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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆麻醉学试题库一、名词说明(1)TCI (2)TOF (3) 反常呼吸(4) 全脊髓麻醉(5) 低流量吸入麻醉(6)MAC(7) 平稳麻醉(8) 静脉快速诱导(9) 掌握性降压(10) 屏气试验 11 静脉全身麻醉 12 摸索剂量 二、单挑选题1、麻醉学专业的任务及范畴是(E )疼痛治疗及其机制研临床麻醉急救和复苏重症监测治疗究以上均是2、ASA分类的类是指( E)A 濒死状态,麻醉手术危急性很大;B 重要脏器病变严峻,虽在代偿范畴,但对麻醉手术的耐受性差;C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般;D 各
2、器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好;E 重要脏器病变严峻,代偿不全并已威逼生命,麻醉手术危急性较大;3、麻醉前病情评估的主要目的是:D C 明白A 熟悉病人以防发生麻醉错误B 与病人建立感情, 获得病人信任手术方式 D 明白病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前预备,以下哪项正确:( B )A 凡舒张压连续超过 100mmHg,均给抗高血压药治疗mmHg,抗高血压药治疗必需连续到手术日晨B 对舒张压超过 110 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳固,术前3 天可以停药D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差名师归纳
3、总结 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( E )第 1 页,共 23 页A 排除疼痛B 保证安全 C 便利外科手术D 意外情形的预防与处理 E 以上全部- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆6、ASA的含义为:( A)A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association Association D Americal Standard E American Sta
4、tistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E )A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/ 咽的相对大小 E 以上全部8、在有疼痛存在时,以下哪种药可引起谵妄和担心:(C )A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用,以下表达哪项正确:(C )A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和冷静作用 显现“ 遗忘” 呼吸现象 C 地西泮可产生解除惧怕、 引导睡眠和遗忘作用 奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生冷静和遗忘作用 B 哌替啶有时可 D 阿托品不能直接兴10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手
5、术,哪项错误:(C )A 必需考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头 3 个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能防止手术C 择期手术可在 4 个月以后施行D 妊娠 46 个月是手术治疗的正确时机,必要时可施行限期手术E 急症手术在麻醉时充分供氧,防止缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:(B )A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征12、关于麻醉挑选的打算因素,下面哪项是错误的(B )A手术病种、方法和长短 B 性别 C 年龄 D 客观条件 E麻醉者的体会名师归纳总结 13、喉头的位置相当于颈椎:(E )第 2 页,共 23 页- - - - - - -精选学习
6、资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆A C3 B C4 C C5 D C6 E C 4614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( D ) D 32mmHg E A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg 35mmHg 15、气管内一次吸痰时间应限制在:(D ) D 20 秒以内 E 30A 2 秒以内 B 5 秒以内 C 10 秒以内秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是:(E ) 2327cm E A 1014cm B 1518cm C 1922cm D 2832cm 17、上腹部手术麻醉采纳(C )CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超
7、过A T2 B T3 C T4 D T6 E T8 18、以下哪项与双腔气管导管的特点不符:(B )A 可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物D 可按需将患侧管放开以引充肺内分泌物 同方式通气 E 可按需对两侧肺进行不19、围术期液体治疗的主要目的在于:(B )A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液D 订正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达 0.51.0ml/kg/hr 名师归纳总结 20、以下哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?(B ) C 第 3 页,共 23 页氟烷安氟
8、醚异氟醚七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平稳需要:(C )A 一个时间常数 B 56 分钟三个时间常数 D 约 10 个臂 - 脑循环时间 E 以上都不是- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆22、以下均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:(D )A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严峻呼吸功能不全伴哮喘病人)23、关于肌松药的使用,以下说法错误选项(B A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用
9、协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在:(C )C 20以下D 10以 E 低A 30以下B 28以下下E 0以下E ) D PDA 结扎术25、掌握性降压的适应症除外:(A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压血容量26、误吸引起的处理不必要的是:(E )A 取左侧卧头低足高位 B PEEP 通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于以下哪种分流?(B )A、左向右分流 B 、右向左分流 C、肺内分流 D
10、、左向、右向分流同时存在 E 无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有(E )A利尿剂和液体限制 B 过度通气 C 局部低温 D 削减 CSF的容量 E 以上均是29、颈丛阻滞患者显现声音嘶哑或失音,最可能的缘由是:(D )A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用名师归纳总结 C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞第 4 页,共 23 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆30、(B )成人脊髓终止于:A 胸 12 椎下缘 B 腰 1 椎下缘 C 腰 2 椎下缘D 腰 3 椎下缘 E 腰 4 椎下缘31、
11、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/ 咽腔的相对大小 E 以上全部32、关于心律失常与麻醉危急性关系,以下说法哪种错误:(C ) A 年龄 30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危急性小; B 单纯左 / 右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危急性; C 室上性心动过速,麻醉危急性小; D 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危急性大; E II 度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏预备;33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:(C ) A 甲亢病人须用较大剂量的冷静剂; B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪
12、碱; C 卟啉病病人应常规使用鲁米那; D 体重小于 10kg 的小儿一般不用冷静药;使用阿托品 E 迷走张力高的病人应常规34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:(D ) D 32mmHg E A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg 35mmHg 35、气管内一次吸痰时间应限制在: C A 2 秒以内 B 5 秒以内 C 10 秒以内 D 20 秒以内 E 30 秒以内36、显露声门的其次标志是:(C ) A 会厌 B 门齿 C 悬雍垂 D 咽前壁 E 声带37、关于小儿喉头解剖特点,错误选项:(C ) A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂名师归纳
13、总结 - - - - - - -第 5 页,共 23 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 D 粘膜下血管丰富,易发生水肿 E 会厌呈 U形或 V 形38、围术期液体治疗的主要目的在于:(B ) A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢需求 C 补充丢失或转移的细胞外液D 订正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达 0.51.0ml/kg/hr 39、麻醉、手术期间影响体液的因素有(E )手术创伤 水分蒸发 过度通气 麻醉药 以上均是40、二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的(C ) A 呼吸加深 B 脉搏加快 C 血压下降 D 肌张力增加 E
14、 面部潮红41、毒性最小的吸入麻醉药是(A ) B 异氟醚 C 安氟醚 D 氟烷 E 甲氧氟烷42、关于肌松药的拮抗,以下说法不正确选项(A ) A 抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药 酶药对肌松药的拮抗作用 B 低温可以影响抗胆碱酯 C 为排除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药 物 D 酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用好 E 使用抗胆碱酯酶药必需依据肌张力监测结果,当 T4/T30.3 时拮抗成效较43、缩短非去极化起效时间可以采纳预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的名师归纳总结 (C )第 6 页,共 23 页 A 1/2 B 1/31/4 C 1/51/10 D
15、 1/15 E 1/20 44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时,最抱负的肌松药是(B ) A 泮库溴铵 B 阿曲库铵 C 加拉碘铵 D 维库溴铵 E 罗库溴铵45、引起左心室后负荷增加的主要因素是(B )肺循环高压体循环高压主动脉瓣关闭不全血容量增加左向右分流的先心病- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆46、以下静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及 ICP 增高的药物是(B ) A 硫喷妥钠 B 氯胺酮 C 异丙酚 D 咪唑安定 E 依靠咪酯47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:(D ) A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经
16、 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经48、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(D ) A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免药物注入血管内 D 局麻药内都必需加入肾上腺素 E 术前赐予巴比妥类药49、脊麻时神经纤维被阻滞的次序是:(B ) A 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经 温觉、痛觉、触觉、运动、压力 C 血管舒缩神经、 痛觉、触觉、温觉、运动、压力 运动、温觉、痛觉、触觉、压力 E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力 B 血管舒缩神经、 D 血管舒缩神经、50、椎管内麻醉时麻醉平面达 T4 后引起心率减慢,其主要缘由是: (A ) A 支配心脏交感神
17、经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞51、硬膜外麻醉常见生理干扰有(E ) A 血压下降 B 呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 脉搏减慢 E 以上都是52、仰卧位低血压综合征是由于增大的子宫压迫了(A ) A 下腔静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 髂总静脉 E 子宫静脉53、小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用(C ) A 0.71.5%,12mg/kg B 12%,45mg/kg C 0.71.5%,810mg/kg 名师归纳总结 D 1.52%,57mg/kg E E 2%,10mg/kg 第 7 页,共 23 页54、影响硬膜外阻滞平面的因素是(
18、)- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 A 导管的位置与方向 B 药物的容量 C 注药的速度 D 病人的情形 E 以上都是55、患者男性, 70 岁;因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压掌握在(E ) C 170/100mmHg以下 A 180/105mmHg以下 B 170/105mmHg以下 D160/100mmHg以下 E 140/90mmHg以下56、患者 68 岁,在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉成效中意;手术开始 2 小时后,血压逐步下降,经加快补液,血压下降更为明显,并显现颈外静脉
19、怒张,此时应实行的措施应除外(E ) A 经硬膜外追加局麻药 B 停止输液 C 静注速尿 D 静注西地兰 E 快速输入 6%羟乙基啶粉57、在肾移植手术麻醉中,以下吸入麻醉药最好选用哪一种(D ) A 氧化亚氮 B 安氟醚 C 氟烷 D 异氟醚 E甲氧氟烷58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的:(D ) A 局麻药宜用高压蒸气灭菌, 不宜消毒液浸泡 消毒 B 麻醉操作者宜常规刷手 C 戴手套后应冲净滑石粉 D 术前访视时应告知病人脊麻醉后可能头痛 E 麻醉后应去枕平卧 6 小时59、掌握性降压时, MAP应爱护在(B ) D 80mmHg以上 E A 50mmHg以上B 60mmHg以上 C
20、70mmHg以上90mmHg以上名师归纳总结 60、低温对血液的影响,以下哪项是正确的(D )第 8 页,共 23 页 A 使血液稀释 B 血浆蛋白浓度降低 C 血粘滞度降低 D 血流缓慢 E 以上都错61、麻醉学专业的任务及范畴是(E )临床麻醉急救和复苏重症监测治疗疼痛治疗及其机制研究以上均是62、ASA分类的类是指(E )- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 A 濒死状态,麻醉手术危急性很大; B 重要脏器病变严峻,虽在代偿范畴,但对麻醉手术的耐受性差; C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般; D 各器
21、官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好; E 重要脏器病变严峻,代偿不全并已威逼生命,麻醉手术危急性较大63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其 ASA分级为:(B ) A I B II C III D IV E V 64、心肌梗塞病人,择期手术应推迟到梗塞发生(C ) A 2 个月后 B 4 个月后 C 6 个月后 D 8 个月后 E 10 个月以后65、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的(E ) A 排除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情形的预防与处理 E 以上全部66、麻醉学上 ASA的含义为(A ) A American Society of Anes
22、thesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 67、东莨菪碱和阿托品药理作用的区分,哪条正确(B ) A 阿托品的冷静作用强 C 阿托品散大瞳孔的作用弱 B 东莨菪碱抑制腺体分泌作用强 D 东莨菪碱对基础代谢影响大 E 阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强68、术前访视病人除哪项外均应着重明白(A ) D 治疗用药史 E 个 A 婚姻史 B 过去
23、史 C 以往麻醉手术史人史名师归纳总结 69、喉头的位置相当于颈椎(E )第 9 页,共 23 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 A C3 B C4 C C5 D C6 E C46 70、气管插管前通常应预备几根导管?(C ) A 一根气管导管 B 两根气管导管 C 三根气管导管 D 四根气管导管 E 五根气管导管71、成人男性门齿至隆突的距离是(E ) A 1014cm B 1518cm C 1922cm D 2327cm E 2832cm 72、显露声门的第一标志是(C ) A 会厌 B 门齿 C 悬雍垂 D 咽前壁
24、E 声带73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充?(A ) A 平稳盐液 B 代血浆 C10%GS D 血浆 E 以上均是74、全麻的基本要求,不正确选项(B ) A 意识丢失; B完全抑制应激反应; C 镇痛完全 D 肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳固;75、可能引起痉挛性 EEG变化的吸入麻醉药是( C )异氟醚C 安氟醚氟烷乙醚 E76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是(A ) D 氟烷 B 异氟醚 C 安氟醚甲氧氟烷77、关于肌松药的使用,以下说法错误选项(B ) A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延
25、长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 23 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆78、通过 Hoffman 降解的肌松药是( A ) A 阿曲库铵 B 罗库溴铵 C 泮库溴铵 D 哌库溴铵 E 维库溴铵79、烧伤后 12 周内以下哪种药可诱发心跳骤停(B ) A 管箭毒 B 琥珀胆碱 C 阿曲库铵 D 泮库溴铵
26、 E 维库溴铵80、除以下哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标(E ) A 脑电图 B 血浆药物浓度 C 听觉诱发电位 D 食管内压力 E 病人无体动反应81、掌握性降压最易发生的并发症是(A ) A 器官缺血 B 心跳骤停 C 清醒推迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血82、Mendelson 综合征是由误吸哪项引起(B ) A 碱性食物碎片 B 低酸性胃液 C 酸性食物碎片 D 高酸性胃液 E 胆汁液83、处理喉痉挛的第一措施是(E ) A 静注琥珀胆碱 B 快速气管插管 C 环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧84、以下哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?(C )、普鲁卡因
27、 、可卡因 、丁卡因、利多卡因、布比卡因85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是(D ) A 气胸 B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应 D 吞咽困难,口角歪斜 E 高位硬膜外阻滞或全脊麻;名师归纳总结 86、成人仰卧位时脊柱最高部位是( C C ) D T6 第 11 页,共 23 页 A C3 B L1 L3 E T10 B )87、法乐氏四属于以下哪种分流?(- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流88、临床
28、上可用于降低颅内压的方法有(E ) A 利尿剂和液体限制 B 过度通气 C 局部低温 D 削减 CSF的容量 E 以上均是89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是(D ) A 输液 B 呼吸治理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜 30度 E 体位右侧倾斜 30 度90、肾移植病人挑选硬膜外麻醉,应与最终一次血液透析相距( D ) A 4 小时 B 8 小时 C 12 小时 D 24 小时 E 48 小时91、抢救重度支气管哮喘的措施,错误选项 C A. 静脉补液 B. 氧气吸入 C. 注射强心剂 D. 静脉滴注氨茶碱 E. 静脉滴注糖皮质激素92、影响脑复苏的关键因素是C 脑缺血缺氧的时间
29、 D.人工呼吸A. 病人的年龄 B.原本的体格情形 C.的时间E. 胸外按压的时间93、临床上中度脱水,其缺水量约为体重的 D A.9% 94、吸氧时肺的损害主要取决于A 主动吸氧 D.被动吸氧 E.吸入氧A. 吸入氧浓度 B.吸入氧分压 C.时间95、每两次心跳中一次为正常心跳,一次为反常心跳,称 C A. 奇脉 B. 交替脉 C. 二联律 D. 三联律 E. 窦性心律不齐96、充血性心力衰竭时不宜应用的药物 A A. 甘露醇 B. 氨苯喋叮 C. 氢氯噻嗪 D. 乙酰唑胺 E. 呋塞米97、经腹股沟部位置入中心静脉管的说法中,错误选项 C A. 易发生感染 B. 易引起血栓性静脉炎 C.
30、便利,并发症较少 D. 护理不便利E.CVP监测误差大名师归纳总结 98、以下因素中,不能引起低渗状态的是E 原发性醛固酮增多第 12 页,共 23 页A. 腹泻 B.肠梗阻 C.肝硬化 D.肾病综合症 E.- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆症99、高压氧疗法适应证除外 E A. 脑复苏 B. 中毒性脑病 C. 偏头痛 D. 重症肌无力 E. 气胸100、胃内容物反流误吸至肺内,以下处理应列为禁忌的是 E A.快速将手术台摇到头低 30o B. 气管内吸引 C. 机械呼吸 D. 插入带三、填空题有气囊的气管内导管 E. 即刻大
31、量冲洗支气管气1、剖胸对呼吸的生理影响是肺萎陷、 纵膈移动及摇摆、 反常呼吸和摇摆;2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定 漏气,通气是否良好;导管位置是否正确,是否后3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为46mg/kg,给药15 分钟即可显现麻醉作用,爱护1525 分钟;4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过20 分钟,肾不得超过40 分钟;,其缘由是低5、低温时易发生的心律失常是室性心律失常温的刺激;6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见缘由为:舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、 气管受压、口腔咽喉部病变、 喉痉挛与支气管痉挛;7、麻醉期间
32、的低血压是指 血压降低幅度超过麻醉前 20%或血压降低达 80mmHg ;而麻醉期间的高血压就是指 血压升精湛过麻醉前的 20%或血压上升达 160/95mmHg以上;血压过高是指 血压升精湛过麻醉前30mmHg ;8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原就确保注入造影剂时病人安名师归纳总结 静不动 、尽可能保持呼吸道通畅、爱护循环功能稳固、不使颅内压连续上升;第 13 页,共 23 页9、有右室流出通道严峻堵塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的才能很低,可因惧怕、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,显现“紫绀性缺氧危象” ,可致心脏停搏,应引起小心;- - - - - - -精选学习资料
33、- - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的23 倍,麻醉和手术的危急取决于 有无心绞痛及严峻程度如何、 是否发生过心肌梗死, 有无并发症、目前心功状况;气11、双腔支气管插管的主要目的是 使健康肺和病侧肺的气道隔离通;12、临床麻醉学的任务是 排除手术疼痛,为手术供应良好条件,保证病人安全;13、心房跳动最常见的缘由是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严峻的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适;麻醉前应将心室率掌握在 80 次/分钟左右,至多不应超过 100 次/ 分钟;14、正常成人喉头位置在 C56 ,而小儿就位于 C34
34、 ;15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为 2mg/kg ,作用时间为 58min ,麻醉爱护剂量为 50150ug/kg/min ;16、开胸对呼吸生理的干扰为 摇摆气;肺萎陷、纵膈移动及摇摆、反常呼吸和17、在 CPB开头前, 麻醉处理的目的是要为为体外循环制造良好条件;在 CPB过程中主要应防止病人意识清醒和爱护血流淌力学相对稳固 ;18、糖尿病病人术前血糖掌握:术前空腹血糖应爱护在 8.3mmol/L ,最好在 6.17.2mmol/L 范畴内 范畴内,最高不超过 11.1mmol/L ;19、全麻深度的监测应包括 监测 ;意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的名师归纳总结 20、全麻后第
35、 1 小时内的输液速度为2030ml/kg ,循环稳固后爱护速第 14 页,共 23 页度为34ml/kg ;21、麻醉期间的低血压是指指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达 80mmHg ;而麻醉期间的高血压就是指指血压升精湛过麻醉前的20%或血压上升达 160/95mmHg ;血压过高是指指血压升精湛过麻醉前30mmHg ;- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆22、麻醉学专业的主要任务及范畴包括:疼痛治疗;临床麻醉、重症监测治疗、动气23、剖胸后对呼吸的影响是肺萎陷、纵膈移动及摇摆、反常呼吸和摆;24、临床上将心功能分为
36、:制应为III 级;IV 级;日常活动后明显不适,活动受肯定限25、临床常用的复合麻醉技术有全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉;26、麻醉前用药的主要目的是 痛;排除不良反射;排除紧急、焦虑、惧怕;缓解术前疼27、经口气管插管时,要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线;28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为 4-6mg/kg ,给药后 15 分钟即可显现麻醉作用,爱护 1525 分钟;29、常用非去极化肌肉放松剂的拮抗剂是 新斯的明;30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过20 分钟,肾脏不得超过40 分钟;四、简答题 1 、为什么要进行麻醉前检诊? 2
37、 、简述复合麻醉的优点及用药原就; 3 、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的缘由、表现及处理 4 、单肺通气(包括两侧肺分别通气)的操作留意事项有哪些? 5 、胆心反射的预防和处理6、判定全身麻醉深度的临床体征有哪些?(请举例说明)7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要缘由有哪些?如何预防和处理?8、抱负的肌松药应具备哪些条件?9、一颅内肿瘤患者在手术过程中突然显现颅内压增高,请简述其处理方法;名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 23 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆10、简述单肺通气期间低氧血症的处理; 11 、简述局麻药中毒的临床
38、表现及防治原就; 12 、简述麻醉期间高血压的缘由及防治; 13 、简述氯胺酮麻醉的并发症; 14 、为什么要进行麻醉前检诊? 15 、胆心反射的预防和处理;五、病案分析题(一)患者,女,中年女性,已婚;因猛烈腹痛10 小时入院,经妇产科诊断为宫外妊破裂 ,需急诊手术;既往有高血压病史,自述平经常服用优降宁,血 压稳固于 110150/70 90mmHg;入手术室时,病员神志淡漠,面色惨白,脉搏细弱,呼吸深大;查体:血压12/9Kpa,心律齐, 135 次/ 分,呼吸 20 次/ 分;血色素: 70g/L ,血糖 12mmol/L;请拟定麻醉方案;要求阐述:1、麻醉前病人存在的问题 2 、手术
39、时机 3、麻醉方法及麻醉药物挑选 4、术中生命体征监测( 5 、失血性休克病人在围麻醉手术期间进行肾功能爱护的措施(二)患者,男性, 30 岁,60kg,因晚饭后出门漫步遭受车祸入院;入院查体病人面色惨白,痛楚面容,BP100/80mmHg,脉搏细速, 90 次/min ;腹肌紧急,全腹压痛反跳痛明显, 右下腹穿刺抽出不凝血; 初步诊断: 肝脾破裂?拟在急诊 下行开腹探查术;名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 23 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆请你就该病人回答以下问题: 提出麻醉方案、麻醉方案、麻醉处理和麻醉治理,依据是什么?(10 分) 该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素?在麻醉手术期间易发生哪些问题?如何预防和处理?答案名词说明1、TCI: Target controlled infusion,即靶控输注,是依据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学, 以及不同性别、 不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调剂相应的目标血药浓度以掌握麻醉深度的运算机给药系统;2、TOF:即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为 0.20
限制150内