2022年感染性疾病科竞赛试题及答案.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 感染性疾病试题一、单项挑选题( 50 题)1、重型病毒性肝炎出血的最主要缘由是()A、血小板削减 B、毛细血管脆性增加 C、凝血因子合成削减D、肝素样物质增多 E、骨髓造血功能受抑制2、急性重型病毒性肝炎病理变化是()A、肝细胞发生碎屑状坏死 B、肝细胞灶性坏死 C、毛细胆管淤胆 D、纤维组织增生 E、大量肝细胞坏死3、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏锐和有意义()A、AST B、ALT C、AKP D、 各氨酰转肽酶 E、乳酸脱氢酶名师归纳总结 4、慢性活动性肝炎确诊依据是()第 1 页,共 19 页A、病程超过半年B、肝功能反常C、血
2、清球蛋白增高D、自身免疫抗体阳性E、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死5、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()A、黄疸加深B、肾功能障碍C、出血倾向明显D、腹水出现E、中枢神经系统症状6、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()A、孕妇年龄较大B、有无抗生素应用史C、肝脏有无明显缩小D、血糖不降低E、虽有严峻黄疸而尿中胆红素阴性7、重型肝炎应用乳果糖的目的是()- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A、维护氨基酸的平稳B、削减氨从肠道吸取C、增加肝脏营养 D、促进肝细胞再生 E、复原正常神经递质8、妊娠期肝炎特点,以下哪项是不正确的()A、消化道症状明
3、显 B、产后大出血多见 C、重症肝炎比例高D、病死率高 E、对胎儿无影响9、以下哪项是乙肝病毒复制指标()A、HBsAg B、抗 HBe C、抗 HBs D、HBeAg E、抗 HBcIgG 10、慢性肝病时血清球蛋白上升缘由是()A、白蛋白合成削减 B、氨基酸吸取障碍 C、肝脏清除来自门脉抗原物才能下降 D、体液免疫才能增强 E、球蛋白破坏削减11、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的()A、高蛋白饮食 B、口服乳果糖 C、赐与六合氨基酸 D、脱水治疗 E、赐予左旋多巴治疗12、30 岁男性,连续发热20 天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温 39,神志清,表情淡漠,肝肋下 2.0
4、cm ,脾肋下 1.0cm ,白细胞 3.010 的 9 次方 -L,中性 80%,淋巴 20%.为明确诊断,应第一作哪项检查 ()A、血培育 B、骨髓培育 C、肝功能 D、粪便培育 E、尿培育13、30 岁男性,连续发热20 天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体名师归纳总结 温 39,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm ,脾肋下 1.0cm ,白细胞 3.0第 2 页,共 19 页10 的 9 次方 -L,中性 80%,淋巴 20%.应实行哪项最有效治疗措施()A、大剂量解热镇痛药B、保肝疗法C、应用青霉素D、应用喹诺酮类药E、应用红霉素- - - - - - -精选学习资料 - - - -
5、- - - - - 14、30 岁男性,连续发热20 天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温 39,神志清,表情淡漠,肝肋下 2.0cm ,脾肋下 1.0cm ,白细胞 3.010 的 9 次方 -L,中性 80%,淋巴 20%.在腔道内起爱护作用的是()A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE E、IgD 15、30 岁男性,连续发热20 天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温 39,神志清,表情淡漠,肝肋下 2.0cm ,脾肋下 1.0cm ,白细胞 3.010 的 9 次方-L,中性 80%,淋巴 20%.能通过胎盘,给婴儿供应有效的被动免疫的免疫球蛋白是()A、IgG B、IgM C
6、、IgA D、IgE E、IgD 16、甲型肝炎病毒具有哪项特点()A、是脱氧核糖核酸病毒 B、黑猩猩和绒猴易感, 但不能传代 C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D、在细胞培育中 HAV 引起细胞病变 E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统17、乙肝疫苗主要成分是哪种()粒A、HBsAgB 、HBcAgC 、HBeAg D、HBV-DNA 聚合酶 E、Dane 颗18、对乙肝病毒感染具有爱护作用的是()A、抗 HBe B、抗 HBs C、DNA 聚合酶D、抗核抗体E、抗 HBc 19、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有许多方法,下列一组中哪哪一项错的()C、血钾D、进量E、尿量A、
7、心电B、胸透20、10 月上旬,门诊病人30 岁,男性,来自农村, 3 天前显现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 先考虑的疾病是()A、重感冒 B、急性肾炎 C、肾综合征出血热D、紫癜 E、血液病21、30 岁,男性,来自农村,发病 4 天,主要表现为发热,出血,少尿,假如怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()A、血常规 B、尿常规 C、便常规 D、出凝血时间 E、血、尿常规22、诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化
8、是()B、大量盐类C、大量管型D、大量蛋白A、大量白细胞E、大量凝血块23、男性农夫, 42 岁,于 1 月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2 天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧急,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()A、病毒性肝炎 B、急腹症 C、肾综合征出血热 D、过敏性疾病 E、风湿症24、患者刘 X,因发热、恶心、呕吐,全身痛进院,查体时发觉全腹压痛,肌紧急,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显反常,后显现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊缘由()A、发热 B、恶心、呕吐 C、全身疼痛 D、肠道粘膜、腹膜充血,出血 E、查体不正确25、男性, 30 岁,1
9、 月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛 4 天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点;化验:白细胞1510 的 9 次方-L,中性 72%,淋巴 20%,异淋 8%,尿蛋白,应第一考名师归纳总结 虑诊断()第 4 页,共 19 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A、流行性膜脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、流行性感冒 E、伤冷26、男性农夫, 30 岁,5 月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,越日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少进院,体检:体温 37.
10、3,血压 150-100mmHg ,皮肤粘膜有瘀点, 球结膜充血, 水肿,心肺未见反常,肝大肋下 1.0cm ,腰部有叩击痛,化验:白细胞5010 的 9 次方-L,中性85%,淋巴 15%,血小板 310 的 9 次方-L,尿蛋白,最可能的诊断()A、钩端螺旋体病 B、败血症并感染性休克 C、伤冷并溶血性尿毒综合征 D、急性粒细胞性白血病 E、肾综合征出血热27、20 岁,男性,发热,腰痛6 天,少尿 4 天,近 3 天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁担心,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压 180-120mmHg ,脉洪大,尿蛋白,尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()C、尿毒症脑病D
11、、心A、高血压脑病B、高血容量综合征力衰竭E、弥散性血管内凝血28、男性, 30 岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁担心,眼睑浮 肿,脉洪大,高血压,蛋白尿,诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合名师归纳总结 征,此病的缘由中哪项是不对的()第 5 页,共 19 页A、少尿B、重吸取增加C、肾素分泌亢进D、肾滤过率下降E、低蛋白血症29 、诊断为流行性出血热患者,病程第6 天尿量80ml-d ,血压186-110mmHg ,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 此时在治疗上应实行以下何组措施为好()A、严格
12、掌握输液量,高效利尿剂,早期导泻B、采纳平稳盐液,降压,促进利尿,导泻C、采纳高渗葡萄糖液,降压,利尿D、采用利尿合剂,订正酸中毒,扩血管药 尿E、订正酸中毒,降压,激素,利30、患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、 导泻乃不见改善并显现呼吸困难、此时最好治疗方法是()肺水肿,尿素氮 40mmol-L ,A、停止补液B、透析疗法C、大量护肾药的应用D、放血E、导尿31、1 例肾综合征出血热,少尿期第 蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:心率宽,应第一考虑()5 天患者显现肌张力下降,手足 68 次-分,T 波高尖, QRS 丛增A、低钠B、低钙C、高钾D、低钾E、高
13、镁32、患者诊为肾综合征出血热,连续少尿6 天,近 3 天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型()C、一般型D、危重型E、非典型A、轻型B、重型33 、出血热少尿期6 天, BUN38mmol-L ,尿量100ml-d ,血压180-115mmHg ,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,名师归纳总结 下面的治疗哪项最有效()C、纠酸强心D、透析疗第 6 页,共 19 页A、大量利尿剂B、充分降压治疗法E、掌握液体进量- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 34、肾综合征出血热休克,因病人渗出严峻,血
14、容量不足,经扩容治疗成效不佳,此时应依据哪项化验指标来确定扩容治疗()A、白细胞数 B、血红蛋白量 C、血小板数 D、尿常规 E、离子测定35、出血热患者少尿 7 天,BUN32mmol-L ,脉洪大,黑便,化验结果显示:血小板明显削减,此时第一要考虑病人合并()A、电解质紊乱,酸中毒 B、尿毒症 C、DIC D、高血容量综合征 E、消化道出血36、男性, 31 岁,不规章发热,咳嗽半年,中断腹泻,大便无脓血,病后体重由 71kg 降到 70kg ,3 年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的试验检查是()B、大便培育C、胸部 X 线片D、取血分别A、检测抗 HIV HIV E、查血疟原虫37
15、、男性 40 岁,不规章发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,以下哪检查更有价值()E、A、痰培育B、胸部 CT C、血清抗HIV D、HIV 分别CD4-CD8 比值, CD4 计数38、一男性,依据临床:发热,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清 HIV 抗体阳性,考虑为艾滋病,终极经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()A、气管镜活检病原体 B、便培育 C、痰培育 D、胸 X 片E、以上皆不是39、男性, 39 岁,商人,有冶游史, 1 周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛;白细胞 3.510 的 9 次方 -L,CD4-CD81.0 ,名师归纳
16、总结 其他无特别,此例哪种疾病可能性大()第 7 页,共 19 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴结炎C、艾滋病D、霍奇金病 E、钩体病40、患者男性 40 岁,不否认有性乱行为,近月来发热,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞削减,疑其感染 助于初诊()HIV 病毒,首选以下哪项有A、血常规B、CD4 细胞计数C、免疫印染法查抗体D、酶免测抗体E、放免测抗体41、患者 40 岁,是同性恋者,近日显现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最终诊为艾滋病,问以下哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用()E、A、-干扰素B、叠氮脱氧
17、胸苷C、戊烷咪D、胸腺肽核糖核酸42、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应实行哪项措施预防更公道()B、呼吸道隔离C、防止探视D、严格治理病A、饮食隔离人的排泄物,医用器械E、注射疫苗43、20 岁男性,发热起病,体温38,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振, 恶心呕吐,近 2 天发觉尿色深如豆油样, 胆红素定量 80mol-L ,抗 HBs ,抗 HAVIgM ,巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及 1.0cm 质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛;此患临床诊断应考虑()A、急性黄疸型肝炎 B、急性重型肝炎 C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎 E、胆囊炎伴肝损害44、20 岁男性,
18、发热起病,体温38,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振, 恶心呕吐,近 2 天发觉尿色深如豆油样, 胆红素定量 80mol-L ,名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 抗 HBs ,抗 HAVIgM ,巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及 1.0cm 质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛;从病原学诊断应考虑()A、急性乙型肝炎 B、急性甲型肝炎 C、急性戊型肝炎 D、急性甲、乙型肝炎 E、急性丁型肝炎45、20 岁男性,发热起病,体温38,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振, 恶心呕吐,近 2 天发觉尿色深如豆油样
19、, 胆红素定量 80mol-L ,抗 HBs ,抗 HAVIgM ,巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及 1.0cm 质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛;此患目前主要治疗措施()A、保肝治疗 B、卧床休息 C、调剂免疫功能治疗 D、抗病毒治疗 E、支持治疗46、35 岁患者,巩膜皮肤黄染20 余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样;查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征,鼓肠,腹水征,肝右肋触及1.0cm ,脾侧未及, ALT300U-L ,胆红素定量300mol-L,白蛋白 29g-L ,凝血酶时间 24 秒,AFP80ng-ml. 此患诊断应考虑()A、急性重型肝炎 B
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