 38、2男士, 18 岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。同学在现场做了如下
13、处理中不正确的是A、用裤带在伤口近端缚扎B、冷开水冲洗伤口C、用白酒消毒水果刀后,挑开创口D、用清洁手帕覆盖伤口E、扶患者走下山,送回家休养【答案】 E 39、3急诊医学真正雏形的形成时间A、始于 18 世纪 50 年代后期B、始于 19 世纪 60 年代后期C、始于 18 世纪 60 年代后期D、始于 19 世纪 70 年代后期E、始于 19 世纪 50 年代后期【答案】 E 40、4发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该A、准备抢救用品第 15 页 共 189 页B、行人工呼吸C、使用呼吸中枢兴奋剂D、使用镇咳药E、立即置病人头低足高位【答案】 E 41、5下列
14、属于急诊工作的一般原则的是A、遵循以自我安全为先的原则B、遵循循证医学原则C、遵循实事求是的原则D、遵循生物 - 心理-社会的新医学模式原则E、遵循以人为本的原则【答案】 E 42、1. 导致心脏骤停的主要原因是A、心血管突发事件B、出血性坏死性胰腺炎C、严重的支气管哮喘D、休克E、中毒【答案】 A 43、2. 治疗室颤唯一有效的方法是A、咳嗽复苏B、电击除颤第 16 页 共 189 页C、胸部捶击D、人工呼吸E、胸外心脏按压【答案】 B 44、3. 急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D、非同步直流电除颤E、同步直流电除颤【答案】 D
15、 45、4心脏骤停的病理生理机制最常见的是A、心室颤动B、室性心动过速C、电机械分离D、第三度房室传导阻滞E、心室停顿【答案】 A 46、5肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是A、急性广泛心肌梗死B、急性严重心肌缺氧第 17 页 共 189 页C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并脑血管意外【答案】 B 47、1. 对人工呼吸的方法描述不正确的是A、口对口吹气B、口对鼻吹气C、机械通气D、口对口鼻吹气E、口咽管人工呼吸【答案】 C 48、2. 心肺复苏时首选的给药途径是A、气管内注射B、雾化吸入C、肌肉注射D、静脉注射E、骨穿【答案】 D 49、3. 改善呼吸停止患者缺
16、氧最有效的方法是A、口对口吹气B、口对鼻吹气C、口对口鼻吹气第 18 页 共 189 页D、口咽管人工呼吸E、气管内插管和机械辅助呼吸【答案】 E 50、4心脏骤停一旦确诊,应立即A、尝试捶击复律及清理呼吸道B、气管内插管C、人工呼吸D、口对口呼吸E、心脏按压【答案】 A 51、5抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸【答案】 D 52、1. 下列选项为深昏迷表现的是A、有无意识的自发动作B、咳嗽反射减弱C、对刺激无反应D、对疼痛有躲避反应第 19 页 共 189 页E、角膜反射减弱【答案】
17、C 53、2. 发热、昏迷、脑膜刺激征阳性,首先考虑的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、颅脑外伤C、脑炎、脑膜炎D、脑瘤E、肝性脑病【答案】 C 54、3. 脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是A、降低颅内压B、调控血压C、维持生命体征平稳D、必要时手术治疗E、以上都不是【答案】 E 55、4. 胰岛素依赖性糖尿病患者,20 岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性碱中毒第 20 页 共 189 页E、糖尿病酮症酸中毒【答案】 E 56、5. 型糖尿病患者,男, 20 岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早
18、突然晕倒,其最可能的原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病非酮症性高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、夜间进食量少【答案】 D 57、1. 下列对心肌梗死的疼痛部位描述错误的是A、可向左肩和左臂内侧放射B、多在胸骨后方和心前区C、可放射于左颈或面颊部D、可位于剑突下E、可向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢【答案】 E 58、2. 突然发生胸部剧烈痛或绞痛, 常伴呼吸困难与发绀的疾病多为A、肺栓塞B、干性胸膜炎C、食管疾病D、心绞痛第 21 页 共 189 页E、肺癌【答案】 A 59、3. 胸痛患者应给予的常规筛查手段是A、心电图B、胸部 CT C、心肌酶谱D、血气分析E、B超【答案】
19、A 60、4. 男,46 岁,吸烟史 20 年,发热 2 周(37.538),右胸疼痛,近 4 天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下肺语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、支原体肺炎C、结核性胸膜炎D、浸润型肺结核E、支气管肺癌【答案】 C 61、5. 突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛,常向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢,多见于A、肺梗死B、干性胸膜炎第 22 页 共 189 页C、夹层动脉瘤D、心绞痛E、肺癌【答案】 C 62、1. 根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病
20、变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变【答案】 A 63、2. 通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是A、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染【答案】 B 64、3. 以下各项中 ,是内脏性腹痛特点的是A、定位明确B、疼痛剧烈C、有压痛肌紧张第 23 页 共 189 页D、感觉过敏E、伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状【答案】 E 65、4. 以下各项中不是躯体性腹痛特点的是A、腹内某一器官痛觉信号传入脊髓B、定位准确,可在腹部一侧C、程度剧烈而持续D、可有局
21、部腹肌强直E、腹痛可因咳嗽、体位变化而加重【答案】 A 66、5. 下列各项描述错误的是A、隐痛、钝痛多为内脏性疼痛,由胃肠张力变化或轻度炎症引起B、胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致C、烧灼样痛多与化学性刺激有关,如胃酸的刺激D、剧烈刀割样痛多为脏器穿孔或严重炎症所致E、绞痛多为脏器牵张或腹膜外刺激所致【答案】 E 67、1. 下列各项错误的是A、腹痛分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛B、临床上不少腹痛涉及多种发病机制C、阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,为躯体性疼痛第 24 页 共 189 页D、阑尾炎可刺激相应脊髓阶段的躯体传入纤维,疼痛转移至右下腹McBurney E、阑尾炎波及腹膜壁层可出
22、现压痛、肌紧张和反跳痛【答案】 C 68、2. 下列各项描述错误的是A、胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部B、胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛一定在右上腹部C、急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点D、小肠疾病疼痛多在脐部或脐周,结肠多在下腹或左下腹E、膀胱炎、盆腔炎和异位妊娠破裂疼痛亦在下腹部【答案】 B 69、3. 弥漫性腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直提示A、急性弥漫性腹膜炎B、急性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、胆石症【答案】 A 70、4. 下列各项描述错误的是A、餐后腹痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良所致B、饥饿腹痛发作呈周期性节律性者见于十二指肠球部溃疡C、子宫内
23、膜异位者腹痛发生在月经期第 25 页 共 189 页D、卵巢破裂者腹痛发生在月经期E、酗酒、暴饮暴食后腹痛发作者见于急性胰腺炎【答案】 D 71、5. 关于腹痛的描述,以下错误的是A、幼儿常见有先天畸形、肠套叠、蛔虫病等B、老年常见急性阑尾炎、胰腺炎、消化性溃疡等C、部分机械性肠梗阻与腹部手术有关D、胆囊炎或胆石症发作前有进油腻食物史E、有长期铅接触史要考虑铅中毒【答案】 B 72、1. 男性, 42岁,大量饮酒 8 小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃肠炎D、急性胃炎E、急性肠梗阻【答案】 B 73、2. 男,30 岁。上腹疼痛
24、3 小时,其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹区为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细第 26 页 共 189 页胞 15.210super 9nosupersub /L,中性粒细胞 85,淋巴细胞15。最可能的诊断是A、阑尾炎穿孔腹膜炎B、胆囊炎穿孔腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、肠扭转【答案】 D 74、3. 男性, 40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便 4 天。3 年前曾作阑尾切除手术。 查体:腹部膨隆, 尤以右侧明显,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。最大可能的诊断是A、麻痹性肠
25、梗阻B、黏连性绞窄性肠梗阻C、单纯性黏连性肠梗阻D、肠扭转E、血运性肠梗阻【答案】 B 75、4. 女性, 30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查体:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0 10super9nosupersub /L.尿镜检:红细胞( +),白细胞 06 个/HP,考虑诊断为A、慢性阑尾炎急性发作第 27 页 共 189 页B、右侧输尿管结石C、右侧输卵管炎D、单纯性不完全性肠梗阻E、麦克尔憩室炎【答案】 B 76、5. 女,28 岁。停经 30 天后,腹痛伴阴道出血10 天,量少。今起腹痛加重而就诊 -HCG (+)。妇检:宫颈提痛( +),少许血
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