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1、血液系统疾病患儿的诊疗与护理一、A1题型1. A1题型】胚胎造血最初是()单项选择题*A.卵黄囊VB.肝C.脾D胸腺E.骨髓2. A1题型】婴儿生理性贫血出现的月龄是()单项选择题*A.生后12个月B.生后23个月VC.生后45个月D.生后56个月E.生后69个月3. A1题型】正常小儿外周血象白细胞分类,粒细胞与淋巴细胞出现两次交叉的时间 是()单项选择题*A.生后46天,46岁VB.生后46天,46个月C.生后46天46周D.生后46周,46岁D.血红蛋白值恢复正常后2个月左右VE.终身服用29. A2题型】患儿,男,2岁。诊断为营养性缺铁性贫血,有关铁代谢检查的指标 中,不可能出现()单
2、项选择题*A.血清铁减少B.总铁结合力降低VC.血清铁蛋白降低D.转铁蛋白饱和度降低E.储存铁减少30. A2题型】患儿,女,1岁,生后一直羊乳喂养,未添辅食,诊断为营养性巨幼细胞 贫血,其最有特征性的骨髓象是()单项选择题*A.骨髓有核细胞增生活跃B.原红及早幼红细胞增多C.巨核细胞核分叶过多D.各期幼红细胞均出现巨幼变,E.晚幼及杆状核粒细胞巨幼变31. A2题型】7个月男孩,生后母乳喂养,未添辅食,近日来面色苍白来院就诊, 诊断为营养性缺铁性贫血,以下有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的选项是()单项选择题*A.提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B指导服用铁剂治疗的患儿可与钙
3、片同时服用C.采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯VD.指导家长于餐前给孩子口服铁剂E.如注射铁剂那么尽量选用同一部位32. A2题型】8个月男孩,诊断为营养性缺铁性贫血,该患儿治疗的关键是()单项选择 题*A.去除病因与补充铁剂VB.输血与添加辅食C.去除病因与输血D.添加辅食E.输血与补充铁剂33. A2题型】患儿,女,10个月,面黄就诊,诊断为营养性小细胞性贫血。下述处 理哪项是不必要的()单项选择题*A.设法增进食欲B. 口服铁剂C.口服维生素CD.肌注维生素B12VE.预防发生心功能不全34. A2题型】患儿男,1岁,血红细胞2.5X1012/L,血红蛋白70g/L ,该小儿可能 是(
4、)单项选择题*A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血VD.重度贫血E.极重度贫血35. A2题型】患儿男,2岁,面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X1012/L ,血红蛋白 80g/L ,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()单项选择题*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血VC.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血36. A2题型】患儿,女,11个月,母乳喂养,未加辅食,近一个月出现反响迟钝,嗜 睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄,应采取以下哪项措施()单项选择题*A.口服铁剂B.使用维生素B12和叶酸VC输血D.吸氧E.给予兴奋剂37. 1岁女孩,牛乳喂养,未加辅食。
5、因近两个月面色苍黄,反响迟钝,智力及动作发育落 后,有倒退现象而收治入院。该患儿住院后首要的实验室检查是()单项选择题*A.血常规+红细胞形态VB.血红蛋白电泳C.血黄疸常规D.骨髓检查E.血清铁蛋白38. 1岁女孩,牛乳喂养,未加辅食。因近两个月面色苍黄,反响迟钝,智力及动作发育落后,有倒退现象而收治入院。最重要的护理问题是()单项选择题*A.活动无耐力B.潜在并发症C.营养缺乏VD.有受伤的危险E知识缺乏39. 1岁女孩,牛乳喂养,未加辅食。因近两个月面色苍黄,反响迟钝,智力及动作发育落 后,有倒退现象而收治入院。此时,最主要的护理措施是()单项选择题*A.保护性隔离B指导喂养加强营养。C
6、.遵医嘱应用镇静剂D防止外伤E.加强智能训练40.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食。约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,而面 色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白50g/Lo 该患儿可能为()单项选择题*A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血VD极重度贫血E.溶血性贫血41.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食。约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,而面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白50g/Lo 对该患儿以下处理哪项是错误的()单项选择题*A.主要用铁剂治疗VB.主要用维生素B治疗C.预防交叉感染D.
7、必要时可少量输血E.可同时服维生素C42.患儿,女孩,1岁,牛乳喂养,未加辅食,因近两个月出现面色苍黄,反响迟钝, 智力及动作发育落后,头、四肢颤抖,而收治入院,诊断为营养性巨幼细胞贫血该患儿首要 的护理问题是()单项选择题*A.营养缺乏VB.有受伤危险C.家长知识缺乏D.有口腔感染可能E.有智能落后的可能43.患儿,女孩,1岁,牛乳喂养,未加辅食,因近两个月出现面色苍黄,反响迟钝, 智力及动作发育落后,头、四肢颤抖,而收治入院,诊断为营养性巨幼细胞贫血.该患儿最有 效的措施是()单项选择题*A.做好口腔护理B.给予维生素B12和叶酸VC.防止患儿受伤的护理D.健康宣传合理的指导E.加强教育和
8、智能训练44.患儿,女孩,1岁,牛乳喂养,未加辅食,因近两个月出现面色苍黄,反响迟钝, 智力及动作发育落后,头、四肢颤抖,而收治入院,诊断为营养性巨幼细胞贫血.以下哪种药 物能促进叶酸利用()单项选择题*A.维生素AB.维生素BC.维生素CVD.维生素DE.维生素E45 .患儿,2岁.皮肤黏膜苍白,畏食异食癖,舌炎 红细胞2.0X1012/L血红蛋白50g/L, 血清铁降低,诊断为营养性缺铁性贫血。该患儿的护理问题除外以下哪项()单项选择题*A.营养缺乏B知识缺乏C.生长发育快。D.活动无耐力E.有感染危险46 .患儿,2岁.皮肤黏膜苍白,畏食异食癖,舌炎红细胞2.0X1012/L血红蛋白50
9、g/L, 血清铁降低,诊断为营养性缺铁性贫血。对该患儿最关键的护理措施是()单项选择题*A.设法增进食欲B.添加含铁饮食C.注意饮食调配D.饮用加温牛奶E.按医嘱供给铁剂V47.患儿,2岁.皮肤黏膜苍白,畏食异食癖,舌炎红细胞2.0X1012/L血红蛋白50g/L, 血清铁降低,诊断为营养性缺铁性贫血。为预防感染,采取的护理措施哪项不妥()单项选择 题*A.做好口腔护理B.注意保护性隔离C.鼓励患儿多饮水D.鼓励参加集体活动E.注意观察感染的征象V48.【组合题】患儿男,58天。34周早产儿,出生体重2100g ,出生后用婴儿奶粉喂 养,食欲佳,目前检查血红雷白100g/L ,红细胞2.8xl
10、012/Lo护士考虑该患儿是()单 选题*A.生理性贫血VB.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血49.患儿男,58天。34周早产儿,出生体重2100g,出生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳, 目前检查血红蛋白100g/L ,红细胞2.8X1012/L。护士指导家长对该患儿补充铁剂的时间是 ()单项选择题*A.出生后即给B.出生后2周C.出生后1个月D.出生后2个月。E.出生后6个月50. 患儿男,58天。34周早产儿,出生体重2100g,出生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳, 目前检查血红蛋白100g/L ,红细胞2.8X1012/L。护士对家长进行铁剂的用药指导
11、中错误的 是()单项选择题*A.饭前服用VB.从小剂量开始服用C.长期服用可致铁中毒D.可与维生素C同时服用E.铁剂补充至Hb正常后2个月左右停药51. 10个月小儿,母乳喂养,未添辅食,4-5个月会笑,能认识人,近1个月面色蜡 黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤抖。应考虑以下哪种疾病()单项选择题*A.生理性贫血B.营养性巨幼细胞贫血,C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血52. 10个月小儿,母乳喂养,未添辅食,4-5个月会笑,能认识人,近1个月面色蜡 黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤抖。最先考虑的护理诊断是()单项选择题*A活动无耐力B.有受伤的危险C.有感染的
12、危险D.营养缺乏(维生素B12、叶酸缺乏RE.慢性意识障碍53. 10个月小儿,母乳喂养,未添辅食,4-5个月会笑,能认识人,近1个月面色蜡 黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤抖。以下哪种食物目前无助于患儿的康复()单项选择 题*A.瘦肉、蛋类B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.牛奶VE.动物内脏54.10个月患儿早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。 查体:体重7kg ,苍白,肝肋下3cm ,脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5xl012/L ,血红蛋白 75g/L ,白细胞6.0X109/L ,中性30% ,淋巴68% ,单核2% ,网织红细胞0.4%o考虑可 能的诊
13、断为()单项选择题*A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血。C.营养性巨幼细胞贫血D.营养性混合性贫血E.溶血性贫血55.10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。 查体体重7kg ,苍白,肝肋下3cm ,脾肋下1.5cm。血象红细胞3.5xl012/L z血红蛋白75g/L ,白细胞6.0X109/L ,中性30% ,淋巴68% ,单核2% ,网织红细胞0.4%。贫血的 程度为()单项选择题*A.轻度贫血B.中度贫血VC.重度贫血D.极重度贫血E.无贫血56.10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体体重7kg ,苍白,
14、肝肋下3cm ,脾肋下1.5cm。血象红细胞3.5xl012/L ,血红蛋白 75g/L ,白细胞6.0X109/L ,中性30% ,淋巴68% ,单核2% ,网织红细胞0.4%。以下哪 项欠妥()单项选择题*A.添加含铁辅食B.两餐之间服用铁剂C.口服硫酸亚铁l2mg/kg,23次/日D.加服维生素CE.反复输血,以刺激骨髓造血V57.10个月患儿早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体体重7kg ,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血象红细胞3.5xl012/L ,血红蛋白 75g/L ,白细胞6.0X109/L ,中性30% ,淋巴68% ,单核2% ,网
15、织红细胞0.4%。假设治疗 有效,正确的选项是()单项选择题*A.网织红细胞于服药34天后升高。B.网织红细胞于服药57天后升高E.生后46个月,46岁4. A1题型】治疗贫血,口服铁剂的最正确时间是()单项选择题*A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间VE.随意5. A1题型】引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是()单项选择题*A.体内铁缺乏B.铁的摄入缺乏VC.生长发育快,需铁量增加D.某些疾病的影响E.铁丧失过多6 .【A1题型】关于营养性缺铁性贫血的病因,以下提法哪项不妥()单项选择题*A.先天储铁缺乏B.铁的摄入缺乏C.铁需要量增加D.红细胞破坏过多。E.铁的丧失过多7 . A1题型】
16、观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效早期最可靠的指标是()单项选择题A.面色改变C.血红蛋白最先升高D.网织红细胞于服药后下降E.网织红细胞于服药后1周下降至正常58.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色 蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白50g/Lo该患儿可能为()单项选择题*A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血VD.极重度贫血E.溶血性贫血59.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色 蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白50g/Lo
17、对该患儿以下处理哪项是错误的()单项选择题*A.主要用铁剂治疗VB.主要用维生素B12C.预防交叉感染D.必要时可少量输血E.可同时服维生素C60.1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色 蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝脾增大,血红细胞1X1012/L,血红蛋白50g/Lo该患儿的血象特点是()单项选择题*A.单纯小细胞性贫血B.大细胞性贫血,C.正细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞低色素性贫血补原题库61.血红蛋白3060g/L说明( 单项选择题*A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血VD.极度贫血E.恶性贫血62. 10个月患儿,面黄来诊。诊
18、断为营养性巨幼红细胞贫血,以下处理正确的选项是(X单项选择题*A. 口服铁剂B.口服胃蛋白酶C.口服维生素CD.肌注维生素B12VE.预防发生心功能不全63 .治疗贫血,口服铁剂的最正确时间是(X 单项选择题*A .餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间VE .随意64 . 口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥(I 单项选择题*A.宜在两餐之间服用B.同时给含铁丰富的食物C.用稀牛奶送服VD.与胃蛋白酶剂同服E.贫血纠正后继服铁剂1个月65.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是(X 单项选择题*A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高V66.为提高叶酸
19、治疗营养性巨幼红细胞性贫血的疗效,应同时用(I 单项选择题*A .维生素B1B.维生素KC .维生素B12VD.维生素DE.维生素E67.符合营养性巨幼细胞性贫血的表现为(1单项选择题*A.反甲B .异食癖C .神经、精神病症VD.血红蛋白减少比红细胞减少明显E.血涂片可见红细胞中央淡染区增大68.以下哪项是营养性巨幼细胞性贫血特有的临床表现(I 单项选择题*A.心脏有收缩期杂音B.肝、脾轻度增大C.口唇苍白D .手、足、头不自主震颤VE .疲乏无力、食欲减退69.新生儿出生时红细胞数高达(5.0 7.0) X1012/L,血红蛋白量约为150230g/L ,最 可能的原因是(X 单项选择题*
20、A.胎儿期处于相对缺氧状态VB.胎儿血红蛋白寿命长C.胎儿期骨髓造血功能活跃D.分娩过程胎儿反响性红细胞升高E.以上都不是70. 3个月婴儿,其红细胞数是3.0X1012/L,血红蛋白量是110g/L ,呈轻度贫血状。 检查该婴儿生长发育正常,无其他伴随病症及体征,最可能的诊断应为(X 单项选择题*A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.生理性贫血VD.溶血性贫血E.再生障碍性贫血。B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高V8. A1题型】营养性巨幼细胞贫血患儿最重要的治疗措施是()单项选择题*A.增加营养饮食8 .加强口腔护理C.防止受伤的护理D.补充叶酸和维生素B12VE
21、.加强教育和训练9 .【A1题型】维生素B缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血临床表现区别在于() 单项选择题*A.精神神经病症。B.肝脾肿大C.贫血病症D.消化道病症E.易患口腔炎10. A1题型叶酸在体内还原成四氢叶酸过程中起催化作用的是()单项选择题*A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素B12V11. A2题型】一小儿血红细胞2.5X1012/L ,血红蛋白70g/Lo该小儿可能是() 单项选择题*A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血,D.重度贫血E.极重度贫血12. A2题型】患儿,男,8岁,血常规检查显示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该 患儿的贫血程度是()单项
22、选择题*A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血。D.重度贫血E.极重度贫血13. A2题型】9个月男孩因面色苍黄一个月收治入院。血常规检查;红细胞 2.6X1012/L,血红蛋白80g/L,如何判断其贫血程度()单项选择题*A.正常血常规B.轻度贫血C.中度贫血,D.重度贫血E.极重度贫血14. 【A2题型】10个月女孩羊乳喂养,未加辅食,近一个月面色苍黄,反响迟钝,不 哭不笑,手、足、头震颤入院。初诊为营养性巨幼细胞贫血,以下哪项处理最重要()单项选择 题*A.及时添加辅食B.服用维生素CC.使用叶酸或维生素B12VD.服用钙剂E.给予兴奋剂15. A2题型】患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X
23、1012/L,血红雷白80g/L ,血 片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()单项选择题*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血VC.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血16. A2题型】10个月小儿,面黄来诊,诊断为营养性小细胞性贫血。下述处理哪项 是不必要的()单项选择题*A.设法增进食欲B. 口服铁剂C.口服维生素CD.肌注维生素B12VE.预防发生心功能不全17. A2题型】8个月小儿。因面黄来诊,自幼母乳喂养沫加辅食,初诊为营养性巨幼 细胞贫血。下述哪项处理最重要()单项选择题*A.增加辅助食品B.使用维生素B12、叶酸VC. 口服铁剂D.口服维生素CE输血
24、18. A2题型】患儿,男,7个月。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一 直人工喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞 3.0X1012/Lo护士考虑该患儿可能是(C )单项选择题*A.感染性贫血VB.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血19. A2题型】患儿,女、7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需要服用铁剂,护士 指导家长服铁剂的最正确方法是(D )单项选择题*A.加大剂量VB.餐前服药C.与牛乳同服D.与维生素C同服E.使用三价铁20. A2题型】患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未添加辅食。因皮肤黏膜苍白就诊
25、。 诊断为缺铁性贫血。护士对家长健康指导最重要的是(E )单项选择题*A.防止外伤VB.预防患儿感染C.预防心力衰竭D.限制患儿活动E.为患儿补充含铁辅食21. A2题型】患儿,女,胎龄34周,早产儿。家长来儿保门诊咨询应于何时开始 给予铁剂以预防缺铁性贫血,护士回答正确的选项是()单项选择题*A.生后2周B.生后1个月C.生后2个月VD.生后3个月E.生后4个月22. A2题型】患儿男,10个月。出生后一直奶粉喂养,未添加辅食。体检:营养差, 皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0X1012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫 血,导致该患儿缺铁的主要原因是(C )单项选择题*A.
26、铁丧失过多VB.铁吸收、利用障碍C.铁摄入缺乏D.生长发育快E.铁储存缺乏23. A2题型】患儿,男,7个月。因间断腹泻2个月,厌食1个月入院,窗本, 患儿神志清楚,精神反响差,皮肤黏膜苍白常规:血红蛋白70g/L ,红细胞3.5X1012、根 据病情护士考虑该患儿为()单项选择题*A.生理性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血VD.再生障碍性贫血E.珠白生成障得性贫血24. A2题型】患儿、9个月、母乳养,未加食,面色苍自、肝下3cm,脾肋下1cm , 血象检查:红细胞3.0X1012/L,血红蛋白70g/L、白细胞8X109/L ,血涂片:红细胞大小不 均,以小者多,中央淡染,可
27、能的诊断是(B )单项选择题*A.生理性贫血VB.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.混合性贫血E.感染性贫血25. A2题型】患儿,1岁,母乳喂养,未加辅食,近1个月面色苍黄,表情呆滞, 畏食,肋下3.0cm,血象检查:红细胞1.5X1012/L,血红蛋白65g/L、白细胞5xlO9L ,血片 红细胞体积大,中央淡染不明显,考虑诊断为()单项选择题*A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血VD.营养性混合性贫血E.感染性贫血26. A2题型】患儿,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近3个月面色苍黄,两眼呆视, 少哭不笑,全身可见不自主颤抖,诊断为营养性巨幼细胞贫血。该患儿抽搐时,防止舌咬伤 的最正确护理措施是(D )单项选择题*A.固定头部防止乱动VB.给予镇静剂C.用手将患儿口腔撑开D.垫缠有纱布的压舌板E.纱布将舌固定口腔内27. A2题型】8个月男孩。母乳喂养,未加辅食,因而面色苍白两个月就诊。初诊 为营养性缺铁性贫血,以下哪项措施最重要()单项选择题*A.母乳喂养B.牛乳喂养C.羊乳喂养D.母乳喂养并按时添加含铁丰富辅食VE.母乳与牛乳混合喂养28. A2题型】患儿,8个月,母乳喂养,未加辅食,面色苍白,诊断为营养性缺铁 性贫血,使用铁剂治疗时,疗程至()单项选择题*A.网织红细胞开始上升B.红细胞数恢复正常C.血红蛋白值恢复正常
限制150内