2022年临床内科三基知识考试题.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆号 学线封密线封密嘉应学院医学院临床医学专业“ 三基学问”(内科部分)考试题(考试形式:闭卷,考试时间:100 分钟)题号一二三四五总 分复核人得分评卷人机读一、挑选题 :(每题 1 分,共 100 分)请将答案涂在答题卡上1、有关怀脏杂音听诊分析要点以下哪项不正确A:杂音最响部位B:杂音性质和时期C:杂音强度和传导方向D:杂音与体位、运动、呼吸的关系E:杂音发生气制名 姓2、女性, 50 岁; COPD 患者,近1 周受凉后咳嗽气急加重,咳脓性痰;动脉血气分析结果: PaO250mmHg ,PaCO275mmHg ;
2、该患者病情进展已显现A: I 型呼吸衰竭B:II 型呼吸衰竭C:低氧血症D:高碳酸血症E:呼吸性酸中毒3、诊断溶血性贫血最牢靠的检查项目是A:尿胆原增高B:红细胞寿命缩短C:红细胞、血红蛋白降低D:网织红细胞增高E:外周血显现稚嫩红细胞4、患者因低热、消瘦、咳嗽咳痰2 个月来门诊就医,为判定是否肺结核并确定病变部位、范畴、活动性等的主要检查项目是A: PPD 试验 +胸部 X 线检查 B:胸部 X 线检查 +痰涂片找抗酸杆菌C: ESR+PPD 试验D:痰涂片找抗酸杆菌+PPD 试验 E:胸部 CT 检查 +胸部 X 线检查5、女性患者, 65 岁,有慢性支气管炎和肺气肿病史10 多年;合并高
3、血压病、冠心病但药级 班物掌握良好; 1 天前猛烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难急速加重,不能平卧,考虑此次发病最可能的缘由是显现A:肺栓塞B:急性心肌梗死C:自发性气胸D:急性左心衰竭E:肺部感染6、为削减肠道有毒物质的产生和吸取,给肝性脑病患者灌肠时禁用A:生理盐水B:肥皂水C:新霉素液D:弱酸性溶液E:石腊油7、女性, 31 岁,心慌、气短3 年,加重 1 周,查体: P 86 次 min,心界向两侧扩大,心率 126 次 min,心律肯定不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及洪亮的舒张期隆隆样杂音和 46 级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导;其诊断第一考虑最可能为A:风心病二尖瓣狭窄合并房
4、颤B:风心病二尖瓣关闭不全合并房颤C:风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全并发房颤D:风心病主动脉瓣狭窄合并房颤名师归纳总结 E:先天性心脏病室间隔缺损合并房颤8、女性,32 岁,因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2 天入院,尿液外观浑浊,镜检可见白细胞( + + + + ),有白细胞管型;患者最可能的诊断是A:急性肾小球肾炎B:急性肾盂肾炎C:急性膀胱炎D:急性尿道炎E:肾病综合征9、男性, 50 岁,有高血压病史5 年,晚餐后突然显现胸骨后压榨样疼痛,连续40 分钟不缓解,伴恶心呕吐,多汗烦躁,应立刻进行以下哪些检查?A:胸片 +腹部 B 超 B:血常规 +心电图 C:心电图 +血清心肌酶第 1 页,
5、共 7 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆D:腹部 B 超+血清心肌酶 E:心脏彩超 +电子胃镜10、男性, 52 岁,因呼吸困难和双下肢水肿3 天入院,查体发觉颈静脉怒张,肝右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿;检查患者心脏体征时最有可能发觉A:心尖搏动向左下移位B:心脏叩诊呈靴形心C:心尖部可听到舒张期隆隆样杂音D:主动脉瓣区可听到粗糙收缩期杂音E:主动脉瓣其次听诊区可听到叹气样舒张期杂音11、男性患者, 60 岁,因急性脑出血入院两天,连续睡眠 19 小时,期间呼之能醒,可进行简洁对话,过后很快又入睡,
6、此时患者处于哪种状态?A:浅昏迷 B:昏睡 C:意识模糊D:嗜睡E:意识清醒且其前无相关的P12、在患者心电图上观看到QRS 波群提前显现, QRS 波形状宽大畸形,波,应诊断为E:心室跳动A:室性期前收缩B:房性期前收缩C:交界性期前收缩D:心房跳动13、混合性呼吸困难多见于A:喉头水肿 B:重症肺炎 C:喉头异物 D:支气管哮喘 E:堵塞性肺气肿14、李某,男, 44 岁,车祸后 1 小时入院;体查发觉其有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,然后又开头呼吸,周而复始;该患者的呼吸是A:鼾声呼吸B:毕奥呼吸C:叹息样呼吸D:库斯麦呼吸E:潮式呼吸15、应用乳果糖口服治疗肝性脑病患者的主要作用
7、机理是A:乳果糖可促进胃肠排毒增加B:乳果糖呈酸性,可增加氨排出C:乳果糖分解为乳糖、果糖,NH 3生成削减D:乳果糖与 NH 3结合,削减氨的毒性E:乳果糖使肠内呈酸性,削减氨的形成和吸取16、亚急性感染性心内膜炎 不显现 以下哪项体征?A:杵状指 B: Osler 结节 C: Roth 斑 D:Janeway 损害 E:Duroziez 双重杂音17、女性, 30 岁,间隙性上腹痛 3 年,近日显现腹胀伴呕吐,呕吐量多,为隔餐食物;抗酸剂治疗无效;体查上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解;患者最可能的诊断是A:胃黏膜脱垂症B:溃疡病合并穿孔C:溃疡病合并幽门梗阻D:胃癌E:胃下垂18、慢性
8、肾功能不全尿毒症患者合并高血压时首选的降压药物是A: -受体阻滞剂 B:利尿剂 C:ACEI 或 ARB 类 D:钙离子拮抗剂 E:a-受体阻滞剂19、女性, 38 岁,因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛 2 天入院;体查:体温 38.5, 右肾区有明显叩击痛;尿常规:尿蛋白( ),白细胞满视野,红细胞 1015/HP,此时的处理措施是A:先作 B 超和肾功能检查 B:立刻作中段尿培育等报告结果出来后再处理 C:立刻赐予抗革兰氏阳性球菌敏锐药物 D:作中段尿培育后,立刻赐予抗革兰氏阳性杆菌药物 E:作中段尿培育后,立刻赐予抗革兰氏阴性杆菌药物20、腹部触诊呈揉面感常见于A:化脓性腹膜炎B:急性充满
9、性腹膜炎C:急性胆囊炎D:结核性腹膜炎E:急性阑尾炎21、体内铁缺乏时,最早被动用来供应骨髓造血的铁是A:肌红蛋白铁B:贮存铁C:易变池铁D:血红蛋白铁E:转输中铁22、以下哪项 不是 甲亢的临床表现?A:脉压差增大B:月经过多C:周期性麻痹D:心律失常E:大便次数增多23、肝硬化患者显现血性腹水时,应第一考虑可能合并A:结核性腹膜炎B:原发性腹膜炎C:肝肾综合征D:门静脉高压症E:原发性肝癌24、支气管肺泡呼吸音的特点为名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 7 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆A:像哨笛样的声音B:呼气与吸气时间
10、大致相等C:像水泡似的声音D:呼气时间小于吸气时间E:呼气时间大于吸气时间25、以下哪项 不是再障的诊断标准A:全血细胞削减、网织红细胞肯定值削减 B:骨髓至少有一部位增生减低或重度减低C:一般肝脾浅表淋巴结肿大 D:能除外引起全血细胞削减的其它疾病 E:一般抗贫血药物治疗无效26、男性, 28 岁,自诉突然心慌胸闷,听诊心率 考虑患者最可能是200 次/分,心律齐,血压正常;你第一A:窦性心动过速 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房跳动 E:心室跳动27、治疗慢性呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应实行以下措施,除了A:赐予祛痰药促进排痰 B:赐予可待因止咳 C:赐予支气管解痉药物D:
11、必要时作气管插管吸痰E:必要时作气管切开吸痰28、以下有关抗结核药物不良反应的说法 不正确 的是A:异烟肼可产生四周神经炎 B:利福平可产生肝损害 C:链霉素可产生听神经损害D:乙胺丁醇可产生球后神经炎E:吡嗪酰胺可引起肾损害和尿酸上升29、以下各项表现中不符合慢性肺心病体征的是 A:颈静脉怒张 B:P2 亢进 C:剑突下心尖搏动 D:下肢水肿 E:心浊音界向左下扩大30、关于支气管哮喘发作的临床表现,以下哪项 不正确 A:强迫端坐位 B:严峻呼气性呼吸困难 C:呼吸动度增大,呈吸气位D:语音震颤减弱 E:发作常常显现大汗淋漓伴紫绀 31、急性心肌梗死患者心电监护示室颤应立刻行A:口对口人工呼
12、吸B:气管插管或气管切开C:心外按压D:非同步直流电除颤E:同步直流电除颤32、肺炎球菌性肺炎的临床特点为A:发热 .咳嗽 .咳痰 .胸膜摩擦音B:咳嗽 .咳痰 .双肺干湿啰音C:发热 .脓痰、胸膜摩擦音D:高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难E:寒战、高热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰33、支气管哮喘与心源性哮喘发作鉴别有困难时,可以用以下哪种药物治疗?A:氨茶碱类B:肾上腺皮质激素C:吗啡D:地高辛E:麻黄素34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房跳动患者突然显现抽搐偏瘫,应第一考虑A:心力衰竭加重B:洋地黄中毒C:低钾血症D:脑栓塞 E:脑血栓形成35、对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原就,最重要的
13、措施是 A:增加通气量 B:连续低流量低浓度吸氧 C:积极掌握感染D:静脉补充碳酸氢钠 E:治疗原发病 36、在右锁骨中线上叩诊肝脏上下径约为A: 1113cm B: 1012cm C:911cmD:811cm E:79cm 37、用肯定力气挤压腓肠肌,可见拇趾慢慢背伸,其余四趾呈扇形绽开,此阳性反应为A:查多克征B:凯尔尼格征C:奥本海姆征D:巴宾斯基征E:戈登征38、急性心肌梗死最简洁合并发生房室传导阻滞的部位是A:前壁 B:下壁C:高侧壁D:前间壁 E:广泛前壁39、亚急性感染性心内膜炎最常用的抗菌治疗药物是A:喹诺酮类B:磺胺类C:大环内酯类D:青霉素E:甲硝唑40、急性左心衰竭并急性
14、肺水肿患者应首选以下哪种利尿剂治疗A:双氢克尿噻B:呋噻米C:20%甘露醇D:安体舒通E:氨苯蝶啶41、十二指肠球部溃疡正确的治疗方案是名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 7 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆A:手术治疗 B:胃黏膜爱护剂 +两种抗生素 C:胃黏膜爱护剂 +铋剂两种抗生素 +铋剂 E:质子泵抑制剂 +H2 受体拮抗剂 +两种抗生素42、对初治肺结核病例的短程化疗方案主要联用药物是A:INH+PZA+RFP B: INH+PAS+ RFP C:PZA+EMB+ INH D:INH+SM+EMB E:PAS+EMB+
15、SM 43、体格检查深反射减弱或消逝的病因最可能是D:质子泵抑制剂 +A:脑出血B:脑栓塞 C:四周神经炎D:甲状腺功能亢进E:神经官能症44、有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确选项A:良性溃疡粪便隐血连续阳性 B:恶性溃疡胃酸正常或上升 C:胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内 D:恶性溃疡多见于青中年患者 E:恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血45、急性心肌梗死时,以下哪项心肌酶的特异性最高?A:LDH B:AST C: ALT D:CPK-MB E:肌钙蛋白46、以下哪种心功能不全患者禁止应用洋地黄药物A:老年人 B:低血钾 C:单纯重度二尖瓣狭窄 D:肝功能损害 E:贫血47、男性,
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