生理学考研 复习资料 神经系统.ppt

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1、生理学考研 复习资料 神经系统第一节第一节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、神经细胞或神经元一、神经细胞或神经元一、神经细胞或神经元一、神经细胞或神经元（一）结构：胞体和突起（一）结构：胞体和突起（一）结构：胞体和突起（一）结构：胞体和突起 （树突和轴突）（树突和轴突）（树突和轴突）（树突和轴突）（二）功能：感受内外环境（二）功能：感受内外环境（二）功能：感受内外环境（二）功能：感受内外环境 刺激引起兴奋和刺激引起兴奋和刺激引起兴奋和刺激引起兴奋和 抑制；将兴奋和抑制；将兴奋和抑制；将兴奋和抑制；将兴奋和 抑制进行分析综抑制进行分析综抑制进行分析综抑制进行分析综 合；介质或激素。合

2、；介质或激素。合；介质或激素。合；介质或激素。（三）神经元分类（功能分类）（三）神经元分类（功能分类）1.、感觉神经元或传入神经元感觉神经元或传入神经元1.1.、中枢神经元或联络神经元中枢神经元或联络神经元2.、运动神经元或传出神经元、运动神经元或传出神经元（四）灰质、白质、神经核、神经节、束、丛（四）灰质、白质、神经核、神经节、束、丛:1.灰质：神经元在脑脊髓内大量集中的部位灰质：神经元在脑脊髓内大量集中的部位2.白质：神经纤维在脑脊髓内大量集中的部位白质：神经纤维在脑脊髓内大量集中的部位3.神经核：功能和结构相同的神经元胞体在脑脊神经核：功能和结构相同的神经元胞体在脑脊髓内大量集中的部位髓

3、内大量集中的部位4.神经节：神经元胞体在脑脊髓外大量集中的部神经节：神经元胞体在脑脊髓外大量集中的部位位5.神经束：功能相同的神经纤维在白质中平行排神经束：功能相同的神经纤维在白质中平行排列，构成神经束。联系中枢各神经系统列，构成神经束。联系中枢各神经系统6 6、神经丛：神经纤维在脑脊髓外的集合排列。联系中、神经丛：神经纤维在脑脊髓外的集合排列。联系中、神经丛：神经纤维在脑脊髓外的集合排列。联系中、神经丛：神经纤维在脑脊髓外的集合排列。联系中枢与外周全身各部。枢与外周全身各部。枢与外周全身各部。枢与外周全身各部。二、神经纤维的结构、功能、分类二、神经纤维的结构、功能、分类1.有髓神经纤维有髓神

4、经纤维（1）外周神经纤维：轴突、髓鞘）外周神经纤维：轴突、髓鞘 雪旺氏细胞雪旺氏细胞（2）中枢神经纤维：轴突、髓鞘）中枢神经纤维：轴突、髓鞘2、无髓神经纤维、无髓神经纤维 只存在于外周神经系统，只存在于外周神经系统，只含有轴突和雪旺氏细胞。只含有轴突和雪旺氏细胞。轴膜：轴突表面的的被膜轴膜：轴突表面的的被膜神经膜雪旺氏细胞层神经胶神经膜雪旺氏细胞层神经胶 质细胞质细胞二、神经纤维的结构、功能、分类二、神经纤维的结构、功能、分类髓鞘：髓鞘：（1）外周神经系统的髓）外周神经系统的髓鞘是由雪旺氏细胞膜不断鞘是由雪旺氏细胞膜不断伸展延长包裹轴突而成。伸展延长包裹轴突而成。（2）中枢神经系统的髓）中枢神

5、经系统的髓鞘是由少突神经胶质细胞鞘是由少突神经胶质细胞反复围绕轴突而成反复围绕轴突而成郎飞节：郎飞节：二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞1.1.支持作用支持作用支持作用支持作用2.2.修复和再生作用修复和再生作用修复和再生作用修复和再生作用3.3.物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用物质代谢和营养性作用4.4.绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用绝缘和屏障作用5.5.维持合适的离子浓度维持合适的离子浓度维持合适的离子浓度维持合适的离子浓度6.6.摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质摄取和分泌神经递质神经纤维的分类：神

6、经纤维的分类：1、根据分布部位分类：中枢和外周、根据分布部位分类：中枢和外周2、根据传导方向和功能分类、根据传导方向和功能分类 传入传入NF(感觉感觉NF），传出（运动）、联络），传出（运动）、联络NF3、根据结构分类：有髓和无髓、根据结构分类：有髓和无髓4、外周神经纤维根据纤维直径和传导速度分类：、外周神经纤维根据纤维直径和传导速度分类：A A型：粗大、速度快、有髓鞘的躯体运动神经纤维型：粗大、速度快、有髓鞘的躯体运动神经纤维型：粗大、速度快、有髓鞘的躯体运动神经纤维型：粗大、速度快、有髓鞘的躯体运动神经纤维 B B型：较细、速度较慢、有髓鞘的植物性节前纤维型：较细、速度较慢、有髓鞘的植物性

7、节前纤维型：较细、速度较慢、有髓鞘的植物性节前纤维型：较细、速度较慢、有髓鞘的植物性节前纤维 C C型：最细、速度最慢、无髓鞘的神经纤维型：最细、速度最慢、无髓鞘的神经纤维型：最细、速度最慢、无髓鞘的神经纤维型：最细、速度最慢、无髓鞘的神经纤维 sC sC植物性节后纤维植物性节后纤维植物性节后纤维植物性节后纤维 drC drC外周神经和被根中的无髓纤维外周神经和被根中的无髓纤维外周神经和被根中的无髓纤维外周神经和被根中的无髓纤维三、神经纤维的兴奋性传导三、神经纤维的兴奋性传导（一）动作电位的特点：（一）动作电位的特点：1、能自动传播、能自动传播2、峰电位的、峰电位的“全全”或或“无无”现象现象

8、3、动作电位的频率在一定范围内随刺激强度的、动作电位的频率在一定范围内随刺激强度的增加而增大。增加而增大。生理学意义：信息传递是以神经冲动的频率生理学意义：信息传递是以神经冲动的频率来区别。来区别。（二）神经纤维传导冲动的特征（二）神经纤维传导冲动的特征:1、生理完整性、生理完整性2、绝缘性、绝缘性3、相对不疲劳性和不衰减性、相对不疲劳性和不衰减性4、双向传导、双向传导（三）神经纤维传导冲动的机理（三）神经纤维传导冲动的机理（三）神经纤维传导冲动的机理（三）神经纤维传导冲动的机理1 1、局部电流传导、局部电流传导、局部电流传导、局部电流传导2 2、跳跃式传导：特点：速度快、耗能少。、跳跃式传导

9、：特点：速度快、耗能少。、跳跃式传导：特点：速度快、耗能少。、跳跃式传导：特点：速度快、耗能少。第二节：突触传递第二节：突触传递一、结构与概念一、结构与概念一、结构与概念一、结构与概念化学性突触：化学性突触：化学性突触：化学性突触：1 1、突触的基本结构突触的基本结构突触的基本结构突触的基本结构 ：突触前膜：突触小泡；突触前膜：突触小泡；突触前膜：突触小泡；突触前膜：突触小泡；突触后膜：受体；突触突触后膜：受体；突触突触后膜：受体；突触突触后膜：受体；突触间隙间隙间隙间隙2 2、神经递质：突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间扩散，神经递质：突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间扩散，神经

10、递质：突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间扩散，神经递质：突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间扩散，特异作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，引致信息从突触前特异作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，引致信息从突触前特异作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，引致信息从突触前特异作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质（产生突触后电位）。传递到突触后的一些化学物质（产生突触后电位）。传递到突触后的一些化学物质（产生突触后电位）。传递到突触后的一些化学物质（产生突触后电位）。第二节、突触传递第二节、突触传递二、突触的分类：二、突触的分类：二、突触的分

11、类：二、突触的分类：1.1.传递的方向：轴传递的方向：轴传递的方向：轴传递的方向：轴-体突体突体突体突 触；轴触；轴触；轴触；轴-树突触；树树突触；树树突触；树树突触；树-树树树树突触，轴轴突触突触，轴轴突触突触，轴轴突触突触，轴轴突触 2.2.传递信息的方式：化学传递信息的方式：化学传递信息的方式：化学传递信息的方式：化学性突触；电突触；混合性突触；电突触；混合性突触；电突触；混合性突触；电突触；混合性突触性突触性突触性突触 3、根据突触对下一个神经元功能活动的影响分、根据突触对下一个神经元功能活动的影响分类类 （1）兴奋性突触）兴奋性突触（2）抑制性突触）抑制性突触4、根据突触前后膜的特征

12、和突触小泡的特征分根据突触前后膜的特征和突触小泡的特征分类（化学性突触的分类）类（化学性突触的分类）I 型：兴奋性突触，后膜厚度大于前膜，间隙型：兴奋性突触，后膜厚度大于前膜，间隙 宽，突触小泡直径约宽，突触小泡直径约500A的球形的球形 II型：抑制性突触，前后膜无差异，间隙窄，型：抑制性突触，前后膜无差异，间隙窄，突触小泡为椭圆或偏平形（突触小泡为椭圆或偏平形（500X300A）三、三、三、三、突触的传递过程：突触的传递过程：突触的传递过程：突触的传递过程：神经冲动传向末梢神经冲动传向末梢神经冲动传向末梢神经冲动传向末梢 突触前膜去极化突触前膜去极化突触前膜去极化突触前膜去极化Ca 2+C

13、a 2+通透性增加通透性增加通透性增加通透性增加 递递递递质释放质释放质释放质释放 与受体结合与受体结合与受体结合与受体结合 某些离子通道改变某些离子通道改变某些离子通道改变某些离子通道改变 兴奋或抑制兴奋或抑制兴奋或抑制兴奋或抑制 兴奋性突触后电位：兴奋性突触后电位：兴奋性突触后电位：兴奋性突触后电位：Na+,K+,Na+,K+,特别是特别是特别是特别是Na+Na+通透性增加，通透性增加，通透性增加，通透性增加，（EPSPEPSP）产生局部去极化电位产生局部去极化电位产生局部去极化电位产生局部去极化电位 抑制性突触后电位：抑制性突触后电位：抑制性突触后电位：抑制性突触后电位：K K和和和和C

14、l-Cl-的通透性增加，产生局部超级化的通透性增加，产生局部超级化的通透性增加，产生局部超级化的通透性增加，产生局部超级化电位电位电位电位 （IPSPIPSP）4.4.突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化 突触后抑制：突触后抑制：突触后抑制：突触后抑制：抑制性突触后电位：通过抑制性中间神经元产抑制性突触后电位：通过抑制性中间神经元产抑制性突触后电位：通过抑制性中间神经元产抑制性突触后电位：通过抑制性中间神经元产 生超极化膜电位变化生超极化膜电位变化生超极化膜电位变化生超极化膜电位变化 突触后抑制的分类：突触后抑制的分类：突触后抑制的分类：突触后抑制的

15、分类：侧支性抑制侧支性抑制侧支性抑制侧支性抑制(交互抑制交互抑制交互抑制交互抑制)回返性抑制回返性抑制回返性抑制回返性抑制 4.4.突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化突触传递的抑制和易化 （2 2）突触前抑制和前易化突触前抑制和前易化突触前抑制和前易化突触前抑制和前易化 轴突轴突突触的效应分为：轴突轴突突触的效应分为：轴突轴突突触的效应分为：轴突轴突突触的效应分为：A A A A、突触前抑制：中间神经元的轴突末梢与另一个兴、突触前抑制：中间神经元的轴突末梢与另一个兴、突触前抑制：中间神经元的轴突末梢与另一个兴、突触前抑制：中间神经元的轴突末梢与另一个兴奋性神经元的突触

16、小体形成突触，前者释放递质奋性神经元的突触小体形成突触，前者释放递质奋性神经元的突触小体形成突触，前者释放递质奋性神经元的突触小体形成突触，前者释放递质使后者产生持续缓慢的去极化使后者产生持续缓慢的去极化使后者产生持续缓慢的去极化使后者产生持续缓慢的去极化 ，膜电位降低，膜电位降低，膜电位降低，膜电位降低，使后者的递质缓慢释放。这样造成兴奋性神经元使后者的递质缓慢释放。这样造成兴奋性神经元使后者的递质缓慢释放。这样造成兴奋性神经元使后者的递质缓慢释放。这样造成兴奋性神经元本身传来的冲动引起的动作电位变小，递质释放本身传来的冲动引起的动作电位变小，递质释放本身传来的冲动引起的动作电位变小，递质释

17、放本身传来的冲动引起的动作电位变小，递质释放减少，减少，减少，减少，EPSPEPSPEPSPEPSP变小，突触后神经元不能产生变小，突触后神经元不能产生变小，突触后神经元不能产生变小，突触后神经元不能产生APAPAPAPB B B B、突触前易化：结构与上相同。、突触前易化：结构与上相同。、突触前易化：结构与上相同。、突触前易化：结构与上相同。cAMP Ca+cAMP Ca+cAMP Ca+cAMP Ca+5 5 突触传递兴奋的特征突触传递兴奋的特征突触传递兴奋的特征突触传递兴奋的特征 联系方式：辐散式（传入）；聚合式（运动）；联系方式：辐散式（传入）；聚合式（运动）；联系方式：辐散式（传入）

18、；聚合式（运动）；联系方式：辐散式（传入）；聚合式（运动）；环式（负反馈）；连锁式（正反馈）等环式（负反馈）；连锁式（正反馈）等环式（负反馈）；连锁式（正反馈）等环式（负反馈）；连锁式（正反馈）等 辐散原则、辐散原则、辐散原则、辐散原则、聚合原则：聚合原则：聚合原则：聚合原则：特征：（特征：（特征：（特征：（1 1）单向传递；（单向传递；（单向传递；（单向传递；（2 2）突触延搁；（突触延搁；（突触延搁；（突触延搁；（3 3）总总总总和：时间总和、空间总和；（和：时间总和、空间总和；（和：时间总和、空间总和；（和：时间总和、空间总和；（4 4）强直后易化作用；）强直后易化作用；）强直后易化作用

19、；）强直后易化作用；（5 5）对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性对内环境变化敏感和易疲劳性辐散原则辐散原则聚合原则聚合原则6.6.递质和受体递质和受体递质和受体递质和受体递质的特征：递质的特征：递质的特征：递质的特征：具有合成递质的前体和酶系；具有合成递质的前体和酶系；具有合成递质的前体和酶系；具有合成递质的前体和酶系；递质贮存在突触小泡内，当冲动到达时能释放入突触递质贮存在突触小泡内，当冲动到达时能释放入突触递质贮存在突触小泡内，当冲动到达时能释放入突触递质贮存在突触小泡内，当冲动到达时能释放入突触间隙；间隙；间隙；间隙；递质作用于突触后膜上特异受

20、体而发挥其特异的生理递质作用于突触后膜上特异受体而发挥其特异的生理递质作用于突触后膜上特异受体而发挥其特异的生理递质作用于突触后膜上特异受体而发挥其特异的生理学作用学作用学作用学作用;存在使该递质失活的酶或其它失活方式；存在使该递质失活的酶或其它失活方式；存在使该递质失活的酶或其它失活方式；存在使该递质失活的酶或其它失活方式；有特异的受体激动剂和拮抗剂，并能够拟似或阻断该有特异的受体激动剂和拮抗剂，并能够拟似或阻断该有特异的受体激动剂和拮抗剂，并能够拟似或阻断该有特异的受体激动剂和拮抗剂，并能够拟似或阻断该递质的突触传递作用。递质的突触传递作用。递质的突触传递作用。递质的突触传递作用。递质和调

21、质的分类递质和调质的分类递质和调质的分类递质和调质的分类 分类分类分类分类 ：家族成员：家族成员：家族成员：家族成员：胆碱类胆碱类胆碱类胆碱类 乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱胺胺胺胺 类类类类 多巴胺，去甲肾上腺素，多巴胺，去甲肾上腺素，多巴胺，去甲肾上腺素，多巴胺，去甲肾上腺素，5-HT5-HT，组氨酸，组氨酸，组氨酸，组氨酸氨基酸类氨基酸类氨基酸类氨基酸类 谷氨酸，门冬氨酸，甘氨酸，谷氨酸，门冬氨酸，甘氨酸，谷氨酸，门冬氨酸，甘氨酸，谷氨酸，门冬氨酸，甘氨酸，氨氨氨氨 基丁酸基丁酸基丁酸基丁酸肽类肽类肽类肽类 下丘脑调节肽，血管升压素，催产素下丘脑调节肽，血管升压素，催产素下丘脑调节肽，

22、血管升压素，催产素下丘脑调节肽，血管升压素，催产素 阿片肽，血管紧张素阿片肽，血管紧张素阿片肽，血管紧张素阿片肽，血管紧张素II II，脑肠肽，心房，脑肠肽，心房，脑肠肽，心房，脑肠肽，心房 利尿肽利尿肽利尿肽利尿肽嘌呤类嘌呤类嘌呤类嘌呤类 腺苷，腺苷，腺苷，腺苷，ATPATP气体气体气体气体 一氧化氮，一氧化碳一氧化氮，一氧化碳一氧化氮，一氧化碳一氧化氮，一氧化碳脂类脂类脂类脂类 花生四稀酸，及其衍生物花生四稀酸，及其衍生物花生四稀酸，及其衍生物花生四稀酸，及其衍生物抑制性氨基酸：抑制性氨基酸：1，r氨基丁酸，氨基丁酸，2：甘氨酸：甘氨酸兴奋性氨基酸：兴奋性氨基酸：1：L-谷氨酸谷氨酸 2：

23、L-天门冬氨酸天门冬氨酸乙酰胆碱（兴奋性）乙酰胆碱（兴奋性）儿茶酚胺（主要为抑制性）儿茶酚胺（主要为抑制性）5羟色胺（主要为抑制性）羟色胺（主要为抑制性）组胺：（？）组胺：（？）受体：细胞膜或细胞内能与某种化学物质特受体：细胞膜或细胞内能与某种化学物质特 异结合的并诱发生物学效应的特殊生异结合的并诱发生物学效应的特殊生 物分子。物分子。拮抗剂：能与受体发生特异结合并产生生物拮抗剂：能与受体发生特异结合并产生生物 效效 应的化学物质称为激动剂；只发生特应的化学物质称为激动剂；只发生特 异结合而无生物学效应的化学物质为异结合而无生物学效应的化学物质为 拮抗剂。拮抗剂。特点：特异性；饱和性；可逆性特

24、点：特异性；饱和性；可逆性第三节第三节 反射反射一一.概念：只有一系列神经元按一定规律形成概念：只有一系列神经元按一定规律形成的反射才是中枢神经系统的功能单位。的反射才是中枢神经系统的功能单位。凡刺激作用于感受器，通过中枢神经活凡刺激作用于感受器，通过中枢神经活动引起的一切机体活动动引起的一切机体活动反射反射 1、单突触反射（跳膝反射）、单突触反射（跳膝反射）2、多突触反射（屈肌反射）、多突触反射（屈肌反射）中枢的概念：位于脑脊髓内不同部位，为完中枢的概念：位于脑脊髓内不同部位，为完成某种反射活动所必需的神经细胞群及成某种反射活动所必需的神经细胞群及其突触联系其突触联系 第三节第三节 反射反射

25、（一）反射的分类：（一）反射的分类：1、根据反射的条件分类：、根据反射的条件分类：条件反射；条件反射；非条件反射非条件反射2、根据反射弧的传入部位分类：、根据反射弧的传入部位分类：外感受性反射；外感受性反射；内感受性反射内感受性反射3、根据反射弧的传出部位分类：、根据反射弧的传出部位分类：躯体反射；躯体反射；内脏反射内脏反射第三节第三节 反射反射二、反射活动的基本特征及协调二、反射活动的基本特征及协调（一）特征（一）特征1、单方向传递、单方向传递2、突出传递的延搁。、突出传递的延搁。反射时的概念反射时的概念3、总和：时间总和；空间总和、总和：时间总和；空间总和4、分散与会聚、分散与会聚5、后发

26、放（后作用）、后发放（后作用）6、中枢疲劳及其它、中枢疲劳及其它第三节第三节 反射反射（二）反射活动的协调（二）反射活动的协调1、交互神经支配原则：交互抑制（侧支性抑、交互神经支配原则：交互抑制（侧支性抑制）制）神经活动的同时性诱导神经活动的同时性诱导2、扩散：、扩散：3、最后公路原则（集中）、最后公路原则（集中）4、反馈原则、反馈原则5、优势现象、优势现象第四节第四节 神经系统的感觉功能神经系统的感觉功能一一.感受器感受器 （一）感受器的分类：（一）感受器的分类：按刺激的来源和感受器的位置：按刺激的来源和感受器的位置：按刺激的来源和感受器的位置：按刺激的来源和感受器的位置：外外 皮肤皮肤 、

27、化学、距离（、化学、距离（距离距离距离距离-听、视、嗅）听、视、嗅）内内 本体、内脏（本体、内脏（本体本体本体本体关节、肌、腱，前庭关节、肌、腱，前庭）按刺激的性质：按刺激的性质：按刺激的性质：按刺激的性质：化学、物理（比较多）化学、物理（比较多）第四节第四节 神经系统的感觉功能神经系统的感觉功能一一.感受器感受器 感觉单位：感觉单位：每个传入神经元及其外周分枝每个传入神经元及其外周分枝所形成的全部感受器构成一个感觉单位所形成的全部感受器构成一个感觉单位 感受域（野）：感受域（野）：每个感觉单位的全部感受每个感觉单位的全部感受器所分不得区域称为感受野器所分不得区域称为感受野（二）感受器的基本生

28、理特征（二）感受器的基本生理特征适宜的刺激：适宜的刺激：适宜的刺激：适宜的刺激：（感受器对刺激的选择性）（感受器对刺激的选择性）（感受器对刺激的选择性）（感受器对刺激的选择性）感受器的换能和放大作用感受器的换能和放大作用感受器的换能和放大作用感受器的换能和放大作用感受器电位感受器电位感受器电位感受器电位 感受器将不同性质的刺激变成传入神经的动作电位感受器将不同性质的刺激变成传入神经的动作电位感受器将不同性质的刺激变成传入神经的动作电位感受器将不同性质的刺激变成传入神经的动作电位 放大作用放大作用放大作用放大作用 ：感受器将刺激能变成神经信号时表现出不感受器将刺激能变成神经信号时表现出不感受器将

29、刺激能变成神经信号时表现出不感受器将刺激能变成神经信号时表现出不同功率的放大作用（不同动物的放大作用不同，即敏同功率的放大作用（不同动物的放大作用不同，即敏同功率的放大作用（不同动物的放大作用不同，即敏同功率的放大作用（不同动物的放大作用不同，即敏感性的差异）感性的差异）感性的差异）感性的差异）适应现象：适应现象：适应现象：适应现象：对比现象对比现象对比现象对比现象 刺激之前或同时受到性质相反的刺激时，刺激之前或同时受到性质相反的刺激时，刺激之前或同时受到性质相反的刺激时，刺激之前或同时受到性质相反的刺激时，感受器的敏感性将升高。感受器的敏感性将升高。感受器的敏感性将升高。感受器的敏感性将升高

30、。后作用后作用后作用后作用:后作用时间的长短与刺激的强度成正比后作用时间的长短与刺激的强度成正比后作用时间的长短与刺激的强度成正比后作用时间的长短与刺激的强度成正比 二二二二 、传入系统、传入系统、传入系统、传入系统（一）传入径路：（一）传入径路：（一）传入径路：（一）传入径路：痛温触觉（躯干和四肢的浅感觉）痛温触觉（躯干和四肢的浅感觉）痛温触觉（躯干和四肢的浅感觉）痛温触觉（躯干和四肢的浅感觉）脊神经节脊神经节脊神经节脊神经节脊髓背角脊髓背角脊髓背角脊髓背角 脊丘外侧束脊丘外侧束脊丘外侧束脊丘外侧束 （痛温）（痛温）（痛温）（痛温）丘脑丘脑丘脑丘脑大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层 肌腱关节本

31、体感觉：内脏和深部压觉肌腱关节本体感觉：内脏和深部压觉肌腱关节本体感觉：内脏和深部压觉肌腱关节本体感觉：内脏和深部压觉脊神经节脊神经节脊神经节脊神经节延髓（薄束核延髓（薄束核延髓（薄束核延髓（薄束核 和楔束核）和楔束核）和楔束核）和楔束核）丘脑丘脑丘脑丘脑大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层 头面部的感觉头面部的感觉头面部的感觉头面部的感觉三叉神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经节 脑桥（脊束核）脑桥（脊束核）脑桥（脊束核）脑桥（脊束核）*丘脑丘脑丘脑丘脑大大大大脑皮层脑皮层脑皮层脑皮层 前行（上行）传导l感受器触发的神感受器触发的神经冲动传进中枢经冲动传进中枢脊髓脑干上脊髓脑干上行行丘脑丘脑特异性

32、和非特异特异性和非特异性投射系统性投射系统大脑皮层大脑皮层（二）特殊感觉（二）特殊感觉（二）特殊感觉（二）特殊感觉 视觉：视觉：视觉：视觉：感光细胞感光细胞感光细胞感光细胞双极细胞双极细胞双极细胞双极细胞神神神神 经节细胞经节细胞经节细胞经节细胞视神经视神经视神经视神经 视神经交叉视神经交叉视神经交叉视神经交叉 （部分）（部分）（部分）（部分）丘脑丘脑丘脑丘脑大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层 听觉：听觉：听觉：听觉：耳蜗中的螺旋神经节（双极细耳蜗中的螺旋神经节（双极细耳蜗中的螺旋神经节（双极细耳蜗中的螺旋神经节（双极细 胞）胞）胞）胞）耳蜗神经延髓耳蜗核耳蜗神经延髓耳蜗核耳蜗神经延髓耳蜗核耳蜗

33、神经延髓耳蜗核*（部分）（部分）（部分）（部分）上橄榄核上橄榄核上橄榄核上橄榄核*外侧丘外侧丘外侧丘外侧丘 系丘脑系丘脑系丘脑系丘脑大脑皮层颞叶大脑皮层颞叶大脑皮层颞叶大脑皮层颞叶 嗅觉：嗅觉：嗅觉：嗅觉：嗅细胞嗅细胞嗅细胞嗅细胞 嗅球嗅球嗅球嗅球杏仁核、梨状杏仁核、梨状杏仁核、梨状杏仁核、梨状区区区区 大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层（三）丘脑的感觉功能（三）丘脑的感觉功能（三）丘脑的感觉功能（三）丘脑的感觉功能 高等动物体内外感觉信息传入大脑的门户（点对点地高等动物体内外感觉信息传入大脑的门户（点对点地高等动物体内外感觉信息传入大脑的门户（点对点地高等动物体内外感觉信息传入大脑的门户（点对

34、点地投射到大脑皮层）投射到大脑皮层）投射到大脑皮层）投射到大脑皮层）感觉接替核：感觉接替核：感觉接替核：感觉接替核：*接受丘内侧束、脊丘束和三叉神经接受丘内侧束、脊丘束和三叉神经换元换元换元换元大大 脑皮层脑皮层 *内侧膝状体内侧膝状体 听觉传导换元听觉传导换元 *外侧膝状体外侧膝状体 视觉传导换元视觉传导换元 联络核联络核联络核联络核：接受丘脑本身和其他皮层下中枢的纤维接受丘脑本身和其他皮层下中枢的纤维 （不直接接受感觉纤维）（不直接接受感觉纤维）换元换元换元换元皮层皮层皮层皮层 弥散性丘脑网状核；中线核群、内侧核群前弥散性丘脑网状核；中线核群、内侧核群前弥散性丘脑网状核；中线核群、内侧核群

35、前弥散性丘脑网状核；中线核群、内侧核群前腹核腹核 和网状核这些核团相互联络和网状核这些核团相互联络 而形成多突触，最后弥散性而形成多突触，最后弥散性 的投射到皮层。的投射到皮层。总结：丘脑有三大类核群参与感觉冲动的上行总结：丘脑有三大类核群参与感觉冲动的上行传导：传导：1、第一类核群接受来自脊髓、脑干和视束、听觉等第一类核群接受来自脊髓、脑干和视束、听觉等第一类核群接受来自脊髓、脑干和视束、听觉等第一类核群接受来自脊髓、脑干和视束、听觉等的感觉纤维冲动的感觉纤维冲动的感觉纤维冲动的感觉纤维冲动交换神经元交换神经元交换神经元交换神经元形成特异性形成特异性形成特异性形成特异性投射系统投射系统投射系

36、统投射系统大脑皮层的特定感觉区大脑皮层的特定感觉区大脑皮层的特定感觉区大脑皮层的特定感觉区2 2、第二类核群接受来自丘脑本身和其它皮层下中枢、第二类核群接受来自丘脑本身和其它皮层下中枢、第二类核群接受来自丘脑本身和其它皮层下中枢、第二类核群接受来自丘脑本身和其它皮层下中枢发出的投射纤维（不直接接受感觉投射纤维）发出的投射纤维（不直接接受感觉投射纤维）发出的投射纤维（不直接接受感觉投射纤维）发出的投射纤维（不直接接受感觉投射纤维）交换神经元交换神经元交换神经元交换神经元大脑皮层一定区域（特异性投大脑皮层一定区域（特异性投大脑皮层一定区域（特异性投大脑皮层一定区域（特异性投射系统，参与感觉的协调）

37、射系统，参与感觉的协调）射系统，参与感觉的协调）射系统，参与感觉的协调）3 3、第三类核群与大脑皮层无直接联系，发出的投射、第三类核群与大脑皮层无直接联系，发出的投射、第三类核群与大脑皮层无直接联系，发出的投射、第三类核群与大脑皮层无直接联系，发出的投射纤维通过多次突出联系，弥散性地投入到整个大纤维通过多次突出联系，弥散性地投入到整个大纤维通过多次突出联系，弥散性地投入到整个大纤维通过多次突出联系，弥散性地投入到整个大脑皮层脑皮层脑皮层脑皮层非特异性投射系统。非特异性投射系统。非特异性投射系统。非特异性投射系统。（四）特异性和非特异性传入（投射）系统（四）特异性和非特异性传入（投射）系统（四）

38、特异性和非特异性传入（投射）系统（四）特异性和非特异性传入（投射）系统 根据不同传入途径到达皮层的信息产生的作用不同，分为特异性和根据不同传入途径到达皮层的信息产生的作用不同，分为特异性和根据不同传入途径到达皮层的信息产生的作用不同，分为特异性和根据不同传入途径到达皮层的信息产生的作用不同，分为特异性和非特异性传入非特异性传入非特异性传入非特异性传入 特异性特异性特异性特异性:感受器的冲动感受器的冲动固定的（投射）系统（脊髓回脑干）固定的（投射）系统（脊髓回脑干）丘丘 脑脑点对点点对点皮层皮层特定感觉特定感觉特定感觉特定感觉 特点：特点：特点：特点：纤维长纤维长 换元少换元少 点对点点对点 特

39、定感觉特定感觉 交叉性交叉性 非特异非特异非特异非特异:特定感觉特定感觉 脑干网壮结构脑干网壮结构多次交换神经多次交换神经丘脑网状核丘脑网状核 弥散性的到达皮层弥散性的到达皮层 特点：特点：特点：特点：纤维短纤维短 换元次数多换元次数多 弥散性弥散性 非特定感觉非特定感觉觉醒觉醒 三、大脑皮层的三、大脑皮层的感觉功能感觉功能1 1、大脑皮层的结构、大脑皮层的结构、大脑皮层的结构、大脑皮层的结构2 2、大脑皮层的分区、大脑皮层的分区、大脑皮层的分区、大脑皮层的分区 （5252区）区）区）区）3 3、感觉柱：皮层细、感觉柱：皮层细、感觉柱：皮层细、感觉柱：皮层细胞的纵向柱状排胞的纵向柱状排胞的纵向

40、柱状排胞的纵向柱状排列构成大脑皮层列构成大脑皮层列构成大脑皮层列构成大脑皮层的最基本功能单的最基本功能单的最基本功能单的最基本功能单位位位位感觉柱感觉柱感觉柱感觉柱大脑皮层的分区1 1、前叶、前叶、前叶、前叶2 2、顶叶、顶叶、顶叶、顶叶3 3、后叶、后叶、后叶、后叶4 4、侧叶、侧叶、侧叶、侧叶 三三、大脑皮层的分析感觉功能、大脑皮层的分析感觉功能（一）皮层感觉区定位（一）皮层感觉区定位（一）皮层感觉区定位（一）皮层感觉区定位1 1、皮肤肌动觉代表区（、皮肤肌动觉代表区（、皮肤肌动觉代表区（、皮肤肌动觉代表区（3 31 12 2区）：第一感觉区区）：第一感觉区区）：第一感觉区区）：第一感觉区

41、（一）感觉的基本生理特征：（一）感觉的基本生理特征：（一）感觉的基本生理特征：（一）感觉的基本生理特征：感觉的强弱：刺激的强度和神经原机能状态感觉的强弱：刺激的强度和神经原机能状态感觉的强弱：刺激的强度和神经原机能状态感觉的强弱：刺激的强度和神经原机能状态 不同感觉互相影响：互相加强或减弱不同感觉互相影响：互相加强或减弱不同感觉互相影响：互相加强或减弱不同感觉互相影响：互相加强或减弱 对比对比对比对比 适应适应适应适应 后作用后作用后作用后作用 四、痛觉的生理机制四、痛觉的生理机制（一）疼痛的类型及特点（一）疼痛的类型及特点1、躯体痛、躯体痛（1 1）浅表痛：两种疼痛感觉：先出现刺痛，后出现）

42、浅表痛：两种疼痛感觉：先出现刺痛，后出现）浅表痛：两种疼痛感觉：先出现刺痛，后出现）浅表痛：两种疼痛感觉：先出现刺痛，后出现灼痛。灼痛。灼痛。灼痛。刺痛的特点：产生和消失快，定位明确，屈肌反射。刺痛的特点：产生和消失快，定位明确，屈肌反射。刺痛的特点：产生和消失快，定位明确，屈肌反射。刺痛的特点：产生和消失快，定位明确，屈肌反射。灼痛时间长、弥散性、心血管、情绪反射灼痛时间长、弥散性、心血管、情绪反射灼痛时间长、弥散性、心血管、情绪反射灼痛时间长、弥散性、心血管、情绪反射（2 2）深部痛：钝痛）深部痛：钝痛）深部痛：钝痛）深部痛：钝痛 特点：不能明确定位，弥散性、特点：不能明确定位，弥散性、特

43、点：不能明确定位，弥散性、特点：不能明确定位，弥散性、心血管、情绪反心血管、情绪反心血管、情绪反心血管、情绪反射。射。射。射。四、痛觉的生理机制四、痛觉的生理机制（一）疼痛的类型及特点（一）疼痛的类型及特点2、内脏痛、内脏痛（1 1）浆膜痛：性质与躯体痛相似）浆膜痛：性质与躯体痛相似）浆膜痛：性质与躯体痛相似）浆膜痛：性质与躯体痛相似（2 2）脏器痛：钝痛）脏器痛：钝痛）脏器痛：钝痛）脏器痛：钝痛 特点：持续时间长，不能明确定位，弥散性、特点：持续时间长，不能明确定位，弥散性、特点：持续时间长，不能明确定位，弥散性、特点：持续时间长，不能明确定位，弥散性、常常伴有牵涉痛常常伴有牵涉痛常常伴有牵

44、涉痛常常伴有牵涉痛 四、痛觉的生理机制四、痛觉的生理机制（二）疼痛感受器与传入纤维（二）疼痛感受器与传入纤维1、仅对伤害性刺激或伤害性热刺激起反应：、仅对伤害性刺激或伤害性热刺激起反应：机械痛感受器（单型式痛感受器）机械痛感受器（单型式痛感受器）2 2、不仅对伤害性刺激，而且对化学、机械、不仅对伤害性刺激，而且对化学、机械、较强的热冷刺激等其反应较强的热冷刺激等其反应热痛感受热痛感受器（多形式痛感受器）器（多形式痛感受器）3、痛感受器的特点：很少发生适应；疼痛只、痛感受器的特点：很少发生适应；疼痛只发生在损伤正在进行或其后短时间内发生在损伤正在进行或其后短时间内 四、痛觉的生理机制四、痛觉的生

45、理机制（三）疼痛感受器的直接刺激物及传导通路（三）疼痛感受器的直接刺激物及传导通路1、多样性，多肽或其它类似多肽物质可能是、多样性，多肽或其它类似多肽物质可能是主要刺激物（如：组织胺、主要刺激物（如：组织胺、5羟色胺、羟色胺、缓激肽、前列腺素等，以及钾离子、氢缓激肽、前列腺素等，以及钾离子、氢离子）。这些物质称为致痛物质离子）。这些物质称为致痛物质2、上行通路：、上行通路：（1 1）新脊髓丘脑束：丘脑再投射到皮层第二感觉）新脊髓丘脑束：丘脑再投射到皮层第二感觉）新脊髓丘脑束：丘脑再投射到皮层第二感觉）新脊髓丘脑束：丘脑再投射到皮层第二感觉区。区。区。区。A A 纤维传导快痛；纤维传导快痛；纤维

46、传导快痛；纤维传导快痛；C C纤维传导慢痛纤维传导慢痛纤维传导慢痛纤维传导慢痛（2 2）旁中央上行系统：脊髓弥散上升，抵达网状结）旁中央上行系统：脊髓弥散上升，抵达网状结）旁中央上行系统：脊髓弥散上升，抵达网状结）旁中央上行系统：脊髓弥散上升，抵达网状结构构构构丘脑内侧部丘脑内侧部丘脑内侧部丘脑内侧部边缘系统，主要引起情边缘系统，主要引起情边缘系统，主要引起情边缘系统，主要引起情绪反应。绪反应。绪反应。绪反应。四、痛觉的生理机制四、痛觉的生理机制（四）牵涉痛（四）牵涉痛患病脏器患病脏器 心脏心脏 胃和胰胃和胰 肝肝 胆胆 肾结石肾结石 阑尾炎阑尾炎 体表体表 心前区心前区 左上腹左上腹 右肩胛

47、右肩胛 腹股腹股 上腹部上腹部疼痛部位疼痛部位 左肩左肩 肩胛间肩胛间 沟区沟区 脐部脐部 左上臂左上臂第五节、第五节、中枢神经系统对躯干运动调节中枢神经系统对躯干运动调节（一）脊髓的调节（一）脊髓的调节 运动神经元：胞体大，纤维粗（运动单位）运动神经元：胞体大，纤维粗（运动单位）支配梭外肌纤维支配梭外肌纤维 运动神经元：轴突较细，支配梭内肌纤维，运动神经元：轴突较细，支配梭内肌纤维，调节肌梭感受装置的敏感性调节肌梭感受装置的敏感性一、脊髓在躯干运动的调节一、脊髓在躯干运动的调节1、牵张反射的概念、牵张反射的概念无论曲肌还是伸肌，当其被拉长时，肌梭受到刺激，感觉冲动传入脊髓，引起被拉长的肌肉发

48、生反射性收缩，解除拉长状态牵张反射牵张反射：牵张反射：包括肌紧张和腱反射包括肌紧张和腱反射牵张反射的类型：牵张反射的类型：腱反射：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，腱反射：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉肌肉迅速而明显的缩表现为受牵拉肌肉迅速而明显的缩 短，单突触反射短，单突触反射 肌紧张：缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的肌紧张：缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的 牵张反射，表现为骨骼肌轻度而持牵张反射，表现为骨骼肌轻度而持 续的收缩。其作用是对抗肌肉牵拉续的收缩。其作用是对抗肌肉牵拉 以维持躯体的姿势以维持躯体的姿势,多突触反射多突触反射（二）防御性曲肌反射和交叉伸肌反射（二）防御性曲肌反射

49、和交叉伸肌反射（二）防御性曲肌反射和交叉伸肌反射（二）防御性曲肌反射和交叉伸肌反射 1 1、屈肌反射：刺激屈肌反射：刺激屈肌反射：刺激屈肌反射：刺激传入传入传入传入中间神经原中间神经原中间神经原中间神经原同侧运动同侧运动同侧运动同侧运动 原兴奋原兴奋原兴奋原兴奋 2 2、交叉伸肌反射：在屈肌发生防御性反射的同时，对侧、交叉伸肌反射：在屈肌发生防御性反射的同时，对侧、交叉伸肌反射：在屈肌发生防御性反射的同时，对侧、交叉伸肌反射：在屈肌发生防御性反射的同时，对侧伸肌加强收缩（受到牵张刺激）伸肌加强收缩（受到牵张刺激）伸肌加强收缩（受到牵张刺激）伸肌加强收缩（受到牵张刺激）四、四、神经系统对躯干运动

50、调节神经系统对躯干运动调节（三）肌梭与腱器官的区别（三）肌梭与腱器官的区别1、肌梭：位于肌肉内部，与肌纤维平行排列，、肌梭：位于肌肉内部，与肌纤维平行排列，既是感受器又是效应器。脊梭内也有肌既是感受器又是效应器。脊梭内也有肌纤维（梭内纤维）。接受纤维（梭内纤维）。接受 神经纤维的支神经纤维的支配，而梭外纤维接受配，而梭外纤维接受 神经纤维的支配。神经纤维的支配。肌梭是肌肉长度的感受器。肌梭是肌肉长度的感受器。2、腱器官：位于肌腱中，与肌纤维串连，主、腱器官：位于肌腱中，与肌纤维串连，主要感受肌肉收缩的张力变化。要感受肌肉收缩的张力变化。（四）脊髓横切与脊休克（四）脊髓横切与脊休克二、脑干在躯体