帕金森饮食和锻炼注意事项.doc

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1、帕金森病的饮食原那么与考前须知治疗帕金森的关键是选择科学有效的方法进展治疗，同时也要注意患者的饮食护理，良好的饮食护理可以帮助患者早日康复。帕金森的饮食原那么：第一、丰富好饮食，快乐好心情。帕金森患者的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境与气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。第二、肉禽要分类，油腥不要沾。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。第三、每天8杯水，保养有秘方。水是最正确的饮品，摄入充足的水分对身体

2、的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量，减少膀胱与尿道细菌感染的时机。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。由于饮水缺乏与用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的病症，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6-8杯。帕金森的饮食考前须知：1、多吃谷类与蔬菜瓜果：通常每天吃300500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。每天大约吃蔬300克的蔬菜或瓜类，12只中等大小的水果。2、经常适量吃奶类与豆类：奶类含丰富的钙质，每天在晚上睡前喝1杯牛奶或酸奶。多吃豆腐、豆腐干等豆制品以及蚕豆(尤其是蚕豆荚)。3、限量吃肉类：每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉

3、、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。为了使白天的药效更佳，可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。4、服药半小时后进餐：通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不自主运动病症加重，可以进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻病症。5、饮食治疗个体化：由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。饮食治疗五原那么谷类与蔬菜瓜果中能得到碳水化合物

4、、蛋白质、膳食纤维与维生素等营养，并能获取身体所需的能量。2.牛奶补钙毋庸置疑，但牛奶中的蛋白质成分对左旋多巴的作用有一定影响，为了防止影响用药效果，喝牛奶应在晚上睡前。3.蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的饮食中参加蚕豆，能使患者体内左旋多巴的释放时间延长。4.限制蛋白质摄入，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉，每天摄入大约50克，并可只在晚餐中安排蛋白质丰富的食物。5.不吃肥肉、荤油与动物内脏，以免饱与脂肪与胆固醇摄入过多，延迟左旋多巴吸收而影响药效。帕金森患者如何进展康复锻炼4月11日是世界帕金森病日，帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。患者应该如何进展康复锻炼

5、呢？1、放松与呼吸锻炼：找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开场深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。如此反复练习5-15分钟。还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。2、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿与吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。对着镜子

6、，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。3、头颈部的锻炼：帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动与康复，容易加重姿势异常，表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意，由于帕金森病患者多为老年人，多伴有程度不同的颈椎病。因此，在进展下述锻炼时一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。左右摆动：头部缓慢地向左右肩

7、部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。4、躯干的锻炼：侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次；然后左侧重复。转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。5、腹肌锻炼：平躺在地板上或床上，两膝关节分别曲向胸部，持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上，双手抱住双膝，慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼：俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板或床，用手臂上撑维持10秒钟。俯卧，手臂与双腿同时高举离地维持10秒钟，然后放松。反复屡次。6、上肢及肩部的

8、锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩下垂。伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住，往后拉5秒钟。反复屡次。手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。7、手部的锻炼：帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势，掌指关节屈曲，导致手掌展开困难；而其它手指间的小关节伸直，又使手掌握拳困难。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上，尽量使手指接触桌面，反复练习手指分开与合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反复练习

9、握拳与伸指的动作。8、下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐：双脚掌相对，将膝部靠向地板，维持并重复。双脚呈“V型坐下，头先后分别靠向右腿、双脚之间与左腿，每个位置维持5-10秒钟。9、步态锻炼：大多数帕金森病患者都有步态障碍，轻者表现为拖步，走路抬不起脚，同时上肢不摆臂，没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯与过门坎困难。步态锻炼时要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚与跨步要大。锻炼时最好有

10、其他人在场，可以随时提醒与改正异常的姿势。病人在起步与行进中，常常会出现“僵冻现象出现，脚步迈不开，就象粘在地上了一样。遇到这种情况，不要着急，可以采用以下方法：首先将足跟着地，全身直立站好。在获得平衡之后，再开场步行，必须切记行走时先以足跟着地，足趾背屈，然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物，做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种方法比拟麻烦，在家里不可能摆放一堆障碍物，因此借助“L型拐杖是一个很好的方法。10、平衡运动的锻炼：帕金森病病人表现出姿势反射的障碍，行走时快步前冲，遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒，通过平衡锻炼能改善注重病症。双足分开25-30公分，

11、向左右、前后移动重心，并保持平衡。躯干与骨盆左右旋转，并使上肢随之进展大的摆动，对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。11、语言障碍的训练：患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，而越不讲话，又会导致语言功能更加退化。与家人长期的没有语言交流，加上帕金森病患者的表情缺乏，常常造成患者与亲属情感上的交流障碍与隔膜。因此，患者必须经常进展语言的功能训练。12、舌运动的锻炼 ：保持舌的灵活是讲话的重要条件，所以要坚持练习以下动作-舌头重复地伸出与缩回；舌头在两嘴间尽快地左右移动；围绕口唇环行尽快地运动舌尖；尽快准确地说出“拉-拉-拉、“卡-卡-卡、“卡-拉-卡，重复数次。13、唇与上下颌的锻炼 ：

12、缓慢地反复做张嘴闭嘴动作；上下唇用力紧闭数秒钟，再松弛；反复做上下唇撅起，如接吻状，再松弛；尽快地反复做张嘴闭嘴动作，重复数次；尽快说“吗-吗-吗，休息后在重复。14、朗读锻炼 ：缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。最好是朗读诗歌，唐诗、宋词或者现代诗歌，可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律，读起来朗朗上口，既可以治疗语言障碍，又可以培养情操，好的诗歌还可以激发您的斗志，是一个很好的方法。15、唱歌练习 ：唱歌是一个很好的方法。您可以选自己喜欢的歌曲来练习。有的患者告诉我，换病之后，说话变得不利索，可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后，说话也明显改善。更重要的是唱歌可以锻炼肺合量，有利于改善说话底气缺乏的感觉，还能预防肺炎的发生。第 7 页