2022年医院医疗设备维修保养制度.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 峨眉山佛光医院 医疗设备治理制度现代化医院的设备修理,是事前修理保养、事后准时修复的高科技、高效 率的一整套理论与实践亲密结合的过程；这个过程与临床医疗工作是息息相关,它关系到病人的生命和医院的经济效益与救死扶伤的职能；提高修理效率的关键是不断提高修理人员的专业技术水平,医院的设备维 修人员应尽可能的多学一些先进技术和体会,努力向修理工作的科学化、专业 化、学问化迈进,切实提高医疗设备的完好率,从而更好地为医疗工作服务的 同时产生很好的经济效益；一、医疗设备的档案治理 1、设备验收合格后,由设备科人员进行登记并建

2、立医疗设备档案,将收集 到的资料进行整理入档；档案里的资料包括设备购买合同、设备和厂商家相关 资质证明、验收单、随机技术资料（产品样本、使用说明书、保护手册、线路 原理图、设备装箱单、合格证、进口设备原产地证明等）；设备入档时要认真填 写设备档案（设备编号、名称、型号、规格、单价、国别、厂商、主要配件名 称、使用科室、到库日期、启用日期和主管人姓名、设备估计使用年限等）；有 条件的要将建档文件内容输入微机的医疗设备治理子系统中,实现自动化治理、便利查阅；2、将医疗设备分类：第一类设备 A 类为重点设备：如 设备；MRI、CT、DR、DSA、X 光机等珍贵医疗- 名师归纳总结 - - - - -

3、 - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 其次类设备 B 类为准重点设备： 如心电监护仪、 血球计数器等试验室设备；第三类设备 C类为非重点设备：如加湿器等；3、建立科室设备分户台帐、 明确使用人的职责并进行日常保护和使用登记；二、医疗设备使用治理制度医疗设备使用治理主要由使用科室完成；对操作人员,要进行上岗培训（大型设备操作人员必需要取得大型设备上岗许可证）,加强事业心、责任心教 育；1、医院要成立由医务科和设备科组成的治理监督小组,每个月到各科室检 查一次；对违反医疗设备治理规定的使用科室,将进行全院通报,如造成经济

4、缺失的,医院将给于经济惩罚,从科室奖金中扣除；2、对 C类设备制定出操作规程和留意事项及治理细就,随机悬挂；对 B类 以上设备,要专人治理专人使用,操作人员要持证上岗,填写具体的交接手续；3、各类设备都要建立科室分户台帐,由主任或护士长治理,要求治理人员 充分明白科室的设备分布及使用情形；治理人员变动时严格交接帐,并有治理 小组成员在场监督,交接双方及监督员在交接清单上签字；4、认真准时填写设备使用记录,照实反应设备运转情形；不得随便编造,不得事后补写；三、医疗设备巡检、保养、修理制度医疗设备是医院开展医、研、教的重要工具,是医院生存、进展的物质基 础,是医院固定资产的重要组成部分；为保证临床

5、医疗的正常进行,本着以病 人为中心的原就提高医疗质量为目的,制定制度如下；- 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 1、医疗设备巡检要求：1、巡检保养周期：设备修理人员每季度定期对全院在用医疗设备进行全 面巡检保养；修理人员每月对重点科室设备（急诊科、手术室、ICU、产房、血 透）进行科室巡检,发觉隐患准时解决；2、修理人员定期对设备进行全面检查、做到眼见、耳听、鼻闻、手摸；对全部医疗设备的运行环境（防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题）进行 巡查,对水电气路进行巡查,对设备的运行情形、

6、磨损程度进行检查校验,及 时发觉潜在问题,提出改进保护措施,有针对性的做好修理前的各项预备工作,以提高修理质量,缩短修理时间；3、医疗设备保管人员或操作人员对医疗设备基本状况进行常规检查,及 时发觉问题,准时记录反馈；2、实行医疗设备分级保养制度：1、日常保养：由仪器保养使用人员负责,进行机械表面污渍的清洁、机 械部分的紧固和润滑；紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件 是否完整,设备使用人员交接班时,做好设备检查和交接工作；2、一级保养：由仪器保养使用人员按方案进行,主要是内部清洁,检查有无反常情形（如声音、湿度、指示灯等）,局部检查和调整,清除机器内部灰尘,清洁电路板脚的氧化层,

7、相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的 清洁；3、二级保养：属预防性修理,由仪器保养使用人员会同修理人员共同进 行,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时更换已磨损的机械易损部件, 抽样检查一些性能变差的电子元器件 提前更换；- （电位器、 电容、电阻等）,名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 4、重点科室全部设备必需实行二级保养措施（属预防性修理,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时应更换易损件）；对抢救设备必需进行插电测试,保证该类设备处于正常运转状

8、态；5、依据设备要求,定期对不同设备进行保养；以不影响科室正常工作为原就,手术室主要集中在周末定期对设备进行保养,闲暇时轮番对设备进行保养,并记录在案；ICU,急诊室及产房以设备6、对一些修理保养要求较高、技术难度大、备件源困难的设备由厂家或 修理站供应修理和零配件服务,并通过签订的保修合同来降低费用；设备科维修人员监督保养过程,并登记；3、医疗设备修理制度：1、常规医疗设备、器械的修理由设备科修理组负责；保修期内设备显现 问题,要准时通知修理厂家,如未按修理协议准时处理,要按协议条款追究对方相应责任；2、修理组人员应常常深化临床科室检修医疗设备并帮助医务人员明白医 疗设备及器械性能,提高使用

9、水平和保护保养水平,以削减医疗设备及器械的损坏；设备修理事毕应填写检修记录,由被检修单位负责人签字验收；各科如有暂时修理工作,需填写修理通知单,送修理组,由检修人员办理；如属抢修、抢救急需,可立刻通知修理人员到现场检修；3、可携带及易搬动的器械需修理时,除填写修理通知单外,并连同该物 送修理部门,对不能立刻修理好的,须向承修部门取回设备送修单；修复后,使用部门凭设备送修单领回,并应进行验收签证；4、各科室如新装、新建、改装、改建有关设备,需填写设备安装申请单,报分管院长批准后支配办理；- 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - -

10、- - -WORD格式 - 可编辑 - 5、报修设备、仪器、器械一律由报修科室填写报修单（急修事后补填）,交设备科或修理组支配人员进行修理；仪器设备显现故障时,应由设备使用人 或保养人具体说明故障现象及大缘由,以便准时排除故障,缩短停机时间；设 备修理后要做好登记,大型设备的修理记录要写入档案,内容包括修理日期、使用人主诉故障现象、修理人检查所见现象、故障缘由、排除方法、更换零件 及修复后的检验情形；6、修理人员明白发觉有属责任性损坏的设备、仪器、器械（特殊珍贵或 大型设备）时,应准时向有关领导报告,查明情形再与修理,不得先修后报；7、重点科室关键设备发生故障,修理人员必需准时修理,不能对临床

11、医 疗质量造成影响；假如设备故障严峻,不能准时修理必需通知使用科室和设备 科,必需准时找到可替代设备；8、实行检修登记制度,做到接受时登记,修理内容具体记录,修理人员 签名负责,修复后领取人签收认可；9、提倡修旧制度,节省原材料；医疗设备的报废须填报设备报废单,必 要时由院领导组织有关人员进行鉴定,成批或大中型设备报废须按医院规定的 审批；10、加强设备修理材料保管,做到进料登记,发料登记,领用人签收；保 管人员有权拒发不合理用料；设备修理需购置一部分常用配件,同时每种设备 有两人以上的院外修理公司的联系方式,以备发生紧急故障时应急处理；11、非本院修理人员,未经设备科批准不得私自修理本院设备

12、；设备出院 修理也必需经设备科批准；对不能修复的设备,修理人员应说明缘由并提出外 修申请,经批准后送修；12、在检修过程中留意人机安全,爱惜仪器设备,妥当保管零配件,严防- 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 流失；4、医疗设备修理、保养操作规程：1、仪器通电检修之前必需明白、把握操作规程、性能和使用方法；2、必需在电源断开状态下,进行拆缷机器,插拨线路板,更换元器件及 保险丝等操作；3、更换仪器配件、电子元件必需满意原电路参数要求并留有肯定余量,同类品代换必需进行肯定时间的试验运行；

13、4、检修仪器电源部分故障,如更换变压器、开关电源电路等原件,修复 后应测量绝缘电阻（外壳）要求大于 10 兆欧以上；5、使用电烙铁必需有牢靠的固定支架并接有牢靠地线,不得随便放置,电烙铁用完要准时关闭电源,搁置冷却；6、仪器通电检修时, 留意保持单手操作习惯, 身体与地面保持良好绝缘；7、仪器电源线应按国际规范连接,在确认正确无误后方可使用；8、仪器使用终止离开时,随时关闭全部用电器开关和总电源开关；四、如何做好医疗设备修理治理修理治理人员应结合本院的实际情形,切实搞好设备的验收、 安装、使用、保护、修理、报废申报手续及设备报废处理工作,要加强修理资料的完善和维 修检测仪器的装备及治理工作；1

14、、医院行政应尽可能地订购一些专业图书、期刊杂志、报纸、工具书和常 用电子元件手册,由专人妥当保管,以供查阅；2、建全设备档案；对无图纸、说明书、修理手册的要尽可能地使其完善,充分利用各种会议、展销、培训及外请修理的机会收集技术资料、有关零配件- 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 和技术服务信息,并存入设备档案或元件库；3、建立元件库；有方案地储备一些常用零配件；新机器的随机备用配件,应交使用科室专人保管；4、废弃设备应有挑选性地回收入库,充分利用这些设备的有用零配件,有 效地对其它设

15、备进行修理、革新、改造；5、要提高修理效率,必需加强修理工具、检测仪器的装备、现代医疗设备 结构复杂、融合多门学科、集成度高,设备运转时各信号之间时序规律关系严 格,因而需要一些特殊的修理拆缷工具和高性能的精密检测仪器；6、要做好医疗设备使用记录,医疗设备操作人员每天对设备的使用情形进 行照实记录,发觉问题准时向设备治理部科通报,保证医疗设备的正常使用和 故障的准时排除；7、当遇到医疗设备在日常使用中发生故障时,必需在短时间内准时排除故 障,并做好修理记录,如故障发生时间、故障现象、故障部位,经检修后分析 故障产生的缘由,排除故障的方法以及更换了何种元器件,复原正常运行的情 况等；以便下次修理

16、,仍有利于发觉设备的多发故障,从而进行设备的改进、根除多发性故障；对本地不能修理的仪器设备,认真记录故障现象,以备上送 修理时查询；8、重视医疗设备的大修,医疗设备如发生了较大的故障,应组织临床操作 人员和修理技术人员对事故进行综合分析,查找发生较大故障的缘由,分清责 任；对这类较大故障的医疗设备,需进行大修,对相关联的元器件进行检测,对损坏或已受损致使参数发生变化的元器件须完全更换,以杜绝后患；对已使 用肯定年限的医疗设备,如仍有连续使用的价值也需实行全面的大修工作；经 过大修的医疗设备要进行必要的计量检测,使之达到原先的技术标准方可重新- 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页

17、,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 投入使用；9、加强岗位责任制, 建立健全完善的医疗设备修理制度,加强岗位责任制；每台设备的修理保养工作都具体落实到人,做到台台医疗设备有人管,形成一 个科学、有序的治理体系；五、医疗设备检查保养的具体内容和要求1、工作环境及设备外观检查：通过对工作环境及外观检查,可以基本明白使用人员对设备的爱惜和日常 保养、设备的工作环境保护、设备的日常工作量等；操作面板及按键的好坏直 接关系到设备的防水、防尘的成效,对如输液泵、血透机、超声清洗机等易接 触液体的设备,必需准时修复防水面板的破旧,以防液体渗进机内造

18、成更大的 损害；存在环境不良的情形应准时要求使用单位改善或汇报相关领导和部门协 调解决；2、设备内外除尘清洁：防尘是电气设备的共同要求,特殊是那些具有较大的散热排风装置或高压 静电部件的设备,必定会在机器内部聚焦和吸附大量的尘埃,必需去除这些积 尘才能保证良好的散热和防止积尘导致的绝缘下降；同时积尘仍会降低一些传 感器的检测精度和一些运动机件的运动精度；机内除尘的方法一般有两种：一 是用毛刷清扫,协作及尘器吸走积尘,优点是除尘完全,缺点是费时费劲仍可 能需拆缷某些部件；另一种是用大力吹风筒将积尘吹出机外,优点是省时省力,缺点是除尘不够完全仍会造成环境污染；两种除尘的方法有时需结合使用；3、机械

19、检查及紧固：任何设备都需要机械部件的支持连接,特殊是机内存在运动或震惊部件的- 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 设备,如 CT、X 光机等,这些机械部件的安装、运转的牢靠与否,直接关系整 套设备的安全使用, 检查的重点是各种安装、 连接、支撑的形状及老化情形 （一 些塑料件要特殊检查） ,传动系统的皮带齿轮链条的松紧及磨损；轴承、导轨的 磨损；限位开关、位置传感器、编码器的位置、碰块、轴连等是否有变动和松 动；运动部件的安装件是否紧固,关键部位要用扭力扳手检查紧固；连动的电 线电缆

20、及管路是否扭折、绑扎是否松动等等；机械检查通常采纳“ 一听二看三 试” 的方法,“ 听” 指听机械震惊及运转的声音是否正常,“ 看” 是指看有无松动、变形、老化、运动阻滞、打滑等情形,“ 试” 是指通过加外力来检查机械的紧固和运动情形（如用扭力扳手检查螺丝螺母、测量电机的运转电流检查运动 阻力及平稳等）；机械检查紧固是预防性修理的最重要的内容,也是最简单发觉 问题和进行补救的环节,必需赐予足够的重视；4、机械润滑：机械运动中,润滑是否良好至关重要,直接关系到机械部件的使用寿命和 相关功能的发挥；机械润滑的要求比较严格,润滑剂的挑选、更换或添加周期 及方法依据不同的部件、材料、位置、受力等有所不

21、同,不能盲目进行润滑,因此润滑要参照有关资料按要求和指导进行；5、电源系统检查：电源系统是现代医疗设备的“ 心脏”,也是设备发生故障的主要部位,电源问题导致设备故障占设备总故障的 30%以上；电源系统检查包括机外部沟通电源（即供电及沟通稳压电源、UPS等）、机内直流电源和地线系统,电源检查主要是测量并记录各相沟通电压及平稳情形、各组直流电压、接地电阻等,参照 设备资料判定这些值是否超出正常范畴,如有大的偏差,需进一步分析缘由进 行修理或调整；电源线及插座、保险及保险座也要认真检查准时更换,这些部- 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 11 页精选学习资料 - - - - -

22、 - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 件极易引起电源接触不良导致不必要的缺失；机内电源的产热散热忱形要依据 设备的工作环境及连续工作时间进行评估,有必要的需考虑加装或加大散热装 置以提高电源的稳固性和延长电源的使用寿命；地线不仅在设备发生漏电时保 障人体的生命安全,对提高仪器的抗干扰才能、保证稳固性及精度也非常重要,在检查时要赐予足够的重视；6、接插件检查：接插件在医疗设备内随处可见,它是保证设备内各种信息安全精确传递的 重要环节,接插件不良主要表现在信号失真和信号中断,常常引起一些设备时 好时坏、工作不稳固等故障；7、管路系统检查更换：医疗设备中很多仪器利用到液体、气体,常常具有

23、比较复杂的管路系统,主要包括管道、过滤器阀、泵等部件,管路系统的老化、堵塞、失灵是常见的 故障缘由；有方案地清洁（清洗）管路、更换管道过滤器、保养阀泵等,既是 对这些设备日常保养的考察,也可以大幅度地减低设备的故障率,这对大部分 的检验仪器和透析系统有特殊突出的意义；8、光学系统检查及清洁：光学系统的保护原就是“ 重检查轻高校”,主要包括光源系统散热检查、光路的清洁检查、镜头的清洁及霉菌检查,留意加强防霉处理；由于光学系统非 常精密,同时也非常脆弱,因此在进行除尘、清洁时必需非常当心和细心,并 需具备肯定的理论基础和实践体会,否就可能会造成不行挽回的缺失；9、大功率部件检查：大功率部件主要指一

24、套设备中相对具有大电流、高电压的元器件,如电源 稳压调整元件、集成稳压模块、电源逆变器、电磁驱动模块和加热器件等；它- 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - -WORD格式 - 可编辑 - 们具有体积大、产热多、热胀冷缩大等特点,要求有比较好的散热条件,这些 器件相关的焊点易显现脱焊或虚焊、接线端易出出氧化或松动；与之紧贴靠近 的一些其他元件也易因受热而性能下降或损坏；在预防性检修中要认真检查,准时处理发觉的隐患,对降低整机故障大有好处；10、易损耗元部件检查更换和备置：易损耗元部件常常有其理论寿命,但由于使用时间和

25、保养状况的差异,实 际寿命和理论寿命可能有较大出入,要依据实际情形判定哪些需要立刻更换、哪些需要预备备件；11、设备报警测试及参数调校：任何一台设备在保护完毕时都要进行全面的检查和试用,必需保证设备的 安全使用,对一些重要的报警条件进行测试,核对有关指标参数并记录,需要 调校的参数,先分析缘由,再逐步调校,肯定要防止盲目调整；对不能符合设 备出厂参数的要分析缘由赐予说明,以便下一次修理或保护时参考；12、软件系统测试、整理及备份：现代医疗设备很多都嵌入了运算机技术,我们要尽量利用设备随机配备的 软件对设备进行测试、诊断,明白设备内部运行的一些状态,以便判定是否需 要进行硬盘整理和系统备份；13、其他特殊方面：有些设备要求一些特殊的保护保养,可将其特地列出,按指定方法和要求 完成；特殊像 CT、MR、DSA、放疗设备、高压氧仓等大型设备要参照厂家的技 术要求和国家的法规要求做更加细化的检修保养工作；- 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页