2022年高血压健康教育知识讲座.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 高血压健康训练学问讲座病因 1.性别、年龄与高血压：女性在更年期以前,患高血压的比例较 男性略低,便更年期后就与男性患高血压病的概率无明显差异,高血压患者甚至高于男性；2.不良生活习惯与高血压：大量调查结果说明饮食结构对高血 压、中风的发生和进展有着重要的影响；3.工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步,竞争也越 来越猛烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高 4 性格与 高血压：性格与高血压也亲密相关,性格、心情的变化 都会引起人体 内产生许多微妙的变化, 比方说一些促使血管

2、收缩的激素在发怒、急 躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的上升,长期如此,将会引 发高血压；5、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有 关；如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达 46%；父母中一人 患高血压,子女高血压发生率为28%；父母血压正常,子女高血压发生率仅为 3%；6、超重肥胖与高血压：超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高 2-3 倍；7、吸烟与高血压； 8、饮酒与高血压；临床表现高血压病依据起病缓急和病情进展情形,临床上分缓进型高血压病和名师归纳总结 急进型恶性高血压病两种；缓进型高血压病比较多见,约占95%,起第 1 页,共 4 页- - - - - - -

3、精选学习资料 - - - - - - - - - 病隐匿,病情进展缓慢,病程长达1020 年以上,早期常无任何症状,有时查体时发觉血压上升,个别患者可突然发生脑出血,此时 才 被发觉高血压； 高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较 大,易在精神紧急、心情波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压 能降至正常；随着进展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药 治疗,收缩压明显上升,常提示动脉硬化；早期高血压病人可表现头 痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、留意力不集中、记忆力减退、手脚麻 木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一样；后期血压常连续在较高

4、水平, 并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现；这些器官受损可以是高血压直接 损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造 成的；这些靶器官受损的早期可无症状,最终导致功能障碍,甚至发 生衰竭；如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛 头晕加重,一过性失明,半侧肢体活动失灵等,连续数分钟或数小时 可以复原,也可发生脑出血；对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左 心衰竭,可显现胸闷、气急、咳嗽等症状；当肾脏受损害后,可见夜 间尿量增多或小便次数增加,严峻时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振原.恶心等症状治疗就：积极应用非药物疗法和 或药物疗法治疗高血压并将之掌握在正常

5、范畴内,可以有效的预防相关并发症的发生； 已经显现靶器官损害的,有助于延缓甚至防止心、脑、名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 肾病变的恶化,提高患者生活质量,降低病死率和病残率；一降 压治疗的基本原就： 高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危急分层 方案,全面考虑患者的血压上升水平、并存的危急因素、临床情形、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案；依据新指南精神,对不同危 险等级的高血压患者应采纳不同的治疗原就；详细如下：低危患者：以改善生活方式为主,如6 个月后无效,再给药物治疗；中危患者：第一积极改善生活方式,同时观看患

6、者的血压及其他危急因素数周,进一步明白情形,然后打算是否开头药物治疗；高危患者：必需立刻 给与药物治疗； 极高危患者； 必需立刻开头对高血压及并存的危急因 素和临床情形进行强化治疗； 无论高血压患者的危急度如何,都应首 先或同时订正不良生活方式； 换言之,改善患者生活方式应作为治疗 任何类型高血压患者的基础；部分轻型高血压患者改善生活方式后,可削减甚至免于降压药物治疗； 病情较重的患者改善生活方式后也可 提高降压药物的治疗成效, 削减用药剂量或用药种类； 这一点在我国 过去的临床实践中未得到充分重视； 二降压治疗的目标：依据新指南精神,中青年高血压患者血压应降至 靶器官损害和或糖尿病时,血压应

7、降至130/85mmHg 以下；合并有 130/80mmHg 以下；高血压合并肾功能不全、尿蛋白超过 1 克/24 小时,至少应将血压降至 130/80mmHg、甚至 125/75 mmHg 以下；老年高血压患者的血压应掌握在 140/90mmHg 以下,且尤应重视降低收缩压； 多年来人们一直认为对老年人的降压治疗应更宽松些,这一观点已被大量循证医学证据完全否认； 讨论说明, 严格掌握老年人的血压同样可以获益而不名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 增加不良反应的发生率众多大规模临床试验所供应的循证医学证显示,血压在正常抱负范畴内越低越好,血压降到正常或抱负水平并不会加重心、脑、 肾供血不足或者加重症状；只要缓慢而平稳的将血压 降至目标水平以下, 既可明显降低各种心脑血管大事的危急,也可减 轻症状；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页