幼儿园适用的各种表格.doc

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1、幼儿园每周排查校园治安及周边治安记录表排查人： 排查时间：工程存在问题整改措施整改情况校舍情况校门围墙进出大门口接送情况课桌椅、大型玩具等幼儿园周边非法小买部与饮食摊点幼儿园周边威胁、师生的建筑、电力危险场所等平安隐患幼儿园周边的地质灾害幼儿园周边威胁师生的公路、河流、池塘、水库的平安隐患幼儿园消防器材台账序号器材名称单位数量价格备注12345678910111213141516幼儿园校领导平安检查记录表日期巡校领导巡校检查内容（1） 学校大门口及周边有无异常现象 ( )；（2） 外来人员进出学校有无登记( )；（3） 学校每天有无开展五分钟平安教育 ( )；（4） 危险品保管室有无异常现象(

2、 )；（5） 视频监控与报警系统等技防设施是否正常( )；（6） 食堂食品进货有无登记( ) 、有无食品留样( )；（7） 消防设施是否完好 ( ) 、通道有无堵塞 ( )；（8） 校舍、围墙有无裂缝、倾斜( )，外墙贴砖有无松动脱落( )；10楼道栏杆，教室、学生宿舍窗户阳台防护设施有无损坏 ；11线路有无脱落等异常现象 ；12活动器械有无损坏 ；13有无其它平安隐患 。幼儿园平安月检查记录表 检查人 ： 检查时间： 年 月 日检查内容存在问题整改措施整改情况一、饮食、饮水平安1、饮食平安有无食堂或学校食堂卫生设施及设备锅炉、燃气等是否达标学校食堂、小卖部及从业人员有无证照有无建立食堂物资定

3、点采购与索证、登记制度与饭菜留样制度所有食品是否存放在卫生、平安的场所蔬菜是否进展了漂、冲、洗去毒的环节水塔是否认期进展清洗、消毒水塔有无加盖、加锁二、校舍、场地平安学校有无围墙、校门体育课、劳技课场地、器材、设施是否平安校园内道路、校舍楼道、走廊有无照明设施校园周边道路交通有无警示性标志等三、水、电、火、盗、气、毒、网络平安是否配备了消防器材并定期检查及更换学校电路及设施是否平安，师生用电是否平安校园内是否有高压线通过，周边变电站或变压器有无平安隐患防雷设施是否达标四、管理制度、教育及学生行为平安是否成立了领导机构有无签订责任状有无按要求配齐医务保健人员是否建立了平安制度且不断完善是否建立了

4、重大突发事件应急预案突发公共卫生事件信息通报是否通畅学校是否将平安教育纳入教学内容是否组织师生针对性地开展了平安知识教育是否聘请了法制副校长或开展了法制教育是否组织师生开展了常见病、传染病防治宣传是否组织师生开展了多种形式的事故预防演练对控制学生常见病、传染病有无预防措施举办校内外师生大型活动有无平安保障、应急措施门、窗、讲台、课桌、床架等有无严重破损近期校园周边有何平安隐患是否按时上报平安隐患排查情况本次检查中存在的最主要的平安隐患幼儿园平安隐患台帐 时间位置存在的隐患整改情况自查情况幼儿园第 季度平安隐患排查整改统计分析报表 时间存在的隐患整改措施完成情况幼儿园年度平安隐患排查 整改统计分析报表 年存在的隐患整改措施完成情况幼儿园平安设施设备台帐序号设备名称品牌型号单位数量单价备注1234567891011121314幼儿园教职工岗位平安教育签到表时间课程主持者(签名)参加人员签名12345678910幼儿园每天五分钟平安教育登记表时 间每天五分钟平安教育主题内容第1周第2周第3周第4周第5周第6周第7周第8周第9周第10周第11周第12周第13周第14周第15周第16周第17周第18周第19周回执时间回执内容在园人数回执人数幼儿园?致学生家长一封信?回执统计表幼儿园校园及周边治安情况台帐排查人：序号周边存在问题店铺名称具体地址距离学校正门大约距离第 13 页