最新的社会调查报告范例 .docx
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1、最新的社会调查报告范例社会调查报告范例一:乡镇卫生院是农村卫生服务体系的枢纽,是政府为广阔人民群众供应医疗卫生服务和公共卫生服务的重要载体。乡镇卫生院院长是卫生院最高行政领导人,是卫生院的法人代表,卫生院院长在上级卫生行政管理部门领导下,被授权负责卫生院全面的行政和业务管理工作,对卫生院重大问题行使最终决策权。笔者就我县卫生院及卫生院院长相关状况进行了部分调查,现就该状况作初步浅显的概述。一、调查基本状况介绍xxxx地处九嶷山东麓,地势由西南向东北倾斜,境内山、丘、岗、平区相互交织,以山地为主,是典型的山区县,辖15个乡镇,其中包括10个办事处,总计人口36万余人。境内辖25个乡镇(办事处)卫
2、生院。卫生院院长23名,23名卫生院院长中,大专以上学历18人,医学专业出身23人,执业助理医师资质以上xxxx人,其中主治医师以上资质3人,干部身份7人,女性院长3人;年龄结构:30-40岁14人,40-50岁8人,50岁以上1人;院长历任时间:10年左右及以上7人,10年内,断续不计,14人。二、传统卫生院功能模式对卫生院院长的客观影响。传统卫生院院长的主要职责受到传统安排经济体制以及后来市场竞争经济的深化影响,卫生院的主要功能及其职责也发生改变。传统卫生院院长的认定基本上是受上级卫生行政主管部门干脆任命,其中主要职责与卫生院的功能性质干脆相关。在安排经济体制下,卫生院属于差额拨款事业单位
3、,注定了卫生院要以经济效益为主、社会效益为辅的功能模式,同时兼顾国家卫生政策;在市场经济体制下,受到经济潮流及竞争市场的冲击,卫生院面临倒闭、破产、改制的境地,卫生院出现以租赁、转让、承包、科室外租等多种形式办院,呈现出百花齐放的态势,各种各样的经营管理模式充斥医药市场,虽然某种程度上给卫生院带来了发展,但是收效甚微,只是出现极少数的活力势头,绝大部分卫生院依旧是食不果腹、衣不遮体;但是也呈现了一批所谓的胜利院长人士与胜利阅历,不过此时的卫生院公益性质发生变更,群众就医用药受到极大负面影响,以药养医、大处方、乱检查以及某些恶性竞争,不仅导致卫生资源的极大奢侈,而且进一步导致了群众看病难、看病贵
4、的问题日趋严峻。这给后来的医改带来了巨大的考验,甚至后来广阔的群众对医药体制改革出现了观望与期盼的心理思维。如此之下的卫生院院长主要职责,除了应对国家相关卫生政策外,主要转变在抓医院管理以促进医院经济效益,即以创收为主,所谓的创收能人,成为了卫生院的领头羊,而坚守在大多数偏远山区、规模较小的卫生院院长成了新时代的活雷锋,形成了一面是经济建设的楷模、一面是精神文明守候的榜样,两大阵营的出现,形成了卫生院发展极其不合理、不科学的格局。此种格局的出现,主要有来自国家体制的影响,也与部分地方因素有关。三、公益性为主导下的卫生院功能转换对卫生院院长的影响。近年来,受到国家新的医改政策影响,全部医疗机构均
5、需回来其公益性、回来政府主导、回来服务百姓为主。国家实施全面的深化医药卫生体制改革,在一系列保基本、强基层、建机制的医改政策下,带动了卫生院的补偿机制、管理体制和运营机制的转变,也进一步影响到卫生院院长的角色定位及卫生院的功能定位,同时也影响到基层卫生院院长的个人思维,甚至极大的影响到卫生院院长的走向,即所谓的何去何从。新形势的卫生院,须要从事以公共卫生服务为主的功能,使得卫生院的动身点与传统管理模式发生巨大转换。卫生院院长的主要职责也与以往不同,不仅是行政上的管理者,还要兼顾财务、人事、医改新政等工作职责,责任性与风险性增加,观念也需日益更新,诸如卫生院的人事改革、绩效酬劳制度改革、硬件软件
6、建设、公共卫生服体系、乡村卫生一体化、新农合等等工作均需兼顾,在某种程度上,给卫生院长带来巨大的思想压力与工作负荷。同时,在公立医疗机构公益性大旗之下,对公立医疗机构将实行由政府合理确定人员编制、工资水平、经费标准,明确收支范围和标准,药品、器械、设备由政府集中招标选购,按国家规定核定的基本建设、设备购置标准投入等等系列管理措施。这样,院长们的人权、财权、物权,几乎全部没有了,这些权力的行使须要请示相关主管部门的领导,那么院长们假如希望自己的医院能够获得更多的资源,怎么办?靠好好经营医院来赚钱是不行能的了,因为是公益性的,不能赚钱,那么就只能靠公关主管部门了。这种状况下,院长们须要每天围围着那
7、些拥有资源安排权的部门领导,比如拨款是实行标准的下限还是上限,或许会通过谈判沟通等非科学、不合理手段方式。如此之下,将会出现难以预料的不良结果,这样一来,可能就毁掉了一批院长。因为院长原来应当是好好经营医院,提高医院市场竞争力的,而在这种制度设计下,他不得不成了一个公关院长。这种体制下的管理与经营模式不得不引起相关部门的深思,如何预防与打击不良行为,以及如何面对诸如道德、法律、舆论方面的压力,亦将成为相关人员探讨的课题,诸如这些,也给卫生院及院长带来考验与压力。四、影响卫生院院长的其他要素。1、人事问题。卫生院须要发展,关键在于人才。人才的合理选择以及人事制度改革在当前受到考验。以往个别通过关
8、系化、人情化、私下协议化的人事制度,将受到冲击;同时诸多在同等条件下,长期工作在艰苦与特别岗位的卫生人才队伍,包括卫生院院长,也随之浮躁起来,起先寻求更趋于合理、合情、同等、适合自我发展的岗位。这样不仅是医改体制须要,也是人性本身的需求,更重要的是社会主义民主政治建设的须要与政府职能部门执政的须要。如此,将打破以往人事格局,进一步向更加公允、公正、合理的人事制度建设框架迈入,有利于人才的选拔与应用,有利于社会的稳定和谐建设。否则,将成为社会一个不稳定、不和谐的因素,而导致不良的后果。2、卫生院硬件建设。由于行政区划的不合理性与缺陷性,导致一大批办事处卫生院建设一度滞后,该些卫生院的房屋等硬件,
9、均还处于上世纪六七十年头,甚至部分卫生院房产都缺失;在再次建设方面,受到行政区划、审批权限、财政投入、人员办事效率等影响,卫生院所谓硬件建设再度成为历史遗留问题,甚至历经多年的建设项目一度再拖,成为人们茶余饭后关注的焦点,同时也极大的消极了卫生院的主动性。硬件建设的滞后,严峻的制约了卫生院的发展,特殊是办事处卫生院,同时给卫生院职工的工作生活及当地群众的就医用药带来极大的困难,给医改新政工作的深化开展带来极大的阻碍,甚至严峻的影响到卫生院以及政府相关部门的社会地位及形象,如此给社会增加一个不和谐的因素。如此而来,个别卫生院出现人走楼空的现象。3、公共卫生与基本医疗服务的冲突。基于目前在硬件、软
10、件平台建设、人员人事调整、绩效考核体系、财政投入、酬劳安排机制等方面未趋健全的状况下,公共卫生服务为主的卫生院面临诸多问题,甚至举步维艰,加之,医疗服务在传统观念中根深蒂固,在部分领导层及群众眼里仍旧视为卫生院主要工作目标及主要服务方向,如此而来,一是加大了公共卫生与医疗服务的相互冲突,孰轻孰重难以选择;二是同时兼顾时,但是受到上述因素影响,甚至一事无成,公卫与医疗都没做好;三是反而增加卫生院压力与思想包袱,甚至打击了卫生院工作的主动性与上进心。4、诸如收入待遇偏低、职工子女教化及家属安置问题、人事编制不合理、职工个体因素及素养、人员队伍的内部冲突、地理区位、地缘人文基础、多重部门的重复管理等
11、因素,也一时困扰卫生院及卫生院院长,这些问题也将长期存在,并成为制约卫生院发展的一道道难题。譬如待遇过低、子女家属问题的影响,导致部分卫生院特殊是小卫生院职工出现跳槽而另谋出路。五、相关建议。1、人才是创新发展的第一要素,建立健全卫生院及卫生院院长人才选拔应用机制至关重要。制定人才长远培育安排、根据国家人事制度改革政策及党和国家新时期的用人机制,力争做到德才兼备、不拘一格用人,做到人尽其才、才尽其用,大力培育与应用相关特别特长人才,建立人才引进与沟通机制,建立人才信息平台库,建立一套合理科学的人才选拔聘用机制,杜绝任人唯亲,注意任人唯贤,给想做事、能办事的人创建良好环境,充分发挥人才在专业服务
12、、经营管理等方面的作用。由于医疗卫生工作,是具专业性、技术性、创建性均很强的行业,同时须要兼顾专业与服务、专业与管理、专业与效益的有机协调。正所谓:用人所长,天下无不行用之人;用人所短,天下无可用之人。2、把开展对基层卫生院建设与卫生院长的科学实际调查作为一项长期制度。调查与探讨相关工作事实,以便应对策略的完善。加强人员及卫生院院长的同等相互沟通、上下沟通以及对外沟通,建立与完善院长沟通学习平台;适时开展建设卫生院发展论坛院长论坛院长精英管理俱乐部活动,为卫生院注入新的活力,以提高卫生院院长的工作热忱,同时给更多的年轻人有学习进步、沟通应用的机会。3、切实发挥卫生行政主管部门的指导与领导作用。
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