小学食堂食品安全月度自查表资料.docx

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1、附件1学校食堂食品平安月度自查表检查工程检 查 内 容是否食品平安管理情况建立了以校长为第一责任人食品平安责任制，明确各环节、各岗位从业人员责任有健全食品平安管理组织机构并运行良好有专职食品平安管理人员并落实食品平安责任安康管理情况建立了从业人员安康管理档案从业人员具有有效安康证明未发现患有国务院卫生行政部门规定有碍食品卫生疾病从业人员上岗有开展食品平安知识和技能培训相关材料,从业人员能够根本掌握相关知识索证索票落实情况食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品有验收和进货台账不采购、储存和使用国家制止使用或来源不明食品及原料、食品添加剂及食品相关产品将一次性餐饮盛具、筷子、洗涤消毒用品等食

2、品相关产品纳入标准管理 清洗消毒情况消毒池与其他水池分开使用餐饮具消毒卫生清洁，符合要求设置专用餐具保洁设施柜，保洁设施柜不得存放杂物消毒环节人员是否掌握根本消毒知识加工制作管理情况没有使用超过保质期、腐败变质食品原料等影响食品平安行为冷冻冷藏设施、加工工具和盛器做到生熟分开，预防穿插污染有能够正常运转专用留样设备，加工食品按规定留样，做好留样记录食堂饮用水水质符合卫生要求标准食品添加剂情况符合专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求无非法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为，不购置、储存、使用亚硝酸盐环境卫生情况加工场所是否清洁卫生就餐场所是否清洁卫生,环境良好有消除老鼠、蟑螂、苍

3、蝇和其他有害昆虫及孳生条件防护措施原料贮存情况原料贮存符合平安要求，库存食品、调料没有“三无产品原料、半成品和成品分开存放，且区分标识明显根据实际自行添加检查情况由于学校无食堂，上面一些情况不存在上次检查问题整改情况发现问题整改落实情况存在问题学校无食堂注：1.各学校根据实际风险隐患情况，可在此根底上制订自查表。“否项应在“存在问题栏里对问题予以详细说明。检查时间： 2021年2月24日 检查人签字： 附件2学校食堂食品平安季度检查表名称： 地址： 负责人： 联系 ： 检查时间： 检查工程检 查 内 容是否许可情况具有有效许可证超出许可经营范围食品平安管理情况建立了以校长为第一责任人食品平安责

4、任制，明确各环节、各岗位从业人员责任有健全食品平安管理组织机构有专职食品平安管理人员安康管理情况建立了从业人员安康管理档案从业人员具有有效安康证明未发现患有国务院卫生行政部门规定有碍食品卫生疾病从业人员上岗开展食品平安知识和技能培训,从业人员掌握根本知识索证索票落实情况食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品有验收和进货台账不存在国家制止使用或来源不明食品及原料、食品添加剂及食品相关产品食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子进货渠道符合规定，落实索证索票制度原料贮存符合平安要求，库存食品、调料没有“三无产品清洗消毒情况配备了有效消毒设施消毒池与其他水池未混用餐饮具消毒卫生清洁，符合要求设立专

5、用餐具保洁设施柜加工制作管理情况没有使用超期变质食品原料等影响食品平安行为生熟食品未存在穿插污染按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转水质符合卫生要求标准食品添加剂情况到达专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求无违法违规使用食品添加剂和非食用物质，以及储存、使用亚硝酸盐情况环境卫生情况厨房是否清洁卫生就餐场所是否清洁卫生,环境良好有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件防护措施月度自查情况建立月度自查制度，并有月度自查记录校长定期召开食品平安专题会议，并对食品平安情况进展检查应急体系制定实际有效食品平安突发事件应急处置预案上次检查问题整改情况发现问题整改落实情况存在问题备

6、注：1.此表一式两份，一份学校留存，一份监管部门留存。“否项应在“存在问题栏里对问题予以详细说明。检查人签字： 学校负责人签字： 附件3学校食堂食品平安飞行检查表名称： 地址： 负责人联系 ： 类型：大学 中学 小学 幼儿园 集体用餐配送单位 其他检查工程检 查 内 容是否许可情况许可证在有效期未超出许可经营范围食品平安管理情况建立了以校长为第一责任人食品平安责任制，明确各环节、各岗位从业人员责任落实季度检查制度，并检查到位对前期检查提出整改意见落实情况进展再检查有专职食品平安管理人员安康管理情况建立了从业人员安康管理档案从业人员具有有效安康证明未发现患有国务院卫生行政部门规定有碍食品卫生疾病

7、从业人员上岗开展食品平安知识和技能培训,从业人员掌握根本知识索证索票落实情况食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品有验收和进货台账不存在国家制止使用或来源不明食品及原料、食品添加剂及食品相关产品食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子进货渠道符合规定，落实索证索票制度原料贮存符合平安要求，库存食品、调料没有“三无产品清洗消毒情况配备了有效消毒设施消毒池与其他水池未混用餐饮具消毒卫生清洁，符合要求设立专用餐具保洁设施柜加工制作管理情况没有使用超期变质食品原料等影响食品平安行为生熟食品未存在穿插污染按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转水质符合卫生要求标准食品添加剂情况到达专店采购、专柜存放、

8、专人负责、专用工具、专用台账要求无违法违规使用食品添加剂和非食用物质，以及储存、使用亚硝酸盐情况环境卫生情况厨房清洁卫生就餐场所清洁卫生,环境良好有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件防护措施月度自查情况是否建立落实月度自查制度校长定期召开食品平安专题会议，并对食品平安情况进展检查应急体系制定实际有效食品平安突发事件应急处置预案存在问题备注：1.此表一式两份，一份学校留存，一份监管部门留存。“否项应在“存在问题栏里对问题予以详细说明。 检查组长签字： 学校负责人签字： 组 员 签 字： 检 查 时 间： 附件4学校食堂食品平安督导检查表监管责任部门： 得分： 学 校 名 称： 得分：

9、合计： 地址： 负责人： 联系 ： 检查时间： 类型：大学 中学 小学 幼儿园 集体用餐配送单位 其他检查工程分值检 查 内 容评 分 标 准得分监管部门监管责任落实情况30分15是否落实季度检查制度，是否检查到位发现问题，发现问题是否有针对性查看季度检查记录，没有不得分；检查记录发现问题与实际不符酌情扣分，检查流于形式，酌情扣分是否对前期检查提出整改意见，并对落实情况进展再检查查看监视检查相关执法文书，未再检查扣3分，相关执法文书，缺一项扣2分，扣完为止是否实行餐饮效劳食品平安监视量化分级管理制度，且量化等级B级以上未评定不得分，B级以下、未公示、资料不全，一项扣2分，扣完为止学校主体责任落

10、实情况20分5是否实行校长负责制，是否建立以校长为学校食品平安第一责任人，分管校长是学校食品平安具体责任人学校食品平安管理机构不以校长为法定代表人(或负责人)，或校长已更换，但许可证未变更，不得分；未建立以校长为学校食品平安第一责任人，分管校长是学校食品平安具体责任人学校食品平安管理机构，学校、托幼机构无相应文件，不得分5学校校区主要负责人是否亲自参加检查和督查学校校区主要负责人没定期到食堂进展自查检查，扣3分；学校校区主要负责人未参加督查，分管负责人参加扣1分；学校校区主要负责人、分管负责人均未参加扣2分5校务会是否对食品平安问题召开专题会议进展研究，校长是否参加，每学期不少于1次查看专题报

11、告、会议记录，缺乏1次不得分，无专题报告、会议记录，缺一项扣2分，扣完为止5学校校区主要负责人是否亲自对学校食堂食品平安情况进展检查，每学期不少于1次查看检查记录、整改记录，缺乏1次不得分，无检查记录、整改记录，缺一项扣2分，扣完为止食堂食品平安管理情况55分3是否持有效许可证，是否存在超范围经营问题无有效许可证无证或过期、超范围经营，不得分5学校食堂内及周边环境是否清洁食堂内外环境发现一处不清洁扣0.5分，扣完为止3场所布局是否合理发现一处布局流程明显不合理扣1分，扣完为止5设施设备是否齐全可正常使用，有满足需要清洗、消毒和保洁设施，餐饮具清洗消毒合格发现一必配设施设备未配备，或不能正常使用

12、，一项扣0.5分，扣完为止，清洗消毒不合格，酌情扣分，最多扣3分5是否严格落实食品、食品原料及食品相关产品索证索票和进货查验制度抽查三种产品索证索票资料和进货查验记录，未建立索证索票和进货查验制度，不得分，索证索票资料和进货查验记录，缺少一种资料或进货查验记录扣1分，一种资料不合要求，扣1分，扣完为止8是否按照?餐饮效劳食品平安操作标准?要求加工制作食品现场检查厨房，发现一处明显不符合操作标准事项，扣1分，扣完8分为止3从业人员是否持有效安康证明，每学期培训一次以上现场抽查6名从业人员，每发现一人无有效安康证明，或无培训记录、试卷，一项扣0.5分，扣完为止2是否有专职食品管理员，并持有效安康证

13、和培训证查看专职食品平安管理员任命文件、安康证和培训证。少一项不得分3食品添加剂是否实行了“五专两公开，是否有禁用物质有禁用添加剂或非法添加物，扣1分，“五专两公开，缺一项扣0.5分，扣完为止2是否有过期食品、“三无食品发现过期食品、“三无食品一项，扣0.5分，扣完为止4是否按照标准要求进展食品留样，做好留样记录未留样，不得分；未按照要求进展留样、记录，酌情扣分，扣完为止2严禁储存、使用亚硝酸盐等非食用物质加工食品发现采购使用亚硝酸盐等非食用物质，不得分5是否制定实际有效食品平安突发事件应急处置预案并熟悉处置过程未制定应急处置预案扣3分，应急预案流于形式；明显不符合实际情况扣2分；相关负责人及

14、管理人员不熟悉处置过程扣2分。5设立食品平安检验室，采用HACCP等食品平安管理体系加分项存在问题备注：1.督查中发现问题必须责令限期整改，整改后由各县市、区食品药品监视管理部门对落实情况进展再检查；对违法问题依法查处。 2.此表一式三份，一份学校留存，一份监管责任部门留存，一份督查部门留存。 检查组长签字： 学校负责人签字： 组员签字： 时 间： 附件5县市、区学校食堂食品平安年度监视检查方案表检查任务学校自查季度检查飞行检查督导检查时间安排检查频次检查内容门户网站公示安排附件6县市、区学校食堂食品平安监管清单学校食堂含托幼机构名称地 址量化分级日常监管机构监管责任人注：日常监管机构填写县市、区局名称；监管责任人需填写2人姓名。 抄送：济宁市食品药品监视管理局 济宁市教育局曲阜市食品药品监视管理局 2021年2月16日印发