医院护理人员岗位管理方案.docx

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1、修院护理A寅岗但窗理窕菸方集在护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护 土积极性的关键举措，是稳定和开展临床护士队伍的有效途径，是深 入贯彻落实护士条例的具体措施，也是公立医院改革关于完善人 事和收入分配制度的任务要求。为进一步加强护理队伍的建设，充分 调动护理人员积极性，促进护理队伍的稳定与健康开展，根据卫生部 关于实施医院护士岗位管理的指导意见、卫生部三级综合医院 评审标准实施细那么、,结合我院实际情况，特制订本实施方案。一、指导思想贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事 和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体 护理的基础上，从实施护士

2、岗位管理为切入点，在护理岗位设置、护 土配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架, 调动护士积极性，激励护士服务临床一线，努力为人民群众提供更加 安全、优质、满意的护理服务。二、基本原那么（一）以改革护理服务模式为基础。实行“以病人为中心”的责 任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、 治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗 位管理的相关工作。（二）以建立岗位管理制度为核心。根据功能任务、医院规模和 服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，科学设置护理 岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人 机制。通过实

3、施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。（三）以促进护士队伍健康开展为目标。遵循公平、公正、公开 的原那么，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使 医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业开展，促 进护士队伍健康开展。三、具体举措（一）成立护理岗位设置领导小组组长：副组长：组员：各职能部门负责人（二）科学设置护理岗位1 .根据卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见、卫生 部三级综合医院评审标准实施细那么、结合我院护理工作实际情况, 按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原那么合理 设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高 管理

4、效率。2 .全院护理岗位具体分布如下：护理部、病区、门诊部（注射室、 导诊、口腔门诊、准分子激光、胃肠镜室、美容门诊、影像中心等）、 急诊科、120、手术室、产房、ICU、CCU、NICU、消毒供应中心、血液 净化中心、介入治疗室、体检中心、医院感染管理科、质控科、科教 科等。3 .医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护 理岗位。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位，护理管理岗 位设3级：护理部主任（含副主任）、科护士长和病区护士长。临床护 理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，综合考虑护士的学历、 职称、年资及沟通、管理、领导、教学等能力因素，将临床护理岗位 设4级：

5、N1 （护士）、N2 （护师）、N3 （主管护师）、N4 （副主任护师及以上职称人员），Nl、N2、N3、N4分别相对应十三级、H一至十二 级、八至十级、四至七级专业技术岗位。其他护理岗位是护士为患者 提供非直接护理服务的岗位。（三）合理配置护士数量1 .按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量 和能力素质应当满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工 作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以 保障护理质量和患者安全。2 .全院护士占卫生技术人员总数三50%,护理管理岗位和临床护理 岗位的护士占全院护士总数N95%；3 .普通病房护士总数与实际床位比为0.

6、 45:1,每名护士平均负责 的患者不超过8个，每年以0.05的速度增长，到2015年普通病房护 士总数与实际床位比到达0.6:1,全院护士与实际开放床位比到达 0. 8 ： 1 o.有关专科或部门护士配置：（1） ICU护士与实际床位之比2. 5-3:1,配备副主任护师，CCU护士 与床位比为1.5-2，其他专科ICU参照执行；（2）急诊科抢救室、监护室护士与床位比2. 0-2. 5:1,留观室护士 与床位之比0.4，护师职称以上人员占主体（在岗三70%）,配备副 主任护师；（3）手术室护士与手术间之比三3，手术室工作经历2年以内护 士占总数或20%,配备副主任护师；4 4） NICU护士与

7、床位比为1.5-1.8： 1,1名护士负责W6名普通患儿 或W3名重症患儿，配备副主任护师；（5）消毒供应中心护士与床位比为2-3:100,护士人数占人员总数的1 /4-1 /3；（6）血液透析中心每班次每名护士负责透析患者不超过5名，充分 考虑轮休、节假日等因素，充分足额配备护理人员； 产科助产士与产床之比为3:1,助产士与待产床之比为0.4:1, 开展导乐陪伴服务，陪伴助产士与待产床之比为1。5 .根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。病区护 士实行“年大组、日配对、个包干”及APN排班，护理工作量较大、 危重患者较多时，适当增加护士的数量；护士排班兼顾临床需要和护 士意愿，表达

8、对患者的连续、全程、人性化护理。6 .制定护士人力紧急调配预案，建立护士人力资源应急库，拟设 5-10名应急护士，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件 以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。（四）完善绩效考核制度.落实护理人员“二三特”制绩效考核方案。“二”即根据岗位不同护理人员分为两类：即护士长和护士；“三”即绩效由三局部组成：护士长绩效：职务绩效+岗位绩效+质量绩效；护士绩效：职称绩效+岗位绩效+质量绩效。1 .不在护理岗位不享受护士工资、不占用护士编制、不晋升、聘 用护士系列职称；2 .绩效考核表达向临床一线和关键岗位倾斜，如：评优评先、职 务晋升、职称聘用等；（五）加强护理岗位

9、培训1 .建立并完善护士培训制度。根据本医院护士的实际业务水平、 岗位工作需要以及职业生涯开展，制定、实施“层级专项”在职培训 计划，坚持以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵， 注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理开展的需要。2 .加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前 培训包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医 患沟通等内容；岗位规范化培训包括岗位职责与素质要求、诊疗护理 规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，以临床科室 带教式为主，2年内不定科，在医院内科、外科等大科系统进行轮转 培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力

10、。3 .加强专科护理培训。根据临床专科护理开展和专科护理岗位的 需要，按照卫生部和省级卫生行政部门要求，结合医院实际情况，每 年按计划、分步骤选拔护理骨干参加ICU、NICU、急诊急救、血液净 化、肿瘤、手术、介入等专业领域的培训，提高上述岗位的护士专业 技术水平。4 .加强护理管理培训。从事护理管理岗位的人员，按照要求参加 管理培训，包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管 理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等。 全院护理管理干部在任期内，至少每3年外出参加相关管理培训班一 次，护理部主任接受卫生部或省卫生厅组织的护理管理岗位培训；科 护士长、护士长接受省卫

11、生厅组织的护理管理岗位培训，提高护理管 理者的理论水平、业务能力和管理素质。5 .设立护理培训专项经费，年初纳入医院经济预算。（六）保障合同制护士权益1 .根据核定的人员编制标准，落实护士编制。不随意减少编制内 护士职数，不随意增加编外聘用合同制护士。2 .医院落实国家有关工资、奖金、岗位津贴、福利待遇及职称晋升等规定，保证聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇；合同 制护士同样享有参加继续教育权利。3 .根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，动态调整护士 配置数量并落实护士编制，保证医疗护理质量。四、有关工作要求（一）提高思想认识，强化组织领导。医院要充分认识实施护士 岗位管理的重要性、必要性和紧迫性，切实加强组织领导，做好调查 研究，逐步推进岗位管理工作，制定切实可行的实施方案，落实人员, 健全机制，为推动医院人事和收入分配制度改革奠定坚实基础。（二）密切部门合作，推动顺利实施。加强财务、人事、护理管 理等部门之间协调，明确职责分工，加强团结合作，推动护士岗位管 理工作顺利实施。