医院精神科自缢患者应急预案及演练脚本.docx
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1、医院精神科自缢患者应急预案及演练脚本应急预案一旦发现患者自缢,应采取如下措施。(1)当班护士保持镇定,迅速将患者身体向上托起使 缢绳松弛,减轻对颈部的压迫,并迅速解除绳子,将患者轻 轻就地平放。假设为高处自缢,应注意防止跌伤。同时呼叫其 他工作人员通知医生。(2)快速判断患者意识、呼吸、心搏,如呼吸、心搏 停止,应立即畅通呼吸道,进行人工呼吸和胸外心脏按压。(3)待医生到来,遵医嘱给氧,建立静脉通道、应用 抢救药品等,协同做好抢救及护理工作。(4)在抢救同时通知医务科、护理部、行政总值班, 并及时通知家属来院。(5)随时观察呼吸、心搏复苏情况,必要时通知急诊 科做气管切开。(6)继续抢救,待医
2、生宣布患者死亡后,方可停止抢 救措施,并按要求做好尸体料理。(7)及时正确书写抢救记录,包括发现患者自缢的时 间、地点、生命体征、主要抢救过程、患者转归情况等。妥 善保存自缢所用物品及病历资料。(8)事后病区要进行护理病历讨论,分析原因、查找 漏洞、制订改进措施,做好记录。并准备书面材料向上级领 导汇报。(9)在抢救自缢患者的同时,病区要有护士负责组织 管理其他患者,防止发生其他意外事件。自缢应急预案演练脚本时间:2013年9月11日1600。地点:精神科病房。人物:值班医生、护士甲、护士乙、护士丙、患者。场景旁白:一位长期住院患者因家人许久未来探视,担 心家人不要自己,消极下选择自缢。护士甲
3、:护士甲值班时发现有一患者自缢,立即呼叫搭 班人员,护士甲、护士乙迅速将患者身体向上托起使缢绳松 弛,减轻对颈部的压迫,并迅速用小刀将绳子割断,护士甲、 护士乙同时托起患者就地平放,护士甲判断患者意识:大动 脉搏动存在,无自主呼吸,胸廓无起伏。护士乙畅通呼吸道, 护士甲立即行胸外心脏按压。护士丙:立即给予患者氧气吸入,并疏散围观患者,呼 叫医生。护士乙:准备抢救物品(简易呼吸器、面罩、手电筒、 弯盘、纱布)并连接装置。口述“有氧情况下,按压气囊后1/3处加压,送气量是400600mL,频率1620次/min: 无氧情况下,按压气囊1/2处,送气量是5001000mL,频 率 1620 次/min”。抢救成功,护士丙测量血压,并报告给护士甲,护士甲 口述:“颈动脉及大动脉搏动恢复,白主呼吸恢复,散大的 瞳孔缩小,面色及肤色转红润,上肢收缩压大于等于60mmHgo
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