中小学校园欺凌情况调查问卷参考卷.docx

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1、中小学校园欺凌情况调查问卷（参考卷）你好！为了营造和谐温馨的校园环境，防范校园欺凌现象的发生，并全面了解学校 防范校园欺凌工作的开展情况，特设计了这份问卷调查表。问卷不记名，问卷中的每一 题都无对错、好坏之分，结果只做研究之用，请按照实际的情况和题目要求填写，谢谢 合作！1 .你的学段是（）A.小学B.初中C.普高D.中职2 .你的性别是（）A.男 B.女3 .一般谁在照顾你的学习和生活（）A.父母双方B.爸爸一方C.妈妈一方D.爷爷奶奶（外公外婆）E.其他亲戚4 .你是否被欺凌或看见过其他同学被欺凌（）A.发生过B.多次发生C.经常发生D.听说过E.从来没有5 .其他同学怎么欺负你或你的同学

2、（）A.辱骂 B.说坏话，起外号 C.故意损坏学习用品和物品D.暴力动手E.抢夺财务 F.其他.校园欺凌经常会在什么地方发生（）A.校园偏僻处B.回家路上C.班级教室D.其他.你对校园欺凌的看法（）A.深恶痛绝B.看个热闹 C.适度参与D.与我无关E.这很正常.如果你遇到他人正在实施校园欺凌，你会（）A.告诉老师、保安或警察B.围观 C.上前制止D.其他.如果你自己遇到校园欺凌，你会（）A.告诉老师、家长B.忍气吞声C.纠集同学报复D.报警 E.其他.你身边的家长，对待校园欺凌的态度是（）A.经常关注B.偶尔C.深恶痛绝D.从来没有H.你身边的老师对校园欺凌的态度是（）A.不在意，只要班级不扣分就行 B.比较关注，经常教育C.有人举报才注意.学校是否开展防范校园欺凌教育（）A.经常 B.偶尔 C.从来没有.你的同学之间是否经常谈论此类的回题？（）A. 一般不会B.经常会 C.偶尔会 D.从来不会.如果你的同学请你去参加校园欺凌，你会（）A. 一定不会参加 B. 一定会参加C.事情特别就会参加D. 一般都会参加.你们学校是否存在“校园老大”等人物（）A.有 B.没有 C.有些不知道算不算D.没听过.你身边涉及校园欺凌对象是（）A.只有男生B.男生居多 C.女生居多D.只有女生E.男女生都没有